外科护理医学中级职称2024历年真题解析(J6)

1. [单选题]肺癌术后病人练习腿部运动

A. 避免血栓形成
B. 减少出血
C. 促进肺扩张
D. 减轻疼痛
E. 促进痰液排出

2. [单选题]儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。这体现儿科护士的哪个角色

A. 护理活动执行者
B. 护理计划者
C. 健康协调者
D. 患者代言人
E. 健康教育者

3. [单选题]影响分娩顺利进行的主要因素不包括

A. 产力
B. 产道
C. 产程
D. 胎儿
E. 产妇的精神心理状态

4. [单选题]闭合性单根肋骨骨折可取的处理方法是

A. 宽胶布固定
B. 厚敷料加压包扎
C. 肋骨牵引
D. 胸腔闭式引流
E. 穿刺排气减压

5. [单选题]0.2%溶液可以用于手的消毒的是

A. 碘酊
B. 过氧乙酸
C. 戊二醛
D. 漂白粉
E. 乙醇

6. [单选题]急性胰腺炎术后饮食

A. 禁饮食
B. 禁食不禁饮
C. 低脂流食
D. 低糖流食
E. 低脂、低糖流食

7. [单选题]形成评价

A. 贯穿始终的针对个体、组织以及政策和环境的评价
B. 进行目标人群选择、策略确定、方法设计
C. 全面反映健康教育项目的成功与不足
D. 对目标人群相关行为及其影响因素的变化的评价
E. 目标人群生活质量的变化的评估

8. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是

A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开放引流
D. 闭式引流
E. 以上都不是

9. [单选题]成人每天蛋白质的需要量是

A. 0.5～1.0g／kg
B. 1.0～1.5g／kg
C. 1.5～2．0g／kg
D. 2.0～2.5g／kg
E. 2.5～3.0g／kg

10. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

11. [单选题]确诊伤寒最常用的方法是

A. 尿培养
B. 痰培养
C. 血培养
D. 粪便培养
E. 骨髓培养

12. [单选题]小脑病变可以引起

A. 对侧肢体运动和感觉障碍
B. 共济失调
C. 记忆力障碍和精神改变
D. 耳鸣和幻听
E. 视幻觉

13. [单选题]新生儿生后细菌性肺炎最常见的病原体是

A. 肺炎球菌
B. 流感杆菌
C. 金黄色葡萄球菌或大肠杆菌
D. 肺炎杆菌
E. 溶血性链球菌

14. [单选题]下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是

A. 乙型肝炎病毒-中水平以上消毒法（含中水平）
B. 真菌孢子-高水平消毒法
C. 亲脂病毒-高水平消毒法
D. 螺旋体-低水平消毒法
E. 分枝杆菌-中水平消毒法

15. [单选题]以下哪项不是继发性肾病综合征的病因

A. 急性肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 过敏性紫癜
D. 狼疮性肾炎
E. 肾淀粉样变

16. [单选题]小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是

A. 临床由明显感染征象
B. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C. 低热3周以上
D. 以往有呛咳病史
E. 镇静剂可缓解病情

17. [单选题]下述不支持胎膜早破诊断的是

A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C. 羊水涂片镜检可见羊齿植物叶状结晶
D. 羊水涂片染色可见毳毛
E. 阴道排液pH＜6.3

18. [单选题]判断COPD气流受限的主要客观检查指标是

A. 肺功能检查
B. 影像学检查
C. 动脉血气分析
D. 血常规
E. 痰细菌学检查

19. [单选题]颅内压增高最常见的临床表现是

A. 头痛
B. 呕吐
C. 视力模糊
D. 复视
E. 生命体征改变

20. [单选题]心功能Ⅰ级应

A. 没有限制
B. 卧床休息为主，允许慢慢下床排尿、排便
C. 充分休息，增加睡眠
D. 绝对卧床休息
E. 避免重体力劳动

1.正确答案 ：A

解析：1.肺癌术后病人练习腿部运动主要目的是促进下肢血液循环，避免血栓形成。 2.肺癌术后病人练习深呼吸可使胸廓充分扩张，以促进肺扩张。

2.正确答案 ：A

解析：护理活动执行者：儿科护士最重要的角色是在帮助小儿保持或恢复健康的过程中，提供各种护理照顾，以满足小儿身、心两方面的需要。 【该题针对“基础知识-儿科护士的角色与素质要求”知识点进行考核】

