采集供水系统的末梢水时，为保证样品能代表供水的质量，应

[单选题]采集供水系统的末梢水时，为保证样品能代表供水的质量，应

A. 由自来水管龙头处直接取样
B. 先放入储存器中，再取样
C. 先放水数分钟后再取样
D. 先放水1小时后再取样
E. 到水源地取样

正确答案 ：C

解析：末梢水是指出厂水经输水管网送至用户水龙头处的水，采样时应打开水龙头放水数分钟，排出沉积物。采集用于微生物学指标检验的水样前必须对水龙头进行消毒。

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[单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括

A. 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注
B. 规范、方便的性病诊疗措施
C. 针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养措施
D. 健康教育措施
E. 早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施

正确答案 ：A

[单选题]咽后脓肿引起的呼吸困难，下列选项中正确的是：

A. 是混合性呼吸困难，呼气与吸气均增强
B. 以上都不对
C. 肺部检查见有充气过多的体征
D. 是吸气性呼吸困难，吸气期延长，吸气运动增强，呼吸频率基本不变或减慢
E. 是呼气性呼吸困难，呼气期延长，呼气运动增强，吸气运动略增强

正确答案 ：D

[单选题]口腔颌面部间隙的正确定义为

A. 正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙
B. 颌面部各间隙之间无沟通
C. 正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙
D. 颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙
E. 颌面部间隙感染不易扩散

正确答案 ：C

[单选题]下面各项不正确的是

A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B. 晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
C. 丙型肝炎慢性化高
D. 甲型肝炎多见于儿童
E. 乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染

正确答案 ：E

解析：丁型肝炎是缺陷病毒，病毒复制需要HBsAg，故丁型肝炎重叠感染仅可发生于乙型肝炎患者，不会发生于丙型肝炎患者中，故答案选D。

[单选题]患者，男，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施

A. 解痉、平喘
B. 强心、利尿
C. 控制感染
D. 氧疗
E. 止咳、祛痰

正确答案 ：C

[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基膜的变化是

A. 内皮细胞下见驼峰状致密沉积物
B. 基膜和上皮细胞间见驼峰状致密沉积物
C. 外侧大团块状致密沉积物
D. 基膜内粗大带状致密沉积物
E. 内侧大团块状致密沉积物

正确答案 ：B

解析：弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病变特点是弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，因此本型肾炎又被称作毛细血管内增生性肾小球肾炎。电镜检查显示电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状。故选B。

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

A. 春秋战国至两汉
B. 宋、金、元
C. 两晋隋唐
D. 明清
E. 近代

正确答案 ：A

[多选题]结核病的临床分型为

A. 继发性肺结核
B. 其他
C. 原发性肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 血行播散型肺结核

正确答案 ：ABCDE

解析：肺结核分为原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核及菌阴性肺结核，具体内容如下：1.原发性肺结核：多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性，X线胸片表现为哑铃状阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。2.血行播散型肺结核：包括急性血行播散型肺结核、亚急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核等。急性粟粒性肺结核多见于婴幼儿和青少年，起病急，持续高热，中毒症状严重。浅表淋巴结、肝、脾肿大，有时皮肤出现淡红色粟粒疹。X线片课件肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻，X线胸片呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的粟粒状或结节状阴影。3.继发性肺结核：包括浸润性肺结核、纤维空洞型肺结核和干酪样肺炎等（1）浸润性肺结核：影像学检查表现为小片状或斑点状阴影，可融合形成空洞。（2）空洞性肺结核：多有支气管播散病变，临床症状较多，发热、咳嗽、咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。（3）结核球：多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。（4）干酪性肺炎：多发生在机体免疫力和体质衰弱，又受到大量结核分枝杆菌感染的患者，或有淋巴结支气管瘘，淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。（5）纤维空洞型肺结核：病程长，反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位。4.结核性胸膜炎：包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸等。5.其他肺外结核：如骨关节结核、肾结核和肠结核等。6.菌阴性肺结核。

[单选题]小青龙汤中主要起温肺化饮作用的药物是

A. 麻黄、细辛
B. 麻黄、桂枝
C. 干姜、五味子
D. 干姜、细辛
E. 桂枝、细辛

正确答案 ：D

解析：小青龙汤中麻黄宣肺平喘，桂枝温阳利水，干姜、细辛共为臣药温肺化饮。

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