初级卫生专业技术资格考试宝典药学(士)医学初级全套模拟试题(G3)

1. [单选题]下列哪类药物属于繁殖期杀菌药

A. 氨基苷类
B. 青霉素类
C. 氯霉素类
D. 多黏菌素B
E. 四环素类

2. [单选题]测定样品的重复性实验，至少应有多少次测定结果才可进行评价

A. 10
B. 9
C. 8
D. 5
E. 3

3. [单选题]对血细胞生理功能的叙述，错误的是

A. 中性粒细胞具有吞噬病原微生物的作用
B. 红细胞具有缓冲酸碱变化的作用
C. 嗜碱性粒细胞与速发型变态反应有关
D. 巨噬细胞具有吞噬作用
E. 嗜酸性粒细胞具有加强嗜碱性粒细胞的功能

4. [单选题]属于C类药物不良反应的是

A. 过度作用
B. 停药综合征
C. 变态反应
D. 特异质反应
E. 致突变反应

5. [单选题]可拮抗醛固酮作用的药物

A. 螺内酯
B. 阿米洛利
C. 乙酰唑胺
D. 氨苯蝶啶
E. 氢氯噻嗪

6. [单选题]关于糖尿病饮食治疗的叙述不正确的是

A. 制定每日总热量
B. 一般糖尿病患者每日蛋白质摄入量占总热量的15%～20%
C. 糖尿病肾病时，早期应增加蛋白质的摄入
D. 制定食谱
E. 糖尿病患者每日食盐摄入量不应超过7g

7. [单选题]丙硫氧嘧啶的作用机制是

A. 抑制TSH的分泌
B. 抑制甲状腺摄碘
C. 抑制甲状腺激素的生物合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 破坏甲状腺组织

8. [单选题]下列说法正确的是

A. 弱碱性药物在酸性环境中易于吸收
B. 所有的给药途径都有首关消除
C. 药物与血浆蛋白结合后，持久失去活性
D. 与影响肝药酶的药物合用时，药物应增加剂量
E. 弱酸性药在酸性环境中排泄减少

9. [单选题]药效学是

A. 研究药物配制理论、生产技术及质量控制等内容的综合性应用技术学科
B. 药学科学的一个分支学科，它的研究和教育集中于应用社会、行为、管理和法律科学，去研究药学实践中完成专业服务的环境的性质与影响
C. 研究药物对机体的作用规律的科学
D. 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的科学
E. 利用化学的概念和方法发现确证和开发药物，从分子水平上研究药物在体内的作用方式和作用机制的一门学科

10. [单选题]审核处方不包括

A. 不同药品是否使用规定的处方笺
B. 皮试药物是否做皮试
C. 是否有重复给药
D. 核对药品后签名
E. 是否有药物配伍禁忌

11. [单选题]药物杂质的主要来源是

A. 研制过程和使用过程
B. 流通过程和研制过程
C. 贮存过程和使用过程
D. 生产过程和流通过程
E. 生产过程和贮存过程

12. [单选题]有关筛的分等，叙述正确的是

A. 按筛孔内径大小分等
B. 按筛线粗细分等
C. 按筛网面积大小分等
D. 按过筛效率分等
E. 按筛网构成材料分等

13. [单选题]药品的质量特征不包括

A. 有效性
B. 安全性
C. 稳定性
D. 均一性
E. 质量重要性

14. [单选题]关于碘及碘化物的药理作用特点不正确的是

A. 小剂量碘是合成甲状腺的原料
B. 小剂量的碘可以预防单纯性甲状腺肿
C. 大剂量的碘有抗甲状腺的作用
D. 碘化物可单独用于甲亢的内科治疗
E. 大剂量的碘可用于甲状腺危象，最好合用硫脲类或其他综合治疗

15. [单选题]下列不属于药物治疗的一般原则的是

A. 安全性
B. 有效性
C. 经济性
D. 规范性
E. 方便性

16. [单选题]属于全身吸入性麻醉药的是

A. 盐酸氯胺酮
B. 氟烷
C. γ-羟基丁酸钠
D. 盐酸普鲁卡因
E. 盐酸丁卡因

17. [单选题]吗啡在空气中放置或遇日光可被氧化降解，是因为

A. 分子结构中含有叔氮原子
B. 分子结构中含有甲基
C. 分子结构中含有酰胺基
D. 分子结构中含有酚羟基
E. 分子结构中含有羧基

18. [单选题]某患者，因外伤急性失血，血压降至60/40mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是

A. 肾小球毛细血管血压下降
B. 肾小球滤过面积增加
C. 血浆胶体渗透压下降
D. 血浆晶体渗透压降低
E. 近球小管对水的重吸收增加

19. [单选题]注射剂常用的渗透压调节剂是

A. 亚硫酸氢钠
B. 盐酸
C. 葡萄糖
D. 依地酸二钠
E. 山梨酸

20. [单选题]与耐药性转移有关的结构是

A. 性菌毛
B. 普通菌毛
C. 鞭毛
D. 芽孢
E. 荚膜

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：答案：B。测定样品的重复性实验，至少应有9次测定结果才可进行评价。

3.正确答案 ：E

解析：嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒细胞在速发型变态反应中的作用，并参与对蠕虫的免疫反应。

4.正确答案 ：E

解析：根据药品不良反应与药理作用关系划分为：A型B型和C型不良反应。A型：是由于药品的药理作用增强所致，其特点是可以预测，通常与剂量相关，停药或减量后症状减轻或消失，一般发生率高，死亡率低。B型：与药品本身药理作用无关的异常反应，特点是与使用剂量无关，一般难以预测，发生率低，死亡率高，而且时间关系明确。C型：与药品本身药理作用无关的异常反应一般在长期用药后出现，潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，特点为背景发生率高，用药史复杂，发生机制不清晰。此外，按不良反应性质可分为，副作用，毒性作用，后遗效应，变态反应，继发反应，特异质反应，药物依赖性，致癌作用，致突变，致畸作用等。其他还报括首剂效应。停药反应等。

