(正高)高级卫生资格考试宝典2023精神病正高考试模拟系统(W0)

1. [多选题]脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的主要鉴别点在于前者有以下表现

A. 伴意识障碍，幻觉以幻听多见，症状有昼重夜轻的特点
B. 当意识障碍减轻时，患者与环境接触良好，情感反应保存
C. 精神症状持续时间相对较短，一般没有分裂症的特征性症状
D. 病程经过与躯体疾病密切相关，消长平行
E. 有临床及实验室证据证明患者的精神障碍与脑器质性及躯体疾病有密切联系

2. [单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

A. 运脾化湿
B. 辛散解表
C. 扶肝抑脾
D. 疏肝理气
E. 温经通络

3. [多选题]下列哪项症状是酒中毒所致震颤谵妄的常见症状

A. 定向障碍
B. 假性幻觉
C. 错觉
D. 妄想
E. 思维云集

4. [多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤

5. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是（ ）

A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别

6. [单选题]张某某，男，32岁，胃脘胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化之食物，吐后较舒，不思饮食，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治疗宜选（ ）

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散

7. [多选题]小青龙汤的药物组成是（ ）

A. 麻黄、桂枝
B. 细辛、干姜
C. 芍药、炙甘草
D. 生姜
E. 半夏、五味子

8. [单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足

9. [多选题]可能出现冲动和暴力行为的精神症状有

A. 妄想
B. 幻觉
C. 病理性激情
D. 意识障碍
E. 思维逻辑障碍

10. [多选题]改善精神分裂症预后的措施有

A. 早期发现
B. 尽早使用抗精神病药物
C. 保证足够的住院时间，一般在3个月以上
D. 使用抗精神病药维持治疗
E. 配合心理、家庭、社会治疗

1.正确答案 ：BCDE

解析：有的躯体疾病在起病形式和病程方面有特点，如起病的缓急，症状的昼轻夜重。脑器质性损害在症状、神经系统体征、实验室检查方面有较为特征性的异常，如意识障碍、智能障碍、记忆障碍、神经系统的异常体征以及脑影像学、血及脑脊液常规、生化、脑电生理等方面的异常。脑器质性病变和躯体疾病所表现出的精神症状有着平行的关系，都随着中枢神经系统病变的加重而加重，当中枢神经系统病变缓解或消除后，精神症状随之消失。有临床及实验室证据证明患者的精神障碍与脑器质性及躯体疾病有密切联系，故选BCDE。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ACD

解析：震颤谵妄是在慢性酒中毒基础上出现发生的急性精神障碍，特点是意识模糊，定向障碍，有大量的幻觉，内容恐怖，可伴有片段的妄想，同时出现手、舌和全身肌肉的粗大震颤。

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCDE

解析：妄想、幻觉、病理性激情、意识障碍、思维逻辑障碍等精神症状均可出现冲动和暴力行为。故选ABCDE

10.正确答案 ：ABDE

解析：预防复发最重要的治疗方法是药物治疗，抗精神分裂药的维持治疗可以降低精神分裂症的复发危险。但仅靠药物治疗是不够的，心理社会干预方法可以预防精神分裂症的复发。如家庭干预与认知行为治疗。社会技能训练及职业康复具有改善精神分裂症患者社会功能的作用，也降低疾病复发的危险。故选ABDE

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