主动脉右冠窦瘤破入右心室的超声表现有

[多选题]主动脉右冠窦瘤破入右心室的超声表现有

A. 右冠窦呈袋状扩大，扩大的右冠窦连续性中断
B. 较少合并室间隔缺损
C. CDFI右冠窦血流呈五彩镶嵌状通过窦瘤向右心室分流
D. 频谱多普勒呈连续性分流
E. 频谱多普勒呈收缩期分流

正确答案 ：ACD

解析：主动脉右冠窦瘤破裂入右心室常合并室间隔缺损，多普勒超声显示主动脉右冠状窦血流呈五彩镶嵌状通过窦瘤向右心室分流，频谱多普勒呈连续性湍流，故B、E选项不正确

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[单选题]典型胃平滑肌瘤的声像图特征包括以下哪项

A. 多数位于浆膜层，可向腔内或腔外生长
B. 瘤体常大于5cm
C. 绝大多数瘤内见坏死、出血、溃疡
D. 形态不规则的外生性肿块
E. 边缘光整的类圆形较均匀低回声肿块

正确答案 ：E

解析：典型胃平滑肌瘤是黏膜下肿瘤，瘤体圆形或类圆形，一般小于5cm，实质多为均匀的低回声，内部发生坏死出血等变性一般较轻，故B为正确答案。

[单选题]在用连续波多普勒方法检查三尖瓣反流速度时，多普勒取样线与血流方向的夹角应小于

A. 20°
B. 40°
C. 30°
D. 60°
E. 50°

正确答案 ：A

[单选题]患者，男性，46岁，乙肝病史15年，超声检查示肝右叶8cm×9cm椭圆形肿块，边界较清，周边有晕，但不完整，内部回声不均，呈"块中块"表现，最可能的诊断是

A. 巨块型肝癌
B. 弥漫型肝癌
C. 结节型肝癌
D. 肝转移癌
E. 肝硬化结节

正确答案 ：A

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，多数呈圆形、椭圆形或分叶状，边界不规则，周边晕征可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕征不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，"块中块"征是肝癌声像图的重要特征，故A为正确答案。

[单选题]男，29岁，既往有肝炎病史，超声检查偶然发现右肝实质内有一圆形低回声病变，边界较清晰，直径30mm，内部回声尚均匀，后方回声轻度增强。它最有可能的诊断是

A. 肝囊肿合并感染
B. 实性占位病变
C. 肝囊肿
D. 肝脓肿
E. 肝囊肿并出血

正确答案 ：B

解析：患者右肝实质内有一圆形低回声病变，后方回声轻度增强，不符合肝囊肿表现，并且既往有肝炎病史，应考虑实性占位病变，并有待进一步诊治。

[单选题]下列哪些是胎盘早剥声像图表现？①胎盘与子宫壁间形成血肿；②胎盘增厚；③胎盘的胎儿面向羊膜腔膨出；④羊水增多

A. ①②③
B. ①②
C. ②③④
D. ①
E. ①②③④

正确答案 ：A

解析：胎盘早剥超声表现为胎盘与子宫壁间形成血肿，胎盘增厚，胎盘的胎儿面向羊膜腔膨出，有血性羊水时，羊水内可出现散在漂浮的小光点。一般不会出现羊水增多。

[单选题]患者，女性，26岁，无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。本病可诊断为

A. 肾囊肿
B. 肾结核
C. 肾错构瘤
D. 肾脓肿
E. 髓质海绵肾

正确答案 ：C

解析：肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时病灶呈实质性，但为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，髓质海绵肾又称肾髓质囊肿，是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病，内有小结石形成，超声表现为与肾锥体分布一致的高回声团呈放射状排列；只有肾错构瘤的声像图往往呈现圆形，边界清晰的高回声，肿瘤内一般无血流信号。因此本例患者诊断肾错构瘤的可能性大。

[单选题]三尖瓣下移畸形的最具特征性的超声表现是

A. 收缩期右房出现源于三尖瓣口的花色反流束
B. 三尖瓣叶关闭不佳
C. 右房明显扩大
D. 三尖瓣前叶冗长呈篷帆样表现
E. 三尖瓣后叶及隔叶明显向心尖部移位

正确答案 ：E

解析：三尖瓣下移畸形的主要病理改变为三尖瓣附着点下移，从正常三尖瓣环位置下移1cm以上。

[单选题]下列哪项不是慢性胰腺炎的超声诊断标准

A. 胰实质多回声增强，分布不均
B. 25%的病例合并假性囊肿
C. 主胰管可呈不规则或串珠状扩张
D. 约有80%的胰腺缩小
E. 胰腺轮廓不清，边界不规则

正确答案 ：D

[单选题]下列鉴别眼球金属或非金属异物最有效的方法是

A. 灰阶直方图法
B. 窗试验法
C. 彩阶显示法
D. 漂浮试验
E. 超声磁性试验

正确答案 ：E

解析：超声磁性试验是鉴别金属最有效方法。

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