医师资格考试宝典2024乡村全科执业助理医师历年考试真题及答案(H9)

1. [单选题]基础免疫是指机体初次全程接种某种疫苗。初次免疫起始的月龄应按规定接种，不能擅自提前，接种的针次间隔不能缩短和延长，脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应大于多少天

A. 10天
B. 15天
C. 28天
D. 30天
E. 60天

2. [单选题]关于脊柱结核的描述，正确的是( )。

A. 疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著
B. 骨与关节结核中发病率最低
C. 一般无脊柱畸形
D. 一般没有低热、盗汗等全身症状
E. 寒性脓肿是少数患者就诊的最早体征

3. [单选题]下列不是失眠的常见表现的是( )。

A. 入睡困难、清晨早醒
B. 通宵不眠
C. 多梦
D. 易觉醒、惊醒
E. 耳鸣及听力减退

4. [单选题]患儿，男，9个月。3天来腹泻，6～8次/日，为黄色水样便，呕吐3～5次/日，为胃内容物，尿量减少，哭时少泪。查体：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深长，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血钠132mmol/L。最可能的诊断是( )。

A. 重度低渗性脱水
B. 重度等渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 轻度等渗性脱水
E. 中度等渗性脱水

5. [单选题]疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休，此为

A. 酸痛
B. 隐痛
C. 空痛
D. 窜痛
E. 胀痛

6. [单选题]全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者，不得( )精神障碍患者的人身自由。新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。

A. 私自限制
B. 强制限制
C. 随意限制
D. 非法限制
E. 变相限制

7. [单选题]患儿，女，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体：精神萎靡，前额及耳后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，双肺呼吸音粗。最可能的诊断是( )。

A. 麻疹
B. 幼儿急疹
C. 风疹
D. 川崎病
E. 咽结合膜热

8. [单选题]医患双方当事人不能确定患者死因时，应当进行尸检，当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是( )。

A. 在患者死亡后12小时内进行
B. 在患者死亡后24小时内进行
C. 在患者死亡后36小时内进行
D. 在患者死亡后48小时内进行
E. 在患者死亡后60小时内进行

9. [单选题]使用青霉素发生过敏性休克，治疗用

A. 肾上腺素
B. 糖皮质激素
C. 氯霉素
D. 大环内酯
E. 吲哚美辛

10. [单选题]关于卫生宣传与健康教育的关系的叙述，正确的是

A. 卫生宣传是健康教育的核心
B. 卫生宣传比健康教育更能体现卫生事业的性质
C. 健康教育是卫生宣传在功能和内容上的拓展和深化
D. 健康教育是卫生宣传的重要内容和手段
E. 健康教育要实现行为目标，不必依靠卫生宣传

11. [单选题]更年安片既能滋阴清热，又能

A. 补气养血
B. 养血调经
C. 除烦安神
D. 活血止痛
E. 养心安神

12. [单选题]患者，女，32岁。肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。辨证为( )。

A. 腰痛
B. 眩晕
C. 行痹
D. 痛痹
E. 着痹

13. [单选题]十二经脉的命名主要结合了哪几个方面的内容( )。

A. 阴阳、五行、脏腑
B. 五行、手足、阴阳
C. 脏腑、手足、五行
D. 手足、阴阳、脏腑
E. 以上均不是

14. [单选题]急性胰腺炎诊断中，不正确的是( )。

A. 血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高
B. 血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰
C. 血清淀粉酶值高于128温氏单位
D. 血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E. 尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升

15. [单选题]女，22岁。恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌淡、苔薄白，脉浮紧。其治法为

A. 辛温解表，宣肺散寒
B. 辛凉解表，宣肺清热
C. 清暑祛湿解表
D. 疏风散寒，宣肺止咳
E. 疏风清热，肃肺化痰

16. [单选题]改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是( )。

A. 塞来昔布
B. 阿司匹林
C. 糖皮质激素
D. 肿瘤坏死因子拮抗剂
E. 哌替啶

17. [单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是( )。

A. 双肺底湿啰音
B. 双肺满布湿啰音
C. 心率增快
D. 三凹征
E. 哮鸣音

18. [单选题]产褥期保健的要点不包括

A. 预防产后出血
B. 预防产后心理障碍
C. 给予母乳喂养指导
D. 给予新生儿早接触、早吮吸
E. 给予计划生育指导

19. [单选题]9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为

A. 腺病毒
B. 流感杆菌
C. 副流感病毒
D. 溶血性链球菌
E. 柯萨奇病毒A组

20. [单选题]关于右心衰竭的说法，以下错误的是

A. 以体循环静脉淤血的表现为主
B. 以肺淤血的表现为主
C. 颈静脉怒张和（或）肝一颈静脉回流征阳性
D. 右心室显著扩大，有三尖瓣收缩期杂音
E. 下垂部位凹陷性水肿

1.正确答案 ：C

解析：基础免疫是指机体初次全程接种某种疫苗。初次免疫起始的月龄应按规定接种，不能擅自提前，接种的针次间隔不能缩短和延长，脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应＞28天(28～60天)。每种疫苗基础免疫的次数和剂量是不同的，应在12月龄内完成。

