医师资格考试宝典口腔助理医师资格真题案例分析题解析(M2)

1. [单选题]翼内肌浅、深头的起点

A. 翼外板的内侧面和腭骨锥突；腭骨锥突和上颌结节
B. 蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；翼外板的外侧面
C. 下颌角内侧面及翼肌粗隆
D. 髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘
E. 喙突及下颌支前缘直至第三磨牙远中

2. [单选题]神经嵴是指

A. 脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成
B. 神经板的外侧缘隆起
C. 神经板的中轴处形成凹陷
D. 神经褶的顶端与周围外胚层交界处
E. 两侧神经褶在背侧中线汇合形成

3. [单选题]下列有关酶活性中心的叙述中，不正确的是

A. 酶活性中心中包括结合基团
B. 酶活性中心包括催化基团
C. 结合基团和催化基团间无明显界限
D. 酶活性中心的必需基团具有结合基团和催化基团的作用
E. 酶活性中心的功能与酶蛋白构象无关

4. [单选题]某男性，左上1238右上1238缺失，口腔余牙均健康。合关系正常。属Kennedy分类

A. 第一分类一亚类
B. 第一分类二亚类
C. 第二分类
D. 第三分类
E. 第四分类

5. [单选题]某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任，除了

A. 对甲给予行政处分
B. 对甲、乙行政罚款
C. 对乙给予行政处分
D. 对患者的损害予以赔偿
E. 由卫生行政部门责令其改正

6. [单选题]拔除下颌牙时。应使下颌牙面与地面

A. 成60°角
B. 成25°角
C. 成30°角
D. 成45°角
E. 平行

7. [单选题]用药期间可引起眼泪、尿等呈橘红色的药物是

A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 利福平
D. 乙胺丁醇
E. 对氨水杨酸

8. [单选题]不属于青霉素G不良反应的是

A. 赫氏反应
B. 超敏反应
C. 听力减退
D. 用药局部红肿
E. 水、电解质紊乱

9. [单选题]下颌骨常见的骨折部位不包括

A. 颏孔区
B. 正中联合
C. 下颌角
D. 喙突
E. 髁突颈部

10. [单选题]女，19岁，因急性白血病接受骨髓移植治疗，术后被安置于无菌病房中。根据病情，需限制亲属探视。在此期间患者出现心情烦躁、不安，针对此情况，心理治疗导师指其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于

A. 调整认知评价
B. 取得社会支持
C. 自我调节放松
D. 消除应激来源
E. 心理防御机制

11. [单选题]舌神经阻滞麻醉是使

A. 舌尖麻醉
B. 舌根麻醉
C. 同侧舌前1/3麻醉
D. 同侧舌前2/3麻醉
E. 整个舌体组织麻醉

12. [单选题]口腔流行病学资料整理不包括

A. 设计分组
B. 拟定整理表
C. 显著性检验
D. 分组汇总
E. 审核资料

13. [单选题]平均数是用于表示一组同质观察值的

A. 分布情况
B. 离散趋势
C. 集中趋势
D. 抽样误差
E. 个体间变化水平

14. [单选题]妊娠瘤表现为

A. 妊娠第2个月迅速增大
B. 龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物
C. 龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血
D. 多数龈乳头球形增大，颜色正常
E. 分娩后不会自行缩小

15. [单选题]皮瓣的组成

A. 表皮+真皮乳头
B. 表皮+真皮全层
C. 表皮+真皮+皮下组织
D. 表皮+真皮+皮下组织+肌
E. 表皮+真皮+皮下组织+肌+骨

16. [单选题]精神障碍患者合法权益保护说法不正确的是

A. 精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯
B. 精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护
C. 全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者
D. 有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息完全保密，不得泄露
E. 精神障碍患者的监护人应当履行监护职责，维护精神障碍患者的合法权益

17. [单选题]病儿，4岁，IML龋深及髓，探无反应，叩(+++)，唇侧牙龈充血，无明显肿胀，扪痛。松动Ⅱ°当日临床处理宜采用

A. 封丁香油球安抚
B. 全身应用抗生素
C. 髓腔开放引流
D. 牙龈切开引流
E. 活髓切断术

18. [单选题]常用的氯己定含漱液的浓度是

A. 0.01%
B. 0.02%
C. 0.10%
D. 0.12%
E. 0.15%

19. [单选题]一般青少年不适宜使用的去除菌斑的方法是

A. 刷牙
B. 牙线
C. 牙签和牙间刷
D. 龈上洁治
E. 根面平整

20. [单选题]患者，女，50岁，下前牙松动1年。检查：松动Ⅰ度，牙石(+++)，牙龈退缩3mm，探诊深度4mm全口其他牙结石(++)，牙龈缘及乳头暗红。探诊出血(+)，探诊深度普遍5～6mm，有附着丧失。最可能的诊断为

