2019外科江苏住院医师规培全真考试试题(AA5)

1. [单选题]腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明

A. 右侧髂腰肌受刺激
B. 右下肢有放射性痛
C. 右股四头肌受刺激
D. 髋关节活动受限
E. 臀大肌受刺激

2. [单选题]丹毒是指

A. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
B. 皮肤管状淋巴管的急性炎症
C. 多个毛囊同时感染
D. 扩散到皮下组织的毛囊感染
E. 有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

3. [单选题]有关项痈的临床表现和处理正确的是

A. 全身症状不明显
B. 可穿刺引流
C. 切开引流要彻底
D. 可不需应用抗生素
E. 感染易局限

1.正确答案 ：A

解析：托马斯征是指：患者仰卧，大腿伸直，则腰部前凸；屈曲健侧髋关节，迫使脊椎代偿性前凸消失，则患侧大腿被迫抬起，不能接触床面。常见于腰椎疾病，如结核，腰大肌脓肿，血源性、化脓性髂腰肌炎等；髋关节疾病，如髋关节结核，增生性关节炎和骨性强直等。

2.正确答案 ：A

解析：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为B-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。

3.正确答案 ：C

解析：项痈是颈后方的急性化脓性感染，不易局限，沿皮下蔓延，局部疼痛和肿胀明显，全身感染症状重，早期治疗可用硫酸镁湿敷，一旦脓肿形成应尽早切开彻底引流，不应穿刺引流，并全身应用大剂量抗生素。

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