执业医师考试宝典公共卫生执业助理医师真题题库(F4)

1. [单选题]对准备结婚的男女双方进行医学检查，主要是检查

A. 可能患影响结婚和传染配偶的疾病
B. 可能患影响结婚和生育的疾病
C. 可能患影响分娩和生育的疾病
D. 可能患影响结婚和健康的疾病
E. 可能患影响生活和生育的疾病

2. [单选题]下列关于动作电位的传导特点，正确的是

A. 呈衰减性传导
B. 呈单向传导
C. 动作电位的去极化速度越快，传导距离越远
D. 在粗的神经纤维中传导速度比细的神经纤维快
E. 动作电位传导距离取决于刺激强度

3. [单选题]蛋白质的四级结构是指

A. 由多个亚基构成的蛋白质
B. 由多个结构域构成的蛋白质
C. 含有4种二级结构的蛋白质
D. 含有二硫键的蛋白质
E. 只有1个N-端的蛋白质

4. [单选题]蛋白质生物合成的直接模板是

A. DNA
B. snRNA
C. mRNA
D. rRNA
E. tRNA

5. [单选题]下列哪个药物禁用于心源性哮喘

A. 吗啡
B. 毛花苷丙（西地兰）
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 呋塞米

6. [单选题]下列关于酶的叙述，正确的是

A. 活化的酶均具有活性中心
B. 能提高反应系统的活化能
C. 所有的酶都具有绝对特异性
D. 随反应进行酶量逐渐减少
E. 所有的酶均具有辅基或辅酶

7. [单选题]食物特殊动力作用效应最大的食物是

A. 糖类
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 混合食物

8. [单选题]对患有不治之症又极度痛苦的患者，停止采取针对病因的人工干预方式，缩短痛苦的死亡过程属于

A. 积极安乐死
B. 他人助死
C. 消极安乐死
D. 临终关怀
E. 仁慈杀死

9. [单选题]肺通气的原始动力是

A. 呼吸运动
B. 肺的弹性回缩力
C. 肋间内肌与外肌的收缩
D. 胸内压的变化
E. 大气压与肺内压之差

10. [单选题]下列哪项不是血浆蛋白的主要功能

A. 运输物质
B. 参与机体的免疫
C. 缓冲pH值
D. 参与生理止血
E. 维持血浆晶体渗透压

11. [单选题]新斯的明最强的药理作用是

A. 兴奋骨骼肌
B. 兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C. 抑制心脏、减慢心率
D. 缩小瞳孔
E. 促进腺体分泌

12. [单选题]对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是

A. 哌替啶
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 甲丙氨酯
E. 苯巴比妥

13. [单选题]长时间中等强度肌肉活动后期的能量主要来源是

A. 糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 糖和蛋白质
E. 糖和脂肪

14. [单选题]衡量神经细胞兴奋性高低的指标是

A. 阈电位
B. 阈值
C. 动作电位的持续时间
D. 动作电位的峰值
E. 动作电位的去极化的速率

15. [单选题]以下哪一个不是流行病学的特征

A. 群体特征
B. 以分布为起点的特征
C. 以预防为主的特征
D. 对比的特征
E. 以治疗疾病为目的的特征

16. [单选题]引起支气管哮喘发病的炎症细胞不包括

A. 肥大细胞
B. Th2细胞
C. 中性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞

17. [单选题]在心动周期中，心室内压力下降最快的期间是

A. 缓慢射血期
B. 快速射血期
C. 缓慢充盈期
D. 等容舒张期
E. 等容收缩期

18. [单选题]维系DNA两条链形成双螺旋的化学键是

A. 磷酸二酯键
B. N-C糖苷键
C. 戊糖内C-C键
D. 碱基内C-C键
E. 碱基间氢键

19. [单选题]下列关于有机溶剂的理化特性说法错误的是

A. 挥发性
B. 可溶性
C. 易燃性
D. 脂溶性
E. 刺激性

20. [单选题]导致子宫内膜崩溃、脱落，出现月经的直接原因是（ ）。

A. 腺垂体分泌促性腺激素减少
B. 雌激素和孕激素分泌迅速增加
C. 雌激素和孕激素分泌迅速减少
D. 雌激素分泌增加，孕激素分泌减少
E. 雌激素分泌减少，孕激素分泌增加

1.正确答案 ：B

解析：此题为基本概念题。 《母婴保健法》第七、八条规定："对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。"故B为正确答案。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：DNA、RNA和蛋白质生物合成都有模板，本题是要区分这3种大分子生物合成的模板。DNA可为DNA复制与转录的模板。蛋白质生物合成的直接模板为mRNA。而tRNA和rRNA并不作为模板。tRNA为氨基酸的转运载体；rRNA构成核糖体，作为蛋白质合成的场所。存在于核内的snRNA参与内含子的剪接。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

