【导言】考试宝典发布风湿副高高级职称2024真题答案+专家解析(O8)，更多风湿病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]M3诱导缓解最佳方案为
A. DA方案
B. VP穷案
C. HOAP方案
D. EA方案
E. 全反式维A酸或联合砷剂
2. [单选题]女，60岁，慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是
A. 应用血管扩张剂
B. 人工呼吸机
C. 加大强心、利尿药剂量
D. 高压氧治疗
E. 给予激素
3. [单选题]体循环淤血的最可靠体征为
A. 静脉压升高
B. 肝脏肿大及压痛
C. 胸、腹腔积液
D. 双下肢水肿
E. 颈静脉曲张
4. [单选题]关于抗细胞因子疗法的描述不妥的是
A. TNF抑制剂并非对所有风湿性疾病有效
B. TNF抑制剂与MTX联合用药具有叠加效应
C. TNF抑制剂与IL－1抑制剂联合治疗增加治疗风险，疗效并未增加
D. TNF抑制剂远期疗效明显，可根治类风湿关节炎
E. 抗细胞因子类药物作为一种新疗法，长期使用的安全性值得关注
5. [单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为
A. 肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B. 肾脏淀粉样变性
C. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
D. 肾小管酸中毒
E. 小动脉内皮细胞增生
6. [单选题]女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、瘢痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112mmHg。尿蛋白＋＋（1.5g／d），尿沉渣RBC10～30／HP。肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊断是
A. 血管炎
B. 食管肿物
C. 慢性肾炎
D. 系统性硬化病
E. 肺间质纤维化
7. [单选题]急性炎症时组织肿胀的主要原因是
A. 实质细胞变质
B. 肉芽组织增生
C. 充血及血液成分渗出
D. 实质细胞增生
E. 纤维组织增生
8. [单选题]男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选
A. 体层摄片
B. CT扫描
C. 抽胸水后常规胸片
D. 高千伏胸部摄片
E. 磁共振显像
9. [单选题]男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E. 急性原发性肺脓肿
10. [单选题]糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起
A. 骨质疏松
B. 淋巴结萎缩
C. 肌肉萎缩
D. 尿钾增高
E. 满月脸
11. [单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为
A. 血液与胃内黏液混合所致
B. 血液与胃内食物混合所致
C. 血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D. 鲜血与唾液混合所致
E. 血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
12. [单选题]男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是
A. 小肠隐窝脓肿
B. 黏膜层炎症细胞浸润
C. 肌层炎症细胞浸润
D. 全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E. 全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
13. [单选题]慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是
A. 当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症
B. 大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C. 低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来，且通常不会引起临床症状
D. 血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低
E. 当GFR<20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症
14. [单选题]患者女，25岁。近半年双手关节肿痛，查体见甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 血小板减少性紫癜
C. 系统性红斑狼疮
D. 肾小球肾炎
E. 血管炎
15. [单选题]生物体内大多数氨基酸脱去氨基生成α－酮酸是通过下面哪种作用完成的（ ）
A. 还原脱氨基
B. 氧化脱氨基
C. 联合脱氨基
D. 转氨基
E. 脱水脱氨基
16. [多选题]肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关？（ ）
A. 继发改变
B. 发生部位
C. 生长方式
D. 肿瘤的良、恶性
E. 组织来源
17. [单选题]对于轻度和中度AECOPD患者，主要致病菌为
A. 铜绿假单胞菌、MRSA
B. 军团菌
C. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌
D. 多重耐药肠杆菌
E. 鲍曼不动杆菌
18. [单选题]关于急性间质性肾炎激素治疗正确的是
A. 足量激素60mg
B. 激素30～40mg
C. 甲强龙冲击治疗
D. 小剂量激素治疗
E. 激素合用免疫抑制剂
19. [单选题]区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是
A. 淋巴细胞浸润程度
B. 浆细胞浸润程度
C. 中性粒细胞浸润程度
D. 是否有Hp感染
E. 淋巴细胞浸润深度
20. [单选题]防污染毛刷诊断感染病原体，细菌浓度应大于
A. 104cfu／ml
B. 105cfu／ml
C. 103cfu／ml
D. 106cfu／ml
E. 108cfu／ml
