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[单选题]女,53岁,外阴瘙痒数年,外阴皮肤黏膜萎缩菲薄,色白,发亮,阴蒂萎缩且与包皮粘连,该患者最可能的诊断是
A. 外阴硬化性苔藓
B. 外阴上皮增生
C. 外阴上皮内瘤样病变
D. 外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生
E. 皮肤病
[单选题]稳定型心绞痛是指
A. 近3个月内劳累诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加
B. 心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高
C. 心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无改变
D. 既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛
E. 心内膜下心肌梗死
正确答案 :C
解析:稳定型心绞痛单指稳定性劳力型心绞痛,最近3个月内症状发作的频率、强度、持续时间、诱发发作的活动量、活动方式基本不变的心绞痛,因此选C。
[单选题]低渗性缺水的常见病因是
A. 急性肠梗阻
B. 感染性休克
C. 肺炎高热
D. 长期胃肠减压
E. 挤压综合征
正确答案 :D
解析:低渗性缺水又称慢性缺水,主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻等,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③长期应用排钠利尿剂。代谢性酸中毒的病因:①碱性物质丢失过多:腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等;②产酸过多:失血性、感染性休克致急性循环衰竭、组织缺血缺氧,可使丙酮酸及乳酸大量产生,发生乳酸性酸中毒;③肾功能不全:排酸障碍。高钾血症的病因:①输入钾过多;②细胞内钾外移:如大面积损伤(如挤压伤等)导致大量细胞破坏,钾自细胞内逸出;③排钾障碍。
[单选题]双香豆素过量引起出血可选用的解救药是
A. 维生素C
B. 维生素K
C. 鱼精蛋白
D. 垂体后叶素
E. 右旋糖酐
正确答案 :B
解析:1.在肝脏合成凝血酶原和其他凝血因子(如Ⅶ、Ⅸ和X因子)时,需有维生素K存在,由于双香豆素的化学结构和维生素K相似,与之竞争,阻抑肝脏对维生素K的利用,故可干扰肝脏对凝血因子的正常合成,而起抗凝血作用。
[单选题]下列不是良性葡萄胎的临床表现的是
A. 高血压、蛋白尿
B. 妊娠剧吐
C. 甲亢
D. 阴道不规则出血
E. 抽搐
正确答案 :E
解析:良性葡萄胎的临床表现:①停经后阴道流血:为最常见的症状。②子宫异常增大、变软。③妊娠呕吐:多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者。④子痫前期征象:多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者,可在妊娠早期出现高血压、蛋白尿和水肿,症状虽严重,但子痫罕见。⑤卵巢黄素化囊肿。⑥腹痛。⑦甲状腺功能亢进征象但突眼少见。故选E。
[单选题]医学伦理学中的尊重原则不包括( )
A. 自主选择权
B. 社会免责权
C. 人格尊严权
D. 个人隐私权
E. 知情同意权
正确答案 :B
解析:医学伦理学尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。