副高级卫生考试宝典临床血液医学副高职称加血提分在线题库(O5)

1. [多选题]贫血症状的有无及其轻重决定于（ ）。

A. 产生贫血的原因及原发病
B. 贫血发生的快慢
C. 血容量有无减少
D. 血红蛋白减少的程度
E. 心血管代偿的能力

2. [单选题] Which one is the most sensity indicator to determine iron storage capacity

A. serum iron
B. total iron binding capacity
C. bone marrow ferric stain
D. serum ferritin
E. free erythrocyte protoporphyrin

3. [多选题]需要与急性白血病进行鉴别的疾病是

A. 再生障碍性贫血
B. 血小板减少性紫癜
C. 粒细胞缺乏症
D. 传染性单核细胞增多症
E. 类白血病反应

4. [单选题]典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞

A. 幼稚淋巴细胞
B. R-S细胞
C. 组织细胞
D. 纤维细胞
E. 白血病细胞

5. [单选题]肝素或双草酸盐抗凝血都适用于（ ）

A. 红细胞计数
B. 白细胞分类计数
C. 血红蛋白测定
D. 血细胞比容测定
E. 红细胞形态检查

6. [单选题]全血葡萄糖浓度比血浆或血清低

A. 10%～20%
B. 15%～20%
C. 10%～25%
D. 10%～15%
E. 15%～25%

7. [单选题]食入被大量的蜡样芽孢杆菌污染的食物，可导致

A. 假膜性肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 中毒性痢疾
D. 出血性大肠炎
E. 食物中毒

8. [单选题]A patient has a prolonged APTT and anormal PT. The APTT is not corrected by factor Ⅷ-deficient plasma but is corrected by factor Ⅸ-deficient plasma. Which factor does the patient appear to be deficient in

A. Factor Ⅹ
B. FactorⅨ
C. FactorⅧ
D. Factor Ⅴ
E. Factor Ⅱ

9. [单选题]输血原则是：

A. 输同型血，即交叉配血的主侧和次侧都不凝
B. 紧急情况下可大量输O型血给其他血型的受血者
C. 只要交叉配血主侧不凝就可以输血
D. 只要血型相同，可不做交叉配血
E. 第一次配血相合输血顺利，第二次接受同一献血员血液不必做交叉配血

10. [多选题]类脂质沉积病常累积下列哪些组织和器官（ ）。

A. 脾
B. 肝
C. 骨髓
D. 生殖系统
E. 淋巴结

11. [单选题]判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标是

A. 血清铁增加
B. 网织红细胞数目增加
C. 血清铁蛋白恢复正常
D. 红细胞平均容积恢复正常
E. 红细胞游离原卟啉恢复正常

12. [单选题]哪种疾病血中ALP升高最明显

A. 佝偻病
B. 软骨病
C. 肢端肥大症
D. 变形性骨炎
E. 慢性肾衰竭

13. [单选题]缺血再灌注损伤的发生机制中最主要的、为人们公认的是

A. 无复流现象
B. 高能磷酸化物缺乏
C. 钙超载
D. 氧自由基损伤
E. 白细胞作用

14. [单选题]下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是

A. SCF(干细胞因子)
B. TGF-β(转化生长因子β)
C. IL-11
D. IL-3
E. TPO(血小板生成素)

15. [单选题]《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括

A. 明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围
B. 规范实验人员的业务培训及继续教育模式，对临床实验室管理均提出了明确要求
C. 强调临床实验室的安全管理，保护实验人员的健康
D. 防止医源性感染和扩散
E. 明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责

16. [单选题]在下列致血小板聚集诱导剂中，活性最强的是 ( )

A. ADP
B. Ⅱa
C. PAF
D. 肾上腺素
E. 瑞斯托霉素

17. [单选题]下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性

A. 肝外梗阻性黄疸
B. 蚕豆病
C. 肿瘤
D. 感染
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

18. [单选题]白血病的MICM分型，不包括下列何项

A. 组织病理学
B. 分子生物学
C. 细胞遗传学
D. 形态学
E. 免疫学

19. [单选题]浓缩血小板保存于

A. 0℃
B. 2～8℃
C. 10～15℃
D. 18～25℃
E. 37℃

20. [多选题]ITP的诊断标准包括

A. 多次实验室检查血小板计数减少
B. 脾不肿大或轻度肿大
C. 骨髓检查巨核细胞数增多或正常
D. PAIg增多
E. 骨髓巨核细胞均为成熟细胞

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：B

解析：典型的R-S细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。

5.正确答案 ：D

解析：双草酸盐抗凝剂：适用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等检查，不适于血小板计数、白细胞分类计数。肝素是加强抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。肝素是红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。但不适于CBC、细胞形态学检查。可见，两者都适用于血细胞比容测定。

6.正确答案 ：D

解析：由于红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%～15%。

7.正确答案 ：E

解析：食物中如被大量的蜡样芽孢杆菌污染可致食物中毒，有腹泻型与呕吐型之分。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：输血遵循的一般原则是同型输血，输血前在血型鉴定的基础上必须进行交叉配血实验，即供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称交叉配血主侧；在将受血者的红细胞与供血者的血清进行配合，称为交叉配血次侧，若主侧出现凝集反应为配血不合，绝对不能输血；若主侧、次侧均不发生凝集即配血相合，可以输血；若主侧不凝集，次侧凝集，与配型基本相合，可在紧急情况下话应少量、慢速输入，降低输入血清于受血者红细胞发生凝集的可能性，故选A。

10.正确答案 ：ABCE

11.正确答案 ：B

解析：当贫血得到有效治疗时，最先表现为网织红细胞数目上升，然后是贫血得到纠正。

12.正确答案 ：D

解析：本题考查ALP临床意义，变形性骨炎极度上升，可达50倍正常上限；骨肿瘤中度上升；佝偻病，软骨症，可升达1～3倍正常上限；骨折轻度升高；梗阻性黄疸明显升高，可达10～15倍正常上限；肝实质疾病(肝炎，肝硬化) 轻度上升，很少超过3倍正常上限；肝癌(原发，继发) 常明显上升，可达5～10倍正常上限。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：造血细胞的增殖和分化可以被造血负调控因子所抑制，这些造血负调控因子主要包括：TGF-β、TNF-α、TNF-β、IFN-α、β、γ趋化因子等。

15.正确答案 ：B

解析：该办法的基本思路有以下4个方面：（1）明确临床实验室的定义和服务内容，确定监督管理的主体和管理范围。（2）规范临床实验室的科学管理，从检验项目和技术的准入、检验人员的资格认定到分析前质量保证，分析过程中的标准、室间质评、室内质控、标准化操作规程，到检验结果的记录和报告等临床实验室管理均提出了明确要求。（3）强调临床实验室的安全管理，保护实验人员的健康，防止医源性感染和扩散。（4）明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：C

解析：血浆高铁血红素白蛋白试验，阳性提示严重血管内溶血。肿瘤时不出现血管内溶血，血浆高铁血红素白蛋白试验阴性。

18.正确答案 ：A

解析：MICM是形态学、免疫学、遗传学和分子生物学的英文缩写。

19.正确答案 ：D

解析：浓缩血小板应保存于20～24℃环境中。

20.正确答案 ：ABCD

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