1. [单选题]下列各组腧穴中,均在督脉与阳维脉交会处的腧穴是( )
A. 风府、百会
B. 百会、大椎
C. 大椎、哑门
D. 风府、哑门
E. 大椎、脑户
2. [单选题]山药善治下述哪种泄泻
A. 湿盛中满,积滞溏泄
B. 脾虚泄泻
C. 饮食积滞,腹满泄泻
D. 湿热内蕴,腹痛泄泻
E. 五更泄泻
3. [单选题]以下所列项目不属青色主病范围者为
A. 痛证
B. 惊风
C. 寒证
D. 瘀血
E. 水饮
4. [单选题]《伤寒论》所讨论的霍乱当属
A. 干霍乱
B. 湿霍乱
C. 热霍乱
D. 寒霍乱
E. 以上都不是
5. [单选题]由风、火、痰、瘀扰乱清空所致的眩晕,治疗主要取
A. 内关、百会、后溪、水沟
B. 风池、百会、太阳、头维
C. 风池、百会、内关、太冲
D. 风池、百会、肝俞、肾俞
E. 风池、百会、太阳、列缺
6. [单选题]下列有关小承气汤证治法的论述哪项是错误的
A. 泻热和胃
B. 消滞除满
C. 润燥软坚
D. 泻热去实
E. 通便泻热
7. [单选题]升药的功效是
A. 清热解毒
B. 杀虫止痒
C. 拔毒去腐
D. 敛疮生肌
E. 消肿散结
8. [单选题]常用的腧穴定位方法不包括
A. 骨度分寸定位法
B. 体表解剖标志定位法
C. 手指同身寸定位法
D. 简便定位法
E. 尺量法
9. [单选题]以下各项,不属于宣白承气汤药物组成的是
A. 黄芩
B. 生石膏
C. 生大黄
D. 杏仁
E. 瓜蒌皮
10. [单选题]以下对发绀的描述,错误的是
A. 发绀的基本病因是血液中还原血红蛋白绝对含量增多
B. 广义的发绀也包括由于异常血红蛋白衍生物所致的皮肤青紫现象
C. 气管阻塞患者常表现为全身性发绀,皮肤温暖
D. 右心衰竭患者常表现为周围性发绀,皮肤冰冷
E. 法洛四联症患者常表现为周围性发绀,皮肤温暖
11. [单选题]构成世界万物的本原的是
A. 精气
B. 血
C. 阴阳
D. 神
E. 津液
12. [单选题]牛膝具善下行之性,但此特点不能用于
A. 腰膝酸痛
B. 口舌生疮
C. 气喘咳嗽
D. 难产、胞衣不下
E. 阴虚阳亢眩晕
13. [单选题]下列选项,不属于经脉络穴的是
A. 列缺
B. 偏历
C. 公孙
D. 气海
E. 蠡沟
14. [单选题]痉病,高热,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,证属
A. 刚痉
B. 欲作刚痉
C. 柔痉
D. 表热致痉
E. 里热成痉
15. [单选题]根据原文伤寒"干呕、发热而咳"的病机是
A. 邪热壅肺,肺失宣降
B. 风邪外束,胃气上逆
C. 水热互结,水邪上逆
D. 邪入半表半里
E. 风寒束表,水饮内停
16. [单选题]预防医学是研究
A. 人体健康与环境的关系
B. 个体与群体的健康
C. 人群的健康
D. 社会环境与健康的关系
E. 健康和无症状患者
17. [单选题]《素问·六节藏象论》提出人体以五脏为本,其中肾为
A. 阴精之本
B. 封藏之本
C. 阳气之本
D. 先天之本
E. 罢极之本
18. [单选题]太阳伤寒与中风的鉴别要点,下列解答哪项是正确的
A. 或已发热、或未发热
B. 恶寒与否
C. 恶风与否
D. 汗出与否
E. 头痛与否
19. [单选题]既能消食和胃,又能回乳消胀的药物是
A. 山楂
B. 稻芽
C. 鸡内金
D. 莱菔子
E. 麦芽
20. [单选题]触诊腹部深部包快最合适的方法是
A. 浅部触诊法
B. 深部滑行触诊法
C. 双手触诊法
D. 深压触诊法
E. 冲击触诊法
1.正确答案 :D
2.正确答案 :B
3.正确答案 :E
解析:五色主病
1.赤色:主热证
①实热:满面通红
②虚热:两颧潮红
③假热:两颧泛红如妆(戴阳证)
[假热.png]
2.白色:
[虚.png]
②寒—气血凝滞、经脉收缩—面色苍白
③失血证,甚至大出血亡阳
淡白、苍白、(白光)白
3.黄色:主虚证、湿证
[虚症.png]
②湿证—湿阻气机—影响脾胃肝胆气的升降—胆汁外溢—黄疸
若:湿与热相合—黄色鲜明如桔—阳黄
湿与寒相合—黄色晦暗如烟熏—阴黄
4.正确答案 :B
5.正确答案 :C
解析:基本治疗
(1)实证
治法 平肝化痰,定眩。以足少阳经、督脉及足厥阴经穴为主。
主穴 风池 百会 内关 太冲
配穴 肝阳上亢加行间、侠溪、太溪;痰湿中阻加中脘、丰隆、阴陵泉。
操作 毫针泻法。
(2)虚证
治法 益气养血,定眩。以足少阳经、督脉穴及相应背俞穴为主。
主穴 风池 百会 肝俞 肾俞 足三里
配穴 气血两虚加气海、脾俞、胃俞;肾精亏虚加志室、悬钟、三阴交。
操作 风池用平补平泻法,肝俞、肾俞、足三里等穴用补法。
6.正确答案 :C
解析:小承气汤证
【原文】阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则谵语,小承气汤主之。若一服谵语止者,更莫复服。
