精神病(副高)实战模拟考试试题(H7)

1. [单选题]关于单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的临床应用，不正确的描述是

A. 一类称为不可逆性MAOIs，以苯环丙胺为代表
B. 另一类为可逆性MAOIs，以吗氯贝胺为代表
C. MAOIs作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症
D. 与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象
E. 常与三环类抗抑郁药合用

2. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

3. [单选题]年轻女性，曾有癫痫病史。某日上班途中被狗惊吓从自行车上摔下，醒来后发现自己在医院。巡警发现她在马路上闲逛，头部流血两眼茫然，问她，她说去上班。不知自己的姓名和住址。巡警送她到医院，CT和神经系统检查无异常，她对事情经过无回忆。此现象最可能是

A. 梦游症
B. 心因性遗忘
C. 顺行性遗忘
D. 假性痴呆
E. 神游症

4. [单选题]锂盐的抗躁狂作用通常在多长时间起效果

A. 24小时内
B. 1～4天
C. 7～14天
D. 30～40天
E. 2～3个月

5. [多选题]以下哪些药物可用于治疗儿童多动症

A. 碳酸锂
B. 抗抑郁药
C. 可乐定
D. 丙戊酸钠
E. 中枢兴奋药

6. [多选题]木僵状态可见于

A. 精神分裂症
B. 急性应激反应
C. 脑器质性精神障碍
D. 抑郁症
E. 癔症

7. [单选题]精神药物口服后一般

A. 容易吸收
B. 不容易吸收
C. 很不容易吸收
D. 吸收不受进食影响
E. 吸收不受外周抗胆碱作用影响

8. [单选题]患者声称自己的身体解体了，许多器官都不存在了，比如脑袋已经成了空壳了，感觉不到自己的思想；胃也没有了，感觉不到饿了；皮肤也没有了，感觉不到疼痛了等。此现象最可能是

A. 人格解体
B. 感觉消失
C. Cotard综合征
D. 疑病症状
E. 幻觉

9. [单选题]近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题不包括

A. 缺乏精神卫生服务或者服务的区域不平衡问题
B. 精神疾病的医疗保障问题
C. 患者权益受侵害问题
D. 社会对患者的偏见和歧视问题
E. 精神卫生工作者的权益保障问题

10. [单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

11. [单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

12. [单选题]____是青年期重要的发展任务

A. 自我评价的发展
B. 自我概念的发展
C. 独立意识的发展
D. 自我同一性的确立
E. 社会性交往的发展

13. [单选题]女性，60岁，近1年来记忆减退，怀疑家中失窃，怀疑丈夫不忠。糖尿病史10年，戒酒10年。最有价值的辅助检查是

A. WMS
B. BPRS
C. MRI
D. EEG
E. HIS

14. [单选题]慢性肝炎所致的精神障碍多见的是

A. 焦虑状态
B. 欣快
C. 情感脆弱
D. 情感淡漠
E. 情感高涨

15. [单选题]男性，28岁，头枕部被砖头砸伤，无昏迷，诉剧烈头痛无法忍受，CT检查正常。数月后，病人出现行为不端，经常无故毁物，殴打他人，随地便溺。该病人最可能的诊断是

