女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。

[单选题]女，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L（13mg/dl），直接胆红素17μmol/L（1mg/dl），子血型“O”，母血型“A”。引起黄疸的原因是

A. 母乳性黄疸
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿ABO溶血病
E. 新生儿Rh溶血病

正确答案 ：C

解析：该患儿体检脐部有脓性分泌物可能为产后细菌感染，根据临床表现哭声低弱，不吃奶，体温不升，出现黄疸，考虑可能是新生儿败血症；其中新生儿ABO溶血病主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，该患儿不符；也非新生儿Rh溶血病；母乳性黄疸婴儿一般状态好，无引起黄疸的其他病因，与该患儿不符；新生儿肝炎常在出生后1～3周或者更晚出现黄疸，可有厌食、呕吐、肝轻中度增大等表现，也不符合，故选C。 【该题针对“基础知识-新生儿胆红素代谢特点 、新生儿黄疸分类”知识点进行考核】

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[单选题]患者为中心，协调配合与医生、医疗服务工作是谁的职责

A. 护理部主任
B. 科护士长
C. 护士长
D. 护士
E. 护理员

正确答案 ：B

[单选题]患儿，1岁。3d前发热、流涕、咳嗽，今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血，最可能患的疾病是

A. 风疹
B. 幼儿急疹
C. 猩红热
D. 上呼吸道感染
E. 麻疹

正确答案 ：E

解析：1岁小儿发热、上呼吸道炎后3d出现耳后发际出疹。结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是麻疹主要特点。综上临床表现对比所以首先考虑的疾病是麻疹。【该题针对“实践能力-麻疹护理措施”知识点进行考核】

[单选题]幼儿全天热量中安排上、下午两次点心的热量为 ( )

A. <10%
B. 10～15%
C. 15～20%
D. 20～25%
E. 25～30%

正确答案 ：B

解析：全日能量分配比例为：早餐20%~25%，中餐35%，晚餐30%，点心10～15%

[单选题]外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为

A. 10°～20°
B. 20°～30°
C. 30°～40°
D. 40°～50°
E. 90°

正确答案 ：B

解析：外周静脉置入中心静脉导管穿刺进针的角度应为20°～30°。

[单选题]终末消毒是指

A. 医院内的感染症病人出院、转院
B. 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒
C. 死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒
D. 病人离开后
E. 以上都是

正确答案 ：B

[单选题]人体表面皮肤疼痛最敏感的部位是

A. 手指端掌面
B. 手指端背面
C. 头部皮肤
D. 颈部皮肤
E. 腿部皮肤

正确答案 ：A

[单选题]对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是

A. 肺动脉狭窄
B. 房间隔缺损
C. 主动脉骑跨
D. 室间隔缺损
E. 右心室肥大

正确答案 ：A

解析：对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是肺动脉狭窄，法洛四联症患儿青紫轻重取决于肺动脉狭窄程度。

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