患儿男，2岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上

[单选题]患儿男，2岁。自幼咳嗽、气急，生长发育落后。查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 肺动脉高压
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄

正确答案 ：D

解析：患者自幼咳嗽、气急，生长发育落后；查体：胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音；心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室，提示动脉导管未闭可能性大。法洛四联症时青紫是最早出现而且是主要表现，且有蹲踞症状、杵状指，可有阵发性晕厥。房间隔缺损心导管检查时可见右心房血氧含量高于上下腔静脉。

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[单选题]蛋白质的生物合成始于

A. mRNA在核糖体上的就位
B. 核糖体的组装
C. 氨基酸的合成
D. 氨基酸的活化
E. 氨基酸的进位

正确答案 ：A

解析：蛋白质的生物合成是以特定的基因转录生成的mRNA为模板的，不同mRNA指导不同的特异蛋白质的合成。所以其始于mRNA在核糖体上的就位。

[单选题]千方百计再植

A. 拇指完全离断
B. 老人一指多节段断指
C. 儿童小指完全断指
D. 两处以上的断指
E. 多指断指，仅拇指断指远端无再植条件

正确答案 ：A

解析：断离拇指再植：拇指在发挥手部功能中最为重要，在再植时应优先予以考虑，尽力争取早期修复拇指。断离拇指条件不好时，可采用断离的食指移位再植于拇指上，食指桡神经血管束转移或行血管移植后给予再植或再造拇指，故选A。

[单选题]女，20岁，近1周发热，左小腿出现片状红斑，腹股沟淋巴结肿大疼痛，最可能的致病菌是

A. 表皮葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 梭状芽孢杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 乙型溶血性链球菌

正确答案 ：E

解析：根据患者发热、左小腿片状红斑，腹股沟淋巴结肿大疼痛，考虑诊断为丹毒，故最可能的致病菌是乙型溶血性链球菌。

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