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[单选题]患以下疾病的患者,病室相对湿度要求高
A. 急性喉炎
B. 急性胃炎
C. 心肌梗死
D. 心绞痛
E. 风湿性心肌炎
[单选题]患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是
A. 疱疹病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 流感病毒
D. 乙脑病毒
E. 柯萨奇病毒
正确答案 :E
解析:80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的,包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。
[单选题]不符合心源性水肿的是
A. 水肿从眼睑开始
B. 水肿呈凹陷性
C. 体循环淤血导致水肿
D. 水肿部位易发生溃烂
E. 摄入钠盐过多可加重水肿
正确答案 :A
解析:心源性水肿的特点为:①水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿;②水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显;③伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。水肿部位因缺血缺氧易发生溃烂,摄入钠盐过多加重水钠潴留,可加重水肿。故本题选A。肾性水肿多从皮肤松弛部位开始,表现为眼睑水肿。避错:部分考生易错选C,因为右心功能不全时,体循环静脉淤血,有效循环血量减少,导致肾血流量减少,继发性醛固酮分泌增多导致水钠潴留。另外,静脉淤血静脉压升高,以至毛细血管静脉端静水压增高,组织液生成增加而回吸收减少也能发生水肿。故C项是正确的,不符合题意。
[单选题]单纯性机械性肠梗阻的临床特点是
A. 阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
B. 持续性绞痛,频繁呕吐
C. ,持续性剧痛,腹胀不对称
D. 持续性胀痛,肠鸣音消失
E. 腹胀明显,肛门停止排气
正确答案 :A
[单选题]患者男,32岁。高热,右上腹痛7天,查血白细胞计数明显升高,B超提示肝区单个较大液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿,立即进行脓肿切开引流术,下列术后引流管护理措施错误的是
A. 每日多次冲洗脓腔
B. 脓腔引流液少于30ml时,可拔除引流管
C. 拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D. 置患者于半卧位以利引流
E. 每日更换引流瓶
正确答案 :B
解析:肝脓肿术后,用引流管护理时应注意:①妥善固定引流管;②病人置于半卧位,以利于引流和呼吸;③严格遵守无菌原则,每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔;④每天更换引流瓶;⑤当脓腔引流液少于10ml时,可拔管,之后改为凡士林纱布引流,适时换药,直至脓腔愈合。因此选B。解题关键:拔管指征是:脓腔引流液少于10ml时。
[单选题]护士在与一位高血压患者交谈中,当患者说道:“我今天早上起床后感觉不舒服,头痛、头晕。”护士问道:“您刚才说您早上起床后头痛、头晕吗?”此护士主要运用了交谈技巧中的
A. 倾听
B. 核实
C. 阐释
D. 鼓励
E. 提问
正确答案 :B
解析:在用心倾听、观察非语言行为和试图理解所诉内容之后,为核对你的理解是否正确,与对方所表达的是否一致。
[单选题]影响人体蒸发散热的最主要因素是
A. 环境湿度多大
B. 环境温度高
C. 汗腺发育障碍
D. 空气对流差
E. 体温调节中枢功能紊乱
正确答案 :E
解析:当外界温度等于或超过皮肤温度时,辐射、传导和对流等散热方式停止作用,此时蒸发成为唯一的散热方式,选项中仅E选项属于影响蒸发散热的因素。
[单选题]患者,男性,28岁。因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
A. 体温过高
B. 气体交换受损
C. 潜在并发症:感染性休克
D. 疼痛:胸痛
E. 肺脓肿
正确答案 :C
解析:根据题干,高热2天,咳铁锈色痰,可能的诊断为大叶性肺炎,治疗后突然出现意识模糊,搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀,可能出现休克型肺炎,故目前患者最主要的护理诊断是潜在并发症:感染性休克。故答案为C。