超声波医学中级专业技术资格2024冲刺密卷案例分析题解析(M2)

1. [单选题]以下不属于肾蒂结构的是

A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 输尿管
D. 肾脏淋巴管
E. 肾乳头

2. [多选题]先天性心脏病可能并发肺动脉高压的疾病是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉口狭窄
E. 主动脉窦瘤破入右室流出道

3. [单选题]二尖瓣前叶M型曲线，其EF段下降速度正常为

A. 40～80cm/s
B. 60～100cm/s
C. 80～120cm/s
D. 100～140cm/s
E. 120～160cm/s

4. [单选题]频谱多普勒技术不能应用于评价的指标是

A. 血流速度快慢变化
B. 血流方向的改变
C. 血流路径
D. 血流状态
E. 血流持续的时间

5. [多选题]识别混响伪像的方法有

A. 适当侧动探头，使声束垂直于胸壁或腹壁
B. 适当侧动探头，使声束勿垂直于胸壁或腹壁
C. 加压探测见多次反射的间距缩小
D. 减压探测可见多次反射间距加大
E. 降低仪器增益可使伪像消失

6. [单选题]对脾破裂错误的描述是

A. 真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
B. 脾实质内可见不规则液性暗区
C. 腹腔内可见液体
D. 脾实质内可见形态规则的稍高回声区
E. 脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

7. [多选题]动脉瘤分为

A. 真性动脉瘤
B. 假性动脉瘤
C. 夹层动脉瘤
D. 混合性动脉瘤
E. 蔓状动脉瘤

8. [单选题]关于小肠的解剖，不正确的是

A. 分为十二指肠、空肠和回肠
B. 空肠一般位于左上腹
C. 回肠黏膜皱襞明显，数量多
D. 空、回肠之间无明显界限
E. 空肠续于十二指肠

9. [单选题]急性阑尾炎的超声影像表现不包括

A. 阑尾直径大于6mm，横切与纵切面呈现为"同心圆"与"多层管"结构
B. 阑尾腔内可见积液及点状强回声
C. 阑尾周围可见回声增强且不可被压缩
D. 阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声
E. 阑尾呈腊肠形，腔内可见结石样强回声及后方声影

10. [单选题]彩色多普勒彩色标尺的定义，下列错误的是

A. 背离探头血流为蓝色
B. 朝向探头血流为红色
C. 血流速度快慢用亮度表示
D. 颜色变化不能反映血流速度变化
E. 方差显示方式能反映血流状态

11. [单选题]急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是

A. 风湿性心瓣膜病
B. 心肌梗死
C. 感染性心内膜炎
D. 肥厚性梗阻性心肌病
E. 腱索断裂

12. [单选题]属于右冠状动脉的分支的是

A. 左冠状动脉窦
B. 心中静脉
C. 右冠状动脉窦
D. 左回旋支
E. 后降支

13. [单选题]以下哪项不是门静脉高压的主要超声表现

A. 门静脉系统的血管内径增宽
B. 门静脉血流方向为向肝血流
C. 门静脉血流速度减慢
D. 胃底食管静脉迂曲扩张
E. 脐静脉开放

14. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

15. [单选题]右心房腔内开口的数目为

A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
E. 6个

16. [单选题]骨巨细胞瘤在病理学上有良、恶性之分，其恶性比率是

A. 10%
B. 20%
C. 40%
D. 60%
E. 80%

17. [单选题]有关肺动脉瓣口的描述，哪—项是正确的

A. 肺动脉瓣有2个瓣叶组成
B. 肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
C. 肺动脉口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
D. 肺动脉口直接与右心室流入道相连续
E. 肺动脉口向下通过宽大的右心室流入道与右心室相连

18. [单选题]二尖瓣脱垂如作为一种独立的原发疾病，其病理基础主要是

A. 瓣膜冗长或过度丰满（肥厚）
B. 心室的大小、形状或功能异常使瓣膜的心室支持基础变形或缩短
C. 对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索部分丧失
D. 瓣膜的黏液样变性
E. 瓣膜与其附属结构之间的不平衡

19. [单选题]患者女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查：子宫大小：71mm×53mm×62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是

A. 子宫肥大症
B. 子宫复旧不好
C. 子宫腺肌病
D. 子宫肌瘤
E. 功能失调性子宫出血

20. [单选题]构成子宫体壁的三层组织结构，描述正确的是

A. 纤维膜层、肌层、内膜层
B. 纤维膜层、肌层、黏膜层
C. 浆膜层、肌层、内膜层
D. 浆膜层、肌层、腺体层
E. 浆膜层、平滑肌层、黏膜层

1.正确答案 ：E

解析：出入肾门的结构有肾动脉、肾静脉、神经、淋巴管及肾盂，它们为结缔组织包裹，称之为肾蒂。

2.正确答案 ：ABCE

解析：肺动脉口狭窄时肺血减少，不会并发肺动脉高压。

3.正确答案 ：C

解析：正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰，两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后，随后迅速下降至F点形成EF段，下降速度80～120cm/s，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。

4.正确答案 ：C

解析：血流路径的显示可通过彩色多普勒血流成像法完成。

5.正确答案 ：BCD

解析：将探头适当侧动，并适当加压，可观察到反射的变化，从而识别混响伪像。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：C

解析：空肠黏膜皱襞明显，数量多，回肠则相反。

9.正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎时阑尾不易被压缩变形，腔内可出现液体回声，D项描述的是正常阑尾声像图特征。

10.正确答案 ：D

解析：彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，一般设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。前向湍流的颜色接近黄色（红色与绿色的混合），逆向湍流的颜色接近紫色（蓝色和绿色的混合），不能直接定量测定血流速度。

11.正确答案 ：E

解析：急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。

12.正确答案 ：C

解析：1.右冠状动脉起自主动脉前窦，由右心耳与肺动脉干之间进入冠状沟，绕至心脏后面的房室交点处分为两支。 2.左冠状动脉起自主动脉左后窦，由左心耳与肺动脉干之间如冠状沟，分为前室间支和旋支。 3.冠状窦位于心后面的冠状沟内，注入冠状窦的主要静脉有心大静脉、心中静脉和心小静脉。

13.正确答案 ：B

解析：门静脉高压形成时，可出现门静脉增宽，内径超过13mm，严重者可达20mm以上；脾脏长期慢性淤血而肿大；门静脉系统血管扩张、侧支循环及腹水形成。脐静脉、胃左、胃底食管静脉是门静脉重要侧支，脐静脉开放、胃左、胃底食管静脉迂曲扩张是诊断门静脉高压的重要指标。彩色多普勒检查，门静脉内血流速度减慢，可呈双向血流。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。

16.正确答案 ：A

解析：骨巨细胞瘤恶性比率约占10%

17.正确答案 ：C

解析：肺动脉口直接与右心室流出道相连

18.正确答案 ：D

解析：原发性瓣叶脱垂主要由于二尖瓣黏液样变性。二尖瓣脱垂亦可为某些疾病的继发性改变，如急性心肌梗死时乳头肌缺血、坏死，各种原因所致的腱索断裂，二尖瓣瓣环改变、过度扩张，肥厚型心肌病，心包积液等疾病导致的腱索乳头肌相对位置变化，均能引起瓣膜脱垂。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：C

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