阳明病,谵语发潮热,脉滑而疾者,小承气汤主之。
太阳病,若吐、若下、若发汗后,微烦,小便数,大便因鞕者,与小承气汤,和之愈。
【释义】此三条论阳明燥结证的证治。太阳病汗、吐、下后,津液受伤,邪气入里,从阳明燥化;或是阳明病,其人多汗,伤津化燥成实而形成本证。多汗是里热迫津外泄的表现。汗出太多,津液耗伤,邪气化燥成实,燥实结滞,故大便结硬。心烦、谵语为阳明燥热秽浊之气循经上扰心神所致。阳明燥热逼迫津液偏渗,从小便数多一症,可知津液不能还入胃肠,大便必然硬结。
阳明之气旺于日晡所,当阳明燥热内盛时,每于日晡前后正邪斗争激烈,而见发潮热。以上诸证颇类似大承气汤证,但因其脉滑而疾而不是脉沉实,犹恐燥实敛结程度尚浅,故不敢冒然投用大承气汤,而试投小承气汤治之。由于证为里热燥结,气滞胃肠所致,证属里热腑实证,故治宜通便导滞,行气除满。
7.正确答案 :C
解析: 升药
功效:拔毒,去腐。
应用:痈疽溃后,脓出不畅,腐肉不去,新肉难生;湿疮、黄水疮、顽癣及梅毒等。
用法用量:外用适量。本品只供外用,不能内服。且不用纯品,而多配煅石膏外用。用时,研极细粉末,干掺和调敷,或以药捻沾药粉使用。
使用注意:本品有大毒,外用不可过量或持续使用。外疡腐肉已去或脓水已尽者不宜用。
8.正确答案 :E
解析:一、骨度分寸定位法:是指主要以骨节为标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸,用以确定腧穴位置的方法。不论男女、老少、高矮、胖瘦,均可按一定的骨度分寸在其自身测量。现时采用的骨度分寸是以《灵枢•骨度》所规定的人体各部的分寸为基础,结合历代医家创用的折量分寸而确定的。
[常用骨度分寸表.png]
二、体表解剖标志定位法:是以人体解剖学的各种体表标志为依据来确定腧穴位置的方法,又称自然标志定位法。人体体表解剖标志可分为固定的标志和活动的标志两种。
1.固定的标志
指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志,可以借助这些标志确定腧穴的位置。如以腓骨小头为标志,在其前下方凹陷中定阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交;以眉头定攒竹;以脐为标志,脐中即为神阙,其旁开2寸定天枢等。
2.活动的标志
指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷、皱纹、尖端等,是在活动姿势下才会出现的标志,据此亦可确定腧穴的位置。如在耳屏与下颌关节之间,微张口呈凹陷处取听宫;下颌角前上方方约1横指当咀嚼时咬肌隆起、按之凹陷处取颊车等。
三、手指同身寸定位法:以患者本人手指为尺寸来量取腧穴定位方法。可分作以下3种。
1.中指同身寸法:是以患者的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸。
2.拇指同身寸法:是以患者拇指指关节的横度作为一寸。
3.横指同身寸法:是令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”,又名“一夫法”。
[手指同身寸.png]
四、简便取穴法
是临床中一种简便易行的腧穴定位方法。如立正姿势,手臂自然下垂,其中指端在下肢所触及处为风市;两手虎口自然平直交叉,一手食指压在另一手腕后高骨的上方,其食指尽端到达处取列缺等。此法是一种辅助取穴方法。
9.正确答案 :A
10.正确答案 :E
解析:法洛四联症患者常引起全身性发绀,皮肤温暖。
11.正确答案 :A
12.正确答案 :C
13.正确答案 :D
14.正确答案 :E
15.正确答案 :E
16.正确答案 :A
解析:卫生防疫道德
(一)卫生防疫的道德内涵
预防疾病是最经济、最积极的医学服务,反映着社会道德进步。预防医学的工作效果直接关系到整个民族的健康素质和国家的繁荣昌盛,关系到人类的命运和前途。
(二)卫生防疫的道德要求
1.坚持群众受益,维护公益
2.坚持“预防为主”
3.严谨求实,秉公执法
4.文明礼貌,团结协作
17.正确答案 :B
解析:肾者,主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。
18.正确答案 :D
19.正确答案 :E
解析:麦芽
功效:消食健胃,回乳消胀,疏肝解郁。
主治病证:
米面薯蓣食滞。尤能促进淀粉性食物的消化,治米面薯蓣类积滞不化。
断乳、乳房胀痛。有回乳之功。
肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。
用法:煎服。生麦芽功偏消食健胃,炒麦芽多用于回乳消胀。
使用注意:哺乳期妇女不宜使用。
20.正确答案 :B
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