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：选项B、C适用于闭合性多根多处肋骨骨折；选项D、E适用于肋骨骨折合并气胸者；单根肋骨骨折的断端有上、下完整的肋骨和肋间肌支持，较少移位，治疗的重点是止痛、固定和防止并发症。可用胸壁贴大号伤药膏或用宽胶布固定胸壁。

5.正确答案 ：B

解析：过氧乙酸、碘酊和乙醇可用与皮肤消毒。但在这三种里，浓度要求是0.2%的只有过氧乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器，一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌。在各选项中，属于粉剂的只有漂白粉。将排泄物5份加漂白粉1份，放置2～6小时，可对排泄物起到消毒作用。

6.正确答案 ：A

解析：胃肠减压

7.正确答案 ：B

解析：1.形成评价进行的评价活动，是一个完善项目计划、避免工作失误的过程，包括在评价计划设计阶段进行目标人群选择、策略确定、方法设计等，其目的在于使计划符合实际的情况。 2.过程评价是贯穿始终地针对个体、组织以及政策和环境的评价。 3.效应评价是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行的评价。 4.总结评价是指形成评价、过程评价、效应评价的综合以及对各个方面资料作出总结性的概括，能全面反映健康教育项目的成功与不足，为今后的计划制订和项目决策提供依据。

8.正确答案 ：D

解析：闭式引流是急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法。

9.正确答案 ：B

解析：成人每天蛋白质的需要量是1 .0~1 .5g/kg 。故选B。

10.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》是规范医疗机构从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定本规范，他的执行和实施情况作用有医疗机构校验管理和医务人员年度考核；定期考核和医德考评；定期考核和医德考评；医疗机构等级评审；医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。

11.正确答案 ：C

解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法 。血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上。故选C。

12.正确答案 ：B

解析：1.因为平衡中枢位于小脑，所以小脑肿瘤可以引起共济失调。 2.临床研究表明，中央前、后回肿瘤可以引起对侧肢体运动和感觉障碍。 3.临床研究表明，额叶病变可以引起记忆力障碍及精神改变。 4.因为视觉中枢位于枕叶，所以枕叶病变可以引起视幻觉。

13.正确答案 ：C

解析：新生儿出生后感染性肺炎：①呼吸道途径：接触新生儿者如患呼吸道感染，其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等)，其上呼吸道感染下行引起肺炎。②血行传播感染：患脐炎、皮肤感染、败血症时，病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。（C对）(3)医源性传播感染：医源性感染可由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起

14.正确答案 ：B

解析：受细菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌及经血传播病原体（如乙型肝炎病毒）等污染的物品应选用高水平消毒法或灭菌法；受真菌、螺旋体、支原体和病原微生物污染的物品，应选用中水平以上的消毒法；受一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用中水平或低水平消毒法。

15.正确答案 ：A

解析：原发性肾病综合征是指原发于肾小球本身的病变。继发性肾病综合征是指继发于全身系统性疾病或先天遗传性疾病，如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等。 【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

16.正确答案 ：B

解析：小儿咳嗽变异型哮喘的诊断标准（不分年龄）：1.持续咳嗽超过1个月，常在夜间和（或）清晨发作，运动后加重，痰少。2.支气管舒张剂诊断性治疗可使咳嗽缓解（基本诊断条件）。3.有个人或家族过敏史、家族哮喘病史，过敏原检测阳性可作为辅助诊断。 【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

17.正确答案 ：E

解析：正常阴道液呈酸性，pH值为4.5～5.5；羊水的pH值为7.0～7.5。用pH试纸检查，若流出液pH值≥6.5时，视为阳性，胎膜早破的可能性极大。 【该题针对“基础知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】

18.正确答案 ：A

解析：肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。

19.正确答案 ：A

解析：头痛是颅内压增高最常见的临床表现。

20.正确答案 ：E

解析：1.本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能一级病人，照常活动，适当休息。 2.本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能二级，可起床稍加活动，增加间歇休息时间。 3.本组题目考查了心功能不全病人依据心功能对休息和活动的指导。心功能三级病人，应休息为主，限制活动，允许下床排尿、排便。

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