自发性气胸的治疗措施中首要的是

[单选题]自发性气胸的治疗措施中首要的是

A. 连续负压吸引
B. 防止复发
C. 胸膜粘连术
D. 胸腔闭式引流术
E. 使肺尽早复张

正确答案 ：E

解析：自发性气胸的治疗原则是排除气体、缓解症状，促使肺尽早复张，防止复发。

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[单选题]患者，男，36岁，晚餐后因急事快走10分钟左右后出现脐周部阵发性绞痛伴呕吐2小时，入院拟诊为“急性阑尾炎”，请问该医生的最主要诊断依据可能是

A. 墨菲征阳性
B. 患者伴寒战、发热
C. 急性阑尾炎是临床最常见的急腹症
D. 麦氏点固定压痛
E. 晚餐后因急事快走

正确答案 ：D

解析：阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，右下腹麦氏点处固定压痛，疼痛发作始于上腹部，逐渐移向脐周，疼痛位置不固定，之后转移并局限于右下腹，呈持续性。

[单选题]女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应

A. 吸氧
B. 立即拆开颈部缝线，去除血块
C. 气管切开
D. 注射呼吸兴奋剂
E. 请麻醉医师插管

正确答案 ：B

解析：甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状，该患者术后4小时出现呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，应考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，造成呼吸困难，进一步可发展为窒息，因而此时应立即拆开颈部缝线，去除血块。选择B。解题关键：甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症，多发生在术后48小时内，一旦出现，应立即检查伤口，剪开缝线，敞开伤口，迅速排除出血或血肿压迫。

[单选题]患者，女性，38岁。右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼，为其设定最理想的预期目标是

A. 肩部能外展
B. 上臂能提3kg重物
C. 手摸到同侧耳朵
D. 手经胸前摸到对侧耳朵
E. 手经头顶摸到对侧耳朵

正确答案 ：E

解析：术1～2周的功能锻炼内容为：抬高患侧上肢，手掌从触摸对侧肩部到颈后；手指爬墙运动，幅度逐渐递增，直至患侧手指能高举过头，可自行梳理头发或摸到对侧耳朵。

[单选题]肝叶切除患者术后的护理，下列哪项是错误的

A. 专人护理
B. 常规给氧
C. 及早下床活动
D. 取平卧位
E. 补充营养

正确答案 ：C

解析：肝癌术后患者病情平稳后给予半卧位.鼓励咳嗽，协助翻身；要避免过早起床活动，尤其是肝叶切除术，以防止术后肝断面出血。

[单选题]中度缺氧病人的动脉血氧分压低于

A. 4.6kPa
B. 6.6kPa
C. 9.3kPa
D. 12.0kPa
E. 13.3kPa

正确答案 ：B

解析：动脉血氧分压低于6.6kPa(50mmHg)时应给予吸氧。

[单选题]重度一氧化碳中毒患者的血液碳氧血红蛋白浓度应该是

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%以上

正确答案 ：E

解析：重者一氧化碳中毒患者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

[单选题]患者，男性，72岁，肺部感染，给予呼吸机辅助通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊左肺有支气管呼吸音，呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后，考虑患者可能出现的问题是

A. 左肺支气管痉挛
B. 左肺占位性病变
C. 左肺栓塞
D. 右侧气胸
E. 左肺实变

正确答案 ：E

解析：患者进行机械通气，视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱，听诊时听到左肺有支气管呼吸音，且呼吸机的压力表显示上气道压升高，提示左肺实变。

[单选题]患者女，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人的心功能分级为

A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级

正确答案 ：C

解析：Ⅰ级：患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者体力活动明显受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

[单选题]小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是

A. 病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
B. 病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
C. 病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
D. 病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪
E. 双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

正确答案 ：B

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