医学副高考试宝典精神病医学副高职称人机对话考试试题(O6)

1. [单选题]不属于精神运动性抑制的症状是

A. 木僵
B. 蜡样屈曲
C. 缄默症
D. 违拗症
E. 刻板言语

2. [单选题]PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验，回避使患者触景生情的活动情况外，与上述症状并存的常见症状是

A. 躁狂状态
B. 过度警觉
C. 冲动行为
D. 幻觉和妄想
E. 强迫状态

3. [单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉

4. [单选题]某病人把天空的朵朵白云看成为美丽的仙女和羊群，这个症状是

A. 幻想性错觉
B. 功能性幻觉
C. 感觉过敏
D. 感知综合障碍
E. 幻觉

5. [单选题]有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对

A. 自窥症多见于精神分裂症，飞蚊症多见于眼部疾患
B. 在情感性、反应性与多数器质性精神病中，幻觉的持续时间一般较短
C. 如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断
D. 酒中毒及尿毒症患者亦可以表现大量持续存在的幻觉
E. 幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状

6. [单选题]在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的

A. Zung量表为他评量表
B. Beck量表为他评量表
C. HAMD量表为他评量表
D. Carroll量表为他评量表
E. 1Carroll量表为自评量表

7. [单选题]抑郁症与心境恶劣障碍的主要区别在于

A. 兴趣下降
B. 睡眠障碍
C. 记忆力差、精力不足
D. 精神运动性抑制
E. 悲观厌世

8. [单选题]男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是

A. 躁狂发作
B. 精神分裂症
C. 脑炎所致精神障碍
D. 脑肿瘤所致精神障碍
E. 脑血管病所致精神障碍

9. [单选题]食品与药品管理局(FDA)已经批准治疗强迫症的非药物治疗方法是

A. 电痉挛治疗
B. 重复经颅磁刺激
C. 迷走神经刺激
D. 深部脑刺激
E. 杏仁核损毁术

10. [单选题]下列哪项是广泛性焦虑的临床表现

A. 发作性紧张、担心、害怕
B. 回避行为
C. 尿频尿急
D. 濒死感
E. 失控感

1.正确答案 ：E

解析：刻板言语是思维形式障碍的一种。

2.正确答案 ：B

解析：创伤后应激障碍临床表现反复重现创伤性体验，持续回避有关引起有创伤回忆的刺激外，持续性的警觉性增高是很多创伤后应激障碍患者常见的症状，患者表现为过度警觉，惊跳反应增强，注意力不集中，易激惹及焦虑情绪和躯体不适症状。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：把实际存在的事物通过主观想象错误的感知为与原事物完全不同的一种形象，属于幻想性错觉。

5.正确答案 ：C

解析：临床观察表明，患者如出现持续而丰富的幻视时，首先要考虑器质性精神障碍。

6.正确答案 ：C

解析：Zung抑郁量表是国际上普遍使用的抑郁自评量表，使用简便，能直观地反映抑郁患者的主观感受。Beck抑郁量表（BDI），该量表由美国心理学家A.T．Beck于1967年编制，是常用的抑郁自评量表，其目的是评价抑郁的严重程度。Carroll抑郁量表（CRS）是为与由医生评定的Hamilton抑郁量表（HRSD）做对比而设计的，其目的是为了说明抑郁的自评与他评之间的不一致性。CRS的条目涉及抑郁的行为与躯体两方面的表现。与HRSD－样，CRS用于评定抑郁症状的严重度而不是用于诊断。

7.正确答案 ：D

解析：抑郁症患者与心境恶劣均可出现兴趣下降，睡眠障碍，记忆力差，悲观厌世，但抑郁症患者可出现精神运动性抑制，如少语少动，甚至出现木僵等，而心境恶劣患者一般不出现精神运动抑制的表现，因此抑郁症与心境恶劣的主要区别在于前者可有精神运动性抑制而后者无。

8.正确答案 ：D

解析：中年患者，病程3个月，亚急性起病，主要有视幻觉想，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，神经系统检查存在阳性体征，头颅平片示占位病变。故可诊断为脑肿瘤所致精神障碍。

9.正确答案 ：D

解析：2009年,美国食品药品管理局(FDA)正式批准应用DBS治疗难治性强迫症。其入选和排除标准如下:入选标准:①年龄18~60岁。②符合DSM-IV中OCD诊断标准。③病史超过5年。④Yale-Brown强迫症量表(YBOCS)评分大于25(量表评分0~40),或量表中一项评分大于15(0~20);功能大体评定量表(GAF)评分小于40(1~90);临床疗效总评量表(CGI)评分大于4(1~7)。⑤药物难治性:至少三种5-HT再摄取抑郁剂足量治疗12周无效,其中必须包括氯丙咪嗪;同时应用增效剂至少超过1个月,如利培酮、哌米清、锂剂、氯硝西泮、丁螺环酮或吲哚洛尔。⑥认知行为治疗失败:至少持续1年或至少2个治疗师治疗20个疗程。⑦正常认知状态:Mattis痴呆评分大于130(0~144)。⑧神经系统无器质性病变(MRI扫描正常)。⑨无手术和麻醉禁忌症。故选D。

10.正确答案 ：C

解析：广泛性焦虑是以持续性焦虑为主要特征，其躯体性焦虑可表现为多个系统的自主神经症状，常见的有：心悸心慌、胸前区不适、气促或过度换气、上腹不适、尿频尿急等。发作性焦虑、濒死感、失控感为急性焦虑发作（惊恐发作）的常见临床表现。回避行为是恐怖症的特征性症状。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/1vv079.html