A. 精神分裂症
B. 分裂样精神病
C. 躯体疾病所致精神障碍
D. 癫痫性精神障碍
E. 脑外伤后人格改变

16. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

17. [单选题]提出精神分裂症“首级症状”概念的是

A. Bleuler
B. Kraepelin
C. Kahlbaum
D. Durkheim
E. Schneider

18. [单选题]下列哪项不是精神科评定量表的优点

A. 数量化
B. 规范化
C. 细致化
D. 客观化
E. 程序化

19. [单选题]苯丙胺类兴奋剂不包括

A. 安非他明
B. 冰毒
C. 摇头丸
D. 伪麻黄碱
E. K粉

20. [单选题]关于应激相关障碍的描述，正确的是

A. 一组以心理社会因素为诱因的精神障碍
B. 一组以心理社会因素为病因的精神障碍
C. 一组以遗传因素起主导地位的精神障碍
D. 一组明显受文化因素影响的精神障碍
E. 一组病因未明，也无精神病性症状的精神障碍

1.正确答案 ：E

解析：丙米嗪、去甲丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药(TCA)和马普替林、米氮平等四环类抗抑郁药及苯丙胺等与MAOI合用，可抑制前者的代谢灭活，从而导致致命的高血压危象。但难治型忧郁症在应用阿米替林无效时，可加用MAOI。而先用MAOI无效需改用阿米替林时，则应待停用MAOI两周后进行。故排除E。

2.正确答案 ：ABC

3.正确答案 ：E

解析：指患者突然从家中或工作场所出走，往往是离开一个不能耐受的环境，到外地旅游，此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活能力及简单的社交接触依然保持，历时可为几十分钟或几天，清醒后没有回忆。

4.正确答案 ：C

解析：锂盐的抗躁狂作用通常在用药7～10天起效。

5.正确答案 ：BE

解析：除中枢兴奋药外，三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制药可以被用来治疗多动症

6.正确答案 ：ABCDE

解析：木僵可分为紧张性木僵、器质性木僵、心因性木僵、抑郁性木僵，常见于精神分裂症、器质性精神障碍、心因性精神障碍、抑郁症。

7.正确答案 ：A

解析：抗精神病药物口服易吸收，是主要的给药方式。

8.正确答案 ：A

解析：人格解体：对自我和周围现实之间的界限意识存在障碍，伴有一种不真实的感觉。对自我的不真实感觉。包括感觉不到自己身体、思想、情感和行动的存在。与题干中描述相同，故选A

9.正确答案 ：E

解析：近年来世界各国普遍希望通过立法解决的问题包括缺乏精神卫生服务或者服务的区域不平衡问题、精神疾病的医疗保障问题、患者权益受侵害问题、社会对患者的偏见和歧视问题。选E。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

解析：进入青春期实质也是在完成分离、个体化即心理上的断乳。寻求个体化就是通过形成真正的“自我同一性”，寻求新的更高程度的独立性的方法。在自我同一的过程中，会在心理上产生危机感。与自我同一性相反的情况是角色混乱，所作所为与自己应有的角色不相符合，最后可能演变为退缩，甚至堕落、出现行为异常，所以自我同一性的确立是青年期重要的发展任务。

13.正确答案 ：C

解析：60岁以上老年人出现精神病性症状，应首先进行头颅检查，以鉴别是否为脑器质性精神障碍。

14.正确答案 ：A

解析：慢性肝炎为一种长期难以治愈并且会时有反复，在治疗疾病的过程中很多患者会出现焦虑情绪。

15.正确答案 ：E

解析：该患者外伤后出现行为不端，经常无故毁物，殴打他人，随地便溺，故可诊断为E

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：“首级症状”称为K.Schneider一级症状。

18.正确答案 ：E

解析：精神科评定量表有如下优点：①数量化：能以量化的形式表示精神症状或相关情况，可以进行统计分析；②规范化：规定了症状的可操作化定义，又有统一的评分标准，有的症状量表规定了统一的标准化检查程序，这样的资料，具有较高的可比性、可交流性及可重复行；③细致化：较多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富，尤其是诊断量表；④客观化：量表的使用从某种程度上限制了检查和评分的主观成分。并非所有的量表均需程序他，标准化，程序化不是精神科评定量表的优点。

19.正确答案 ：E

解析：苯丙胺类兴奋剂指苯丙胺及其同类化合物，包括苯丙胺(安非他明)，甲基苯丙胺(冰毒)、3，4-亚甲二氧基甲基安非他明(摇头丸)、麻黄碱、芬氟拉明，哌醋甲酯(利他林)、匹莫林、伪麻黄碱等。

20.正确答案 ：A

解析：应激相关障碍是指，一组主要由心理社会因素引起的异常心理反应而导致的精神障碍，也称反应性精神障碍。

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