2019小儿外科学中级资格考试模拟系统(AD0)

1. [单选题]胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是

A. 1级
B. 0级
C. 4级
D. 2级
E. 3级

2. [单选题]患儿，男性，生后见脐部中央，脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外，肠管及肝脏上无囊膜覆盖，但在靠近腹壁处可见囊膜边缘，最有可能的诊断是(　　)。

A. 卵黄管破裂
B. 腹壁疝破裂
C. 脐膨出
D. 脐疝破裂
E. 白线疝破裂

3. [单选题]下列关于嵌顿性疝试行手法复位的指征，错误的是

A. 年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者
B. 老年妇女的股疝嵌顿
C. 婴幼儿嵌顿性斜疝4～6小时以内
D. 病史长而疝块大的斜疝嵌顿
E. 嵌顿时间在4小时以内

4. [单选题]有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

A. X线检查(+)
B. 局部无明显肿胀及畸形
C. 局部有明显压痛
D. 有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动
E. 患肘略屈曲，前臂略前旋

5. [单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查

A. 逆行胰胆管造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. B型超声检查
E. 口服胆囊造影

6. [单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确？(　　)

A. 儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
B. 小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C. 小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
D. 小儿组织细嫩损伤不易修复
E. 脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤

7. [单选题]对临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行(　　)。

A. X线钡餐检查
B. 内镜检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 选择性血管造影术
E. 放射性核素肝、胆、胰扫描

8. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为

A. 300～320mOsm／L
B. 280-300mOsm／L
C. 270～290mOsm/L
D. 260～280mOsm／L
E. 290～310mOsm／L

9. [单选题]烧伤总面积80%，Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是

A. 暴露疗法，待其自然愈合
B. 1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合
C. 分期、分批切削痂后植皮
D. 蛋白酶溶痂后植皮
E. 切削痂、网状自体植皮

10. [单选题]食管癌弓下吻合术后第7天，体温已正常3天，进食少量水后体温上升至39.5℃，口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括

A. 空肠造瘘
B. 急诊手术修补
C. 胸腔闭式引流
D. 持续胃肠减压
E. 禁食水

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：嵌顿性疝试行手法复位的指征包括：①婴幼儿嵌顿性斜疝4～6h内；②年老体弱或伴有其他严重疾病，估计无肠坏死者；③病史长而疝块大的斜疝嵌顿；④嵌顿时间在4小时以内。而股疝多见于40岁以上的妇女。股疝通常较小，常在腹股沟韧带以下、卵圆窝处表现为一半球形突起，平卧还纳内容物后，疝块有时不完全消失，且疝囊颈狭小，咳嗽冲击感也不明显；股疝易发生嵌顿，除局部疼痛外，常伴有急性肠梗阻，所以老年妇女的股疝嵌顿不是手法复位的指征。故答案应选C。

4.正确答案 ：A

解析：X线片通常无异常表现，易于与肘部其他损伤区别。

5.正确答案 ：D

解析：直接胆红素156μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症，如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症，术后早期瘘可急诊手术修补，而晚期瘘则主张保守治疗，措施包括BCDE等。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/29dklk.html