医师资格考试宝典临床执业医师资格考前点睛模拟题(AD4)

1. [单选题]女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀查体：右腕部呈"枪刺刀"畸形：

A. Chance骨折
B. Galeazzi骨折
C. Smith骨折
D. Monteggia骨折
E. Colles骨折

2. [单选题]心指数等于

A. 心率×每搏输出量/体重
B. 每搏输出量×体表面积
C. 心排出量×体表面积
D. 每搏输出量/体表面积
E. 心率×每搏输出量/体表面积

3. [单选题]下列关于原癌基因的叙述，正确的是

A. 总是处于活化状态
B. 只要有就可以引起癌症
C. 不为细胞因子编码
D. 只对细胞有害，而无正常功能
E. 存在于正常细胞中

4. [单选题]哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变

A. 听神经瘤
B. 第四脑室室管膜瘤
C. 大脑半球肿瘤
D. 脑干胶质瘤
E. 小脑半球星形细胞瘤

5. [单选题]下列哪个选项不是微量元素

A. 镁
B. 碘
C. 铜
D. 铁
E. 锌

6. [单选题]保护生态环境的道德规范不包括

A. 发展科学技术，合理利用自然资源，节约资源消费，生活方式实现生态化
B. 对保护有关生态环境的各种设施人人有责
C. 优化生产方式，防止环境污染
D. 爱惜动植物，保护生态平衡
E. 热爱大自然，与自然为友

7. [单选题]第三产程胎盘剥离征象哪项正确

A. 阴道口外露的脐带长度缩短
B. 阴道有大量出血
C. 轻压子宫下段时，外露脐带有回缩
D. 子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形
E. 子宫轮廓不清，质软

8. [单选题]男，74岁，因大量呕血、黑粪送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A. 肘静脉压
B. 血压
C. 中心静脉压
D. 心率
E. 尿量

9. [单选题]患者，男，40岁。走路不稳2年，吟诗言语，眼球震颤，肌力正常。共济失调，受损的部位在

A. 大脑功能
B. 脑干功能
C. 小脑功能
D. 内囊功能
E. 椎体外系受损

10. [单选题]下列哪项不属于脑器质性精神障碍

A. 癫痫伴发精神障碍
B. 老年痴呆
C. 脑血管病所致精神障碍
D. 躯体疾病所致精神障碍
E. 脑炎伴发精神障碍

1.正确答案 ：E

解析：Colles骨折是桡骨远端，距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形。

2.正确答案 ：E

解析：人体静息时的心输出量和基础代谢率一样，不与体重成正比，而是与体表面积成正比，因此以心指数即单位体表面积计算的心输出量为常用的心功能评定指标。故选A。

3.正确答案 ：E

解析：肿瘤细胞中存在着显性作用的癌基因，在正常细胞中有与之同源的正常基因，被称为原癌基因，B正确。只有当原癌基因的结构或调控区发生变异，基因产物增多或活性增强时，细胞过度增殖，才形成肿瘤，故A不正确。原癌基因与细胞增殖有关，是维持机体正常生命活动所必需的，在进化上高度保守，C不正确。原癌基因对细胞因子有编码作用，D不正确。原癌基因未发生变异时，处于失活状态，E不正确。

4.正确答案 ：C

解析：枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内。多发生于颅后窝占位性病变，也见于小脑幕切迹疝晚期。 大脑半球肿瘤先造成小脑幕切迹疝，后造成枕骨大孔疝，所以选A。

5.正确答案 ：A

解析：微量元素是指人体中每人每日需要量在100mg以下的元素，主要包括：铁、碘、铜、锌、锰、硒、氟、钴、铬。

6.正确答案 ：B

解析：保护生态环境的道德基本内容包括：①热爱大自然，与自然为友；②爱惜动植物，保护生态平衡；③优化生产方法，防止环境污染；④发展科学技术，合理利用自然资源；⑤节俭资源消费，生活方式实现生态化。

7.正确答案 ：D

解析：胎盘剥离征象为：①子宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上；②阴道少量出血；③因剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长：④用手掌尺侧在产妇尺骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

8.正确答案 ：C

解析：中心静脉压能较好地反映血容量的情况，有助于指导低血容量患者的扩容治疗。应注意避免因输液、输血过快、过多而引起肺水肿，原有心脏病或老年病患者必要时可根据中心静脉压调节输入量。

9.正确答案 ：C

解析：小脑从功能上分为前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑。前庭小脑的主要功能是控制身体的平衡和眼球的运动，损坏时出现站立不稳、步态蹒跚、容易跌倒、眼球震颤等症状。脊髓小脑的主要功能是调节进行过程中的运动，协助大脑皮层对随意运动进行适时的控制，调节肌紧张。损坏后出现共济失调，肌紧张减弱。皮层小脑的主要功能是参与随意运动的设计和程序的编制。故本题选A合适。

10.正确答案 ：D

解析：脑器质性精神障碍不会有明显的躯体疾病，所以躯体疾病所致精神障碍不属于脑器质性精神障碍，选D。

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