解析：人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。各种营养素的特殊动力作用强弱不同，蛋白质最强，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数的10%。

8.正确答案 ：C

解析：本试题是考核对各种死亡方式，特别是积极安乐死与消极安乐死概念理解的考题。安乐死是对那些患有不治之症，死亡已经逼近且非常痛苦的患者，使用药物或其他方式以实现尽可能无痛苦状态下满足其结束生命愿望的一种临终处置方式。根据安乐死实施中"作为"与"不作为"又分为积极安乐死和消极安乐死。前者是指对符合安乐死条件的患者，医生用药物等尽快结束患者痛苦的生命，让其安宁、舒适地死去；后者是指对符合安乐死条件的患者，停止或撤销其治疗和抢救措施，任其自然死亡，即不以人工干预方法来延长患者痛苦的死亡过程。根据上述概念，本试题的正确选择是消极安乐死(C)，并排除了A、B。至于D不属于死亡，而E有人称非自愿安乐死，故D与E也可排除。

9.正确答案 ：A

解析：由于肺本身缺乏主动扩大和缩小的能力，在呼吸过程中肺的扩张和缩小完全依赖于胸廓的扩大和缩小。因此，呼吸运动是引起肺通气的原始动力。

10.正确答案 ：E

解析：各种血浆蛋白具有不同的生理机能,主要有以下六下方面:　　1、营养功能　　2、运输功能　　3、缓冲功能　 4、形成胶体渗透压，调节血管内外的水份分布。　　5、参与机体的免疫功能　　6、参与凝血和抗凝血功能

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

解析：此题是简单应用题，考查考生对地西泮临床应用的了解。/\n/ 扑米酮是用于癫痫大发作的药物，氯丙嗪临床上主要用于精神分裂症的治疗，甲丙氨酯虽然属于镇静催眠药，但其主要是缩短快动眼睡眠，苯巴比妥也属于镇静催眠药，通过缩短快动眼睡眠，改变睡眠模式，引起非生理性睡眠，所以A、C、D、E均可排除，而地西泮是临床上最常用的镇静催眠药，对快动眼睡眠影响小，依赖性及戒断症状也较轻，所以标准答案是B。

13.正确答案 ：B

解析：中等强度肌肉活动，在开始阶段利用的糖类较多，但随着活动时间的延长，利用脂肪的比例增大，脂肪即成为主要能源。本题重点在于主要能源，所以正确答案是B。

14.正确答案 ：B

解析：阈值是指能引起动作电位的最小刺激强度，是衡量细胞或组织兴奋性大小的最好指标。

15.正确答案 ：E

解析：流行病学的特征有：1，群体特征。2， 以分布为起点的特征。3，对比的特征。4， 概率论与数理统计学的特征。5， 社会医学的特征6，预防为主的特征。

16.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对支气管哮喘发病机制基本理论的理解。 参与COPD发病的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，因此，中性粒细胞是COPD发病的主要炎症细胞，故C答案为正确答案；参与哮喘发病的主要炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Th2细胞、肺泡巨噬细胞，故A、B、D、E答案均可排除。

17.正确答案 ：D

解析：D。在心动周期中，心室压力快速下降的时期应该出现于舒张期，收缩期心室压力会快速上升。当心室开始舒张时，室内压减低，主动脉瓣关闭。从主动脉瓣关闭到房室瓣开启前的这段时间，心室容积不变，称为等容舒张期。由于心室继续舒张，但心室容积不变，因此室内压急剧下降，为心室内压力下降最快的阶段。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：E

解析：有机溶剂的理化特性挥发性、可溶性和易燃性

20.正确答案 ：C

解析：月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的，在月经周期中的月经期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除，导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加，继而导致腺垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素增多，因而使卵泡发育，雌激素分泌逐渐增多。此时，雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用，因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降，导致黄体退化，进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血，即发生月经。此时，雌激素和孕激素的减少，又开始了下一个月经周期。

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