护士执业资格考试宝典2024护士资格证真题题库(G5)

1. [单选题]缺铁性贫血最主要的是体内缺乏

A. 贮存铁
B. 血清铁
C. 蛋白质
D. 甲状腺素
E. 钴

2. [单选题]患儿男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是

A. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 给予物理降温
C. 患侧肢体保持功能位，减少活动
D. 密切观察神志、瞳孔的变化
E. 及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动

3. [单选题]成人胸外心脏按压的正确位置是

A. 心尖区
B. 胸骨下段
C. 胸骨上段
D. 胸骨左侧
E. 胸骨右侧

4. [单选题]以下与放置宫内节育器无关的症状为

A. 子宫内膜炎
B. 腰酸腹坠
C. 经期延长
D. 体重增加
E. 子宫穿孔

5. [单选题]患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是

A. 高热
B. 脑水肿
C. 脑疝
D. 中枢性呼吸衰竭
E. 肺内感染

6. [单选题]蓝光照射对哪项护理不正确

A. 保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输液
B. 若单面光照，不要勤翻身
C. 患儿需戴护眼罩
D. 患儿需系好尿布，脱光衣服
E. 要正确记录蓝光灯管使用时间

7. [单选题]小儿惊厥是儿科常见的急症，其发生率是成人的

A. 5～7倍
B. 8～10倍
C. 10～15倍
D. 15～18倍
E. 20倍

8. [单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者的早期表现，应除外

A. 心悸
B. 咯血
C. 水肿
D. 咳嗽
E. 劳力性呼吸困难

9. [单选题]患者女，30岁，孕3产0。此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压170/120mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎心90次/分，胎位不清，最大的可能是

A. 子痫
B. 胎膜早破
C. 前置胎盘
D. 胎盘早期剥离
E. 先兆子痫

10. [单选题]患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是

A. 保持呼吸道通畅
B. 防坠床
C. 观察神志的变化
D. 密切观察生命体征的变化
E. 保暖

11. [单选题]患儿，男，5个月。有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3次，T36.7℃。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，应首先考虑的疾病为

A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 支气管肺炎
D. 支气管哮喘
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

12. [单选题]患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为

A. 39～41℃
B. 33～37℃
C. 32～34℃
D. 28～32℃
E. 4℃

13. [单选题]患者，男性，48岁。2天前突然寒战高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温36.9℃，血压75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是

A. 膈下脓肿并感染性休克
B. 肺炎并感染性休克
C. 脓胸并感染性休克
D. 急性胆道感染并感染性休克
E. 盆腔脓肿并感染性休克

14. [单选题]患者高热急诊入院，退温措施正确的是( )

A. 脚底冷敷
B. 前额头顶冷敷
C. 腹部冷敷
D. 心前区冷敷
E. 热水擦浴

15. [单选题]孕妇，第1胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天。半小时前“见红”来院检查。护士估计该孕妇分娩的时间是

A. 12小时
B. 24～48小时
C. 3～4天
D. 4～5天
E. 5～6天

16. [单选题]GBS患者脑脊液蛋白·细胞分离现象何时最明显

A. 起病24小时内
B. 起病后第3周
C. 起病后第1周
D. 起病后第2周
E. 起病后1个月内

17. [单选题]患者，男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为

A. 预防并发症的发生
B. 遵医嘱给予止咳祛痰药
C. 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D. 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E. 注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

18. [单选题]处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取

A. 催吐
B. 洗胃
C. 导泻
D. 利尿
E. 药物解毒

19. [单选题]护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是( )

A. 心内注射肾上腺素
B. 吸氧
C. 通知医生
D. 进行心肺复苏
E. 静脉推注利多卡因

20. [单选题]肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A. 肺炎球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 白色念珠菌

1.正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血病因：铁是血红蛋白的主要成分，缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。故选A。解题关键：理解缺铁性贫血的原因；掌握缺铁性贫血的定义：是由于体内贮存铁缺乏，血红蛋白合成不足，红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。

2.正确答案 ：E

解析：病毒性脑膜炎肢体瘫痪故最重要的护理措施是及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

解析：放置宫内节育器不会引起体重增加。

5.正确答案 ：D

解析：患者脉搏120次/分，呼吸38次/分，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，判断患者发生呼吸衰竭。流行性乙型脑炎患者发生呼吸衰竭主要为中枢性呼吸衰竭，可因脑实质（尤其是脑干）病变、缺氧、脑水肿及颅内高压、脑疝、低血钠性脑病等病变而出现，呼吸衰竭常为致死的主要原因，本题患者表现考虑为中枢性呼吸衰竭致死，选D。解题关键：患乙型脑炎要警惕中枢性呼吸衰竭。

6.正确答案 ：B

解析：蓝光照射应保证皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，以保证照射的效果。因此若使用单面光疗箱一般每2小时应更换体位一次，仰卧、侧卧、俯卧交替更换。

7.正确答案 ：C

解析：6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍，年龄愈小发生率愈高。

8.正确答案 ：C

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄晚期伴有右心衰竭时才出现水肿。

9.正确答案 ：D

解析：重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

10.正确答案 ：A

解析：患者有吸烟史，呼吸道功能受损，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引起窒息。

11.正确答案 ：E

解析：冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因；平时睡眠不安、多汗，是维生素D缺乏的表现；晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。

12.正确答案 ：E

解析：中暑患者可用4℃生理盐水行大量不保留灌肠降温。

13.正确答案 ：B

解析：根据题干，患者2天前突然寒战高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短，可能的诊断为肺炎，血压75/55mmHg，脉搏细弱，考虑出现了休克，因此该病人诊断的诊断为肺炎并感染性休克。故答案为B。

14.正确答案 ：B

解析：高热患者可给予冷敷、乙醇或温水擦浴降温。冷敷时应将冰袋置于前额、头顶部或大血管流经处，脚底、腹部、心前区、枕后、耳廓、阴囊等处禁忌用冷。

15.正确答案 ：B

解析：见红多在分娩发动前24～48小时发生，一般见红后24小时内开始阵痛。

16.正确答案 ：B

解析：急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰，巴雷综合征（GBS），其特征性脑脊液检查，细胞数正常，蛋白质增高，称蛋白，细胞分离现象，起病后第3周最明显。

17.正确答案 ：D

解析：题干已经给出诊断为休克型肺炎，除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为按休克原则处理好体位（中凹卧位）、吸氧（4-6L/min）、静脉输液（建立两条静脉通道进行补液）、保暖等问题，还要密切观察体温、脉搏、血压的变化，注意观察尿量及其比重。故答案为D。

18.正确答案 ：B

解析：食入性中毒常采用催吐、洗胃、导泻。催吐用于神清、能合作者，昏迷、惊厥、服腐蚀剂者禁用，昏迷患者不宜洗胃。

19.正确答案 ：D

解析：冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，首要的急救措施是进行心肺复苏，然后想办法通知医生，参与抢救。

20.正确答案 ：C

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