A. 龈乳头炎
B. 成人牙周炎
C. 慢性龈缘炎
D. 牙周牙髓联合病变
E. 快速进展性牙周炎

1.正确答案 ：A

解析：翼内肌有深、浅两头，深头起自翼外板的内侧面和腭骨锥突，浅头起自腭骨锥突和上颌结节，故此题选择A。

2.正确答案 ：D

解析：神经嵴是指神经褶的顶端与周围外胚层交界处。

3.正确答案 ：E

解析：酶分子中能够直接与底物分子结合，并催化底物化学反应的部位，这一部位就成为酶的活性中心。由结合部位和催化部位两个功能部位组成，二者无明显界限。酶活性中心的必需基团可同时具有结合基团和催化基团的作用。组成功能部位的是酶分子中在三维结构上比较靠近的少数几个氨基酸残基或是这些残基上的某些基团。故选E。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：《献血法》第二十二条规定：医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

6.正确答案 ：E

解析：拔下颌牙时，调整病人的体位使病人的下颌与水平地面尽量平行，至少与地面成45°角，在病人张口后，由于下颌放下，使下颌的牙齿与地面将近垂直，所以面与地面平行，便于安放牙钳，使力使牙齿脱位，所以E正确。

7.正确答案 ：C

解析：利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色，出现“流感样症候群”，寒战、发热、不适及肌肉疼痛。链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。故此题选择C。

8.正确答案 ：C

解析：青霉素G常引起皮肤的过敏反应，赫氏反应，水、电解质紊乱引发高钠血症、高钾血症，皮肤的过敏反应可表现为用药局部红肿，排除A、B、D、E。听力减退属于青霉素脑病的后遗症，故选C。

9.正确答案 ：D

解析：下颌骨下颌骨正中联合、颏孔区、下颌角和髁颈部是下颌骨的结构薄弱区，是骨折的好发部位，下颌骨骨折后，骨折段在咀嚼肌的牵拉下发生移位，从而出现咬合错乱、咀嚼功能障碍。

10.正确答案 ：C

解析：调整认知评价是指找到问题所在，真实客观的自我认识与评价。消除应激来源是指摒除外界不良刺激。心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。故选C。

11.正确答案 ：D

解析：此题为基本概念题，考查考生对三叉神经应用解剖的理解。舌神经的感觉支配是同侧舌前2/3的感觉，舌根的感觉由舌咽神经支配，因此答案是D。

12.正确答案 ：C

解析：口腔流行病学的资料整理阶段的工作包括：①核对：审核资料；②分组：设计分组，拟定整理表，分组汇总；③计算。故选C。

13.正确答案 ：C

解析：平均数是用于描述一组同质计量资料的集中趋势。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：皮瓣不同于皮片，含皮下组织；皮片（全厚皮片）由表皮和真皮全层组成。不要把皮瓣和全厚皮片混在一起；分清皮瓣和肌皮瓣的区别。注意皮片、皮瓣、肌皮瓣、骨肌皮瓣的区别。

16.正确答案 ：D

解析：《中华人民共和国精神卫生法》第四条规定：精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯。精神障碍患者的教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益受法律保护。有关单位和个人应当对精神障碍患者的姓名、肖像、住址、工作单位、病历资料以及其他可能推断出其身份的信息予以保密；但是，依法履行职责需要公开的除外。第五条规定：全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者，不得非法限制精神障碍患者的人身自由。新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。

17.正确答案 ：C

解析：患儿出现牙龈充血肿胀扪痛，牙松动，牙髓探诊无反应，叩(+++)，考虑化脓性根尖周炎，应对脓液进行引流，由于乳牙根尖孔粗大，根管通畅，龋洞开放，故可开放髓腔，使脓液从根尖孔、经根管由龋洞排出，故选C，同时排除A、B保守治疗；牙龈切开引流较髓腔开放引流加速牙周组织破坏，使牙齿松动加重，排除D；患儿牙髓全部感染，探无反应提示可能坏死，活髓切断术已无意义，排除E。

18.正确答案 ：D

解析：基本知识点考查

19.正确答案 ：C

解析：牙间刷适用于龈乳头丧失的邻间区，及暴露的根分叉区和排列不整齐的牙邻面。牙签在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时，都不适用青少年使用。故此题选择C。

20.正确答案 ：B

解析：牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋＞3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为成人牙周炎，选B。

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