2019住院医师规培考试宝典神经外科题库升级(AD4)

1. [单选题]男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病

A. 以上都不对
B. 低位肠梗阻
C. 肠系膜血管栓塞
D. 结肠癌
E. 高位肠梗阻

2. [单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选（ ）

A. MRI
B. 核素扫描
C. 应力位X线平片
D. 斜位X线平片
E. CT平扫

3. [单选题]下列哪项是颅裂手术最关键的步骤

A. 皮肤切口设计
B. 还纳膨出部脑组织
C. 严密修补硬脑膜
D. 颅骨缺损修补
E. 修复膨出处外观

4. [单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因

A. 切口内出血
B. 气管塌陷
C. 喉头水肿
D. 双侧喉上神经损伤
E. 双侧喉返神经损伤

5. [单选题]出血坏死性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时应（ ）

A. 进一步鉴别检查
B. 防治休克
C. 灌肠观察
D. 胃肠减压
E. 以上都不是

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

解析：X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变；CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况；核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片，了解颈髓损伤情况选用MRI。

3.正确答案 ：C

解析：以上所列均是颅裂、脑膜膨出手术中需注意的问题，但最为关键的手术步骤是缺损处硬脑膜的严密修补。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

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