婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

正确答案 ：B

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

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[单选题]前列腺增生手术后尿失禁与下列哪项因素无关

A. 膀胱出口梗阻
B. 不稳定膀胱
C. 括约肌损伤
D. 后尿道损伤刺激及创面感染
E. 膀胱尿道角度改变

正确答案 ：E

[单选题]男，54岁。突发头痛、呕吐8小时。查体：神志清，颈强直。头颅CT提示前纵裂池积血，最可能的颅内动脉瘤是

A. 前交通动脉瘤
B. 大脑中动脉动脉瘤
C. 前床突旁动脉瘤
D. 基底动脉动脉瘤
E. 颈内动脉动脉瘤

正确答案 ：A

[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔最主要的临床表现是

A. 腹式呼吸减弱
B. 发热
C. 恶心、呕吐
D. 肠鸣音消失
E. 突发的剧烈腹痛

正确答案 ：E

[单选题]急性冠脉综合征的病理基础

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉炎症
C. 冠状动脉狭窄
D. 冠状动脉粥样斑块形成
E. 冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

正确答案 ：E

解析：冠状动脉粥样斑块破裂引发急性血栓形成导致急性冠脉事件发生。

[单选题]颈内动脉狭窄病变，造影发现管腔内径缩小超过50％时，应行

A. 高压氧治疗
B. 扩容治疗
C. 颅内、外血管搭桥
D. 颈动脉内膜切除术
E. 溶栓治疗

正确答案 ：D

解析：一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横截面积的80％时可以使原有血流明显减少，因此内径缩小超过50％即认为影响血流，应行手术切除增厚的内膜粥样硬化斑块。经过40多年的总结，已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法。

[单选题]成年人股骨干闭合性横断骨折患者，治疗时首选

A. 皮牵引加小夹板固定
B. 切开复位内固定
C. 手法复位，髋人字石膏固定
D. 手法复位，夹板固定
E. 卧床制动休息

正确答案 ：B

[单选题]腹部闭合伤中，哪个脏器最易损伤。

A. 脾
B. 胃
C. 肾脏
D. 小肠
E. 肝

正确答案 ：A

解析：脾脏组织脆弱，容易遭受外伤，在闭合伤中，脾破裂居首位。

[单选题]颈部副神经损伤的临床表现为

A. 上睑下垂
B. 上臂下垂
C. 呼吸困难
D. 肩下垂
E. 声音嘶哑

正确答案 ：D

[单选题]关于胸腺瘤的描述，正确的是

A. 约30％患者合并重症肌无力
B. 多位于中纵隔
C. 显微结构观察是判断其良、恶性的主要依据
D. 胸腺瘤切除后重症肌无力均可完全缓解
E. 手术中仅切除肿瘤即可

正确答案 ：A

解析：胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一，约30％患者合并重症肌无力。术中大体观察肿瘤是否侵及包膜是判断其良性或恶性的主要依据。无论是否合并重症肌无力，切除胸腺瘤同时须清扫纵隔脂肪组织。胸腺瘤切除术后，多数重症肌无力症状可明显改善，但少数患者症状无明显缓解甚至加重，极少数病例术前无肌无力表现者术后可出现甚至发生肌无力危象。

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