5.正确答案 ：A

解析：螺内酯为醛固酮的竞争性抑制剂。螺内酯作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1－和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和P3－的作用不定。由于螺内酯仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱；另外，螺内酯对肾小管以外的醛固酮靶器官有作用，也是治疗高血压的辅助药物。

6.正确答案 ：C

解析：糖尿病患者应制定每日食谱，控制热量总摄入量，一般糖尿病患者每日蛋白质摄入量占总热量的15%～20%，糖尿病患者每日食盐摄入量不应超过7g，糖尿病肾病时，早期不应增加蛋白质的摄入。

7.正确答案 ：C

解析：答案：C。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；②抑制外周组织的T转化为T；③轻度抑制免疫球蛋白的合成，故正确答案为C。

8.正确答案 ：E

解析：pKa 是解离常数（Ka）的负对数，而Ka 是指当药物解离50%时所在溶液的pH。各药物都有其固有的pKa，它是药物本身的属性，与药物是弱酸性或弱碱性的无关，如弱酸性药物的pKa 可以>7，弱碱性药物的pKa 也可以<7。由上式可见，当药物pKa 不变时（因为是药物本身的属性，不会变化），改变溶液的pH，可明显影响药物的解离度，进而影响药物的跨膜转运。如弱酸性药物在pH 偏低的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；反之，在pH 偏高的一侧，则不容易跨膜转运至另一侧。而弱碱性药物的情况正好与之相反，在pH 偏高的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；在pH 偏低的一侧，解离度大，则不容易跨膜转运至另一侧，例如苯巴比妥、水杨酸等弱酸性药物中毒时，碱化尿液可使药物的重吸收减少，而增加其排泄以解毒。

9.正确答案 ：C

解析：药物效应动力学（简称药效学）主要研究药物对机体的作用及其规律，阐明药物防治疾病的机制。

10.正确答案 ：D

解析：1、审核内容：处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。包括：处方类型（麻醉药品处方、 急诊处方、儿科处方、普通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险专用、部 分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。2、审核用药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2)处方用药与临床诊断的相符性；3)剂量、用法和疗程的正确性；4)选用剂型与给药途径的合理性；5)是否有重复给药现象；6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7)其他用药不适宜情况医。3、药品调配做到四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

11.正确答案 ：E

解析：答案：E。药物杂质是指药物中存在的无治疗作用，或影响药物疗效和稳定性，甚至对人体健康有害的物质。药物的杂质主要来源于两个方面：一是由生产过程中引入；二是由贮存过程中引入。

12.正确答案 ：A

解析：药筛是指按药典规定按筛孔内径大小分等共分成9号药筛，全国统一规格的用于药剂生产的筛，或称标准药筛。药筛网的网孔习惯上叫目。药筛网的规格常以单位长度的孔数(目数)表示，也有用每个孔的宽度来表示的。本题选A。

13.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，药品的质量特征包括：有效性、安全性、稳定性、经济性和均一性。质量重要性不属于药品的质量特征。本题选E。

14.正确答案 ：D

解析：本题重点考查碘及碘化物的药理作用特点。小剂量的碘作为原料促进甲状腺激素合成，大剂量的碘通过抑制过氧物酶，抑制甲状腺激素的合成，同时具有抗甲状腺的作用，碘化物不单独用于甲亢的治疗和甲状腺危象治疗，一般合用硫脲类或其他综合治疗。故答案选择D。

15.正确答案 ：E

解析：答案：E。药物治疗的一般原则：有效性、安全性、经济性、规范性。

16.正确答案 ：B

解析：答案：B。氟烷属于全身吸入性麻醉药。

17.正确答案 ：D

解析：答案：D。吗啡及其盐类的化学性质不稳定，在光照下即能被空气氧化变质，这与吗啡具有苯酚结构相关。所以答案为D。

18.正确答案 ：A

解析：当动脉血压在80～180mmHg 范围内变动，肾血流量通过自身调节作用，保持肾小球毛细血管血压相对稳定，肾小球滤过率基本不变。但血压降至60/40mmHg，超过自身调节作用范围，肾小球毛细血管血压将下降，滤过率减少，出现少尿或无尿。

19.正确答案 ：C

解析：射剂常用的渗透压调节剂是葡萄糖，亚硫酸氢钠常作为注射剂的抗氧剂，依地酸二钠常作为金属络合剂；盐酸常作为pH调节剂；葡萄糖常作为渗透压调节剂；山梨酸一般不属于注射剂的附加剂。本题选C。

20.正确答案 ：A

解析：耐药质粒传递方式 接合（Coniugaion）也称感染性耐药性（ Infectious Resistance）。携带耐药因子的供体细菌（也称R+细菌或雄性菌）表面具有性菌毛，在适当的条件下，供体细菌与受体细菌（也称R细菌或雌性菌）接触后，性菌毛形成细菌间的通道。在接合过程中，首先是供体细菌内的R一因子环形DNA分子打开成为线性双股DNA，其中的一股DNA通过性菌毛从供体细菌进入受体细菌，单服DNA以卷筒方式复制质粒的另一条线性DNA，勇将其两端锁合，即形成与受体细菌耐药质粒一样的双环DNA质粒，接合方式仅存在于革兰氏阳性细菌中，特别是肠道细菌之间较为普遍方式不仅在同种细菌间转移耐药性，也能在属间，种间进行耐药性转移，其转移的频率介于10-8～10-8之间，非常有效，这样细菌耐药性就有可能传递给人类细菌。答案选A

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