2.正确答案 ：E

解析：脊柱是骨关节结核发病率最高的部位。早期症状和体征不明显。活动期常有疲劳、低热、盗汗及食欲缺乏。病变关节肿胀疼痛，但疼痛程度较化脓性关节炎轻。活动后疼痛加重，休息后稍减轻。晚期关节畸形和功能障碍。如关节旁有窦道形成，常可见有干酪样物质流出。滑液或滑膜组织中可检出抗酸染色阳性杆菌，结核分枝杆菌培养80%为阳性。

3.正确答案 ：E

解析：失眠是常见症状，是最常见的睡眠障碍。可表现为入睡困难、清晨早醒、睡眠不深或减少、多梦、易觉醒、惊醒，有时可通宵不眠。失眠患者会容易引起精神不振、烦躁不安、疲乏无力、全身不适、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等。

4.正确答案 ：E

解析：尿量减少，哭时少泪，精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深长，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，以上症状说明脱水程度为中度，血钠132mmol/L说明是等渗性脱水。

5.正确答案 ：B

解析：酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉，空痛则疼痛带有空虚之感，窜痛则疼痛部位游走不定，或走窜攻痛，胀痛指疼痛带有胀满的感觉，隐痛为疼痛不剧，尚可忍耐，绵绵不休。故正确答案是B。

6.正确答案 ：D

解析：全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。任何组织或者个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者，不得非法限制精神障碍患者的人身自由。新闻报道和文学艺术作品等不得含有歧视、侮辱精神障碍患者的内容。

7.正确答案 ：A

解析：幼儿急疹特征是持续高热3～5天，皮疹主要见于躯干、颈部、上肢。风疹特征为发热第2天出疹并于1天内出齐。麻疹皮疹先见于耳后发际，结膜充血、流泪、畏光，眼睑水肿明显，常有发热、喷嚏、流涕、咳嗽等。

8.正确答案 ：D

解析：《医疗事故处理条例》规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

9.正确答案 ：A

解析：用青霉素类抗菌药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史，并须先做青霉素皮肤试验，皮试液浓度一般为500U/ml。一旦发生过敏性休克，应立即肌内注射0.1%的肾上腺素0.5～Iml，临床表现无改善者，3～5分钟后重复1次，同时配合其他对症抢救措施。

10.正确答案 ：C

解析：帮助人们建立健康行为和生活方式是健康教育的核心，A错误。社会性的卫生宣传仍是健康教育的重要内容，B说法不准确。健康教育是卫生宣传在功能上的拓展，内容上的深化，C正确。健康教育离不开卫生宣传，必须以卫生宣传作为重要手段，D、E错误。故选C。

11.正确答案 ：C

解析：更年安片属于妇科用药的安神除烦剂。功能滋阴清热，除烦安神；主治肾阴虚所致的绝经前后诸证。

12.正确答案 ：C

解析：行痹的主要症状是：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。

13.正确答案 ：D

解析：十二经脉分别是：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。十二经脉的命名主要结合了手足、阴阳、脏腑。

14.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎临床表现为急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

15.正确答案 ：A

解析：风寒感冒主要症状为恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕。舌淡，苔薄白，脉浮紧。治法：辛温解表，宣肺散寒。

16.正确答案 ：A

解析：塞来昔布可缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的肿痛症状。

17.正确答案 ：D

解析：急性左心衰竭时患者有明显的喘憋、呼吸急促，伴有大汗、端坐呼吸，严重者咯白色或粉红色泡沫痰；查体可见口唇发绀，呼吸加快、双肺湿啰音(肺底明显)，有时可伴有哮鸣音。急性左心衰竭因症状酷似支气管哮喘发作，故又称为心源性哮喘。体检除原有的心脏病体征外，心尖部常可闻及舒张期奔马律。三凹征为吸气性呼吸困难的表现。

18.正确答案 ：D

解析：产妇产褥期保健要点：①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染。

19.正确答案 ：E

解析：疱疹性咽峡炎系柯萨奇A组病毒所致，好发于夏秋季。表现为急起高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等；咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2～4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡，病程1周左右。

20.正确答案 ：B

解析：右心衰竭以体循环静脉淤血的表现为主。

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