2019儿科上海住院医师规培考试模拟练习题(AC4)

1. [单选题]1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝，应诊断为( )

A. 重度脱水+低钾血症
B. 中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C. 重度脱水+酸中毒
D. 中度脱水+低钾血症
E. 重度脱水+低钾血症+心力衰竭

2. [单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过

A. 医德境界
B. 医德教育
C. 医德评价
D. 医德修养
E. 医德活动

3. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 不能结婚
B. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
C. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
D. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
E. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

4. [单选题]以下哪种是继发性肾炎：

A. Alort综合征
B. 单纯性肾病综合征
C. 薄基底膜肾病
D. 狼疮性肾炎
E. IgA肾病

5. [单选题]目前，我国禁止的生殖技术是

A. 异源人工授精
B. 人工授精
C. 同源人工授精
D. 体外受精
E. 无性生殖

6. [多选题]化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是( )

A. 瞳孔散大表示同侧眼神经受压
B. 脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
C. 出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸、心跳停止
D. 如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝
E. 一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿

7. [单选题]6个月患儿，因腹泻3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次，精神萎靡，尿量明显减少，皮肤花纹，呼吸深大，脉细弱。应立即静脉输注( )

A. 2:1的等张含钠液
B. 10％的葡萄糖
C. 0.9％生理盐水
D. 4:3:2液
E. 1.4％的碳酸氢钠

8. [单选题]用激素满8周，尿蛋白仍在++以上者为

A. 肾病综合征对激素无效应
B. 肾病综合征对激素依赖
C. 肾病综合征对激素敏感
D. 肾病综合征对激素部分敏感
E. 肾病综合征对激素耐药

9. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 皮内尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 恩格尔

10. [单选题]21-三体综合征的表现是

A. 全身比例匀称，皮肤毛发正常，无粘液性水肿
B. 四肢短而躯干相对较长，指趾短，头发稀少而干枯，常伴有粘液性水肿
C. 四肢短，手指粗而短，小指尤短且向内弯曲，无粘液性水肿，皮肤毛发正常
D. 四肢短小，手指粗而短，五指齐平，无粘液性水肿，皮肤毛发正常
E. 手宽而短，手指可呈爪形，关节屈曲，以髋，膝，肝为甚，常见膝外翻，皮肤干粗而厚

1.正确答案 ：C

解析：重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡、昏迷，失水比例占体重10％以上，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥极明显，前囟、眼眶凹陷极明显，无泪，尿量很少或无尿，出现周围循环衰竭表现，严重酸中毒。严重酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色、精神萎靡、昏睡。严重者(pH＜7.2时)心率减慢，血压下降，心力衰竭等。而低钾血症主要表现为精神萎靡，四肢无力，腱反射减弱或消失，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱等，重者出现心律不齐，心脏扩大，心电图示T波增宽、低平或倒置，出现U波，以及肠麻痹、呼吸肌麻痹而危及生命。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

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