【导言】考试宝典发布内科学中级专业冲刺密卷答案解析(K1),更多内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫药治疗,首选
A. 卡马西平
B. 地西泮(安定)
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮(扑痫酮)
2. [单选题]以下关于哮喘急性发作时给药正确的是
A. 吸入地塞米松
B. 吸入泼尼松
C. 吸入沙丁胺醇
D. 吸入异丙托溴铵
E. 吸入色甘酸钠
3. [单选题]弥漫型肺泡细胞癌应鉴别的是
A. 结核球
B. 淋巴瘤
C. 粟粒性肺结核
D. 结核性胸腔积液
E. 结核性空洞
4. [单选题]关于继发性癫痫的描述,下列哪项不正确?
A. 发作年龄一般在20岁以前
B. 是指有特殊病因的癫痫
C. 可由脑炎等脑部局部病变引起
D. 可由全身疾病引起
E. 约1/3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状
5. [单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定
6. [单选题]有机磷农药中毒引起的迟发性神经病,多发生在急性中毒病情恢复后多长时间
A. 1年以后
B. 2~3个月
C. 2~3天
D. 半年
E. 2~3周
7. [单选题]急性粒细胞白血病化疗
A. VP方案
B. DA
C. 氟达拉宾
D. 信号传导抑制剂
E. 口服别嘌呤醇
8. [单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎
9. [单选题]对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列不适用的是
A. 增加通气量
B. 持续低流量给氧
C. 积极控制感染
D. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 治疗原发病
10. [单选题]女性,21岁。剧烈上腹痛9小时,伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检:上腹压痛(+),无肌卫及反跳痛。B超检查:胆囊内结石2枚。最具诊断意义的是
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 白细胞计数
D. 淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E. 血清正铁血白蛋白
11. [单选题]男性,50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛,提示该患者的诊断可能是
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 鼻咽癌
E. 肺结核
12. [单选题]诊断癫痫的首选辅助检查为
A. MRI
B. 听觉脑干诱发电位
C. 腰穿脑脊液检查
D. 脑电图检查
E. 头颅CT扫描
13. [单选题]矫正的窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为
A. <525ms
B. <1800ms
C. <2000ms
D. <1400ms
E. <1600ms
14. [单选题]慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是
A. 血红蛋白浓度少于60g/L
B. 妊娠
C. 肺部感染
D. 超负荷运动
E. 情绪激动
15. [单选题]在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是
A. 肾上腺皮质激素
B. 吗啡
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 碳酸氢钠
16. [单选题]一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染。该患者上消化道出血的病因为
A. 急性胃黏膜病变
B. 反流性食管炎
C. 消化性溃疡
D. 食管胃底静脉曲张破裂
E. 胃下垂
17. [单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是
A. 胸部CT
B. 病毒分离鉴定
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 免疫荧光法
18. [单选题]患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗
A. 抑制迷走神经
B. 抑制胃酸分泌
C. 保护胃黏膜
D. 促进黏液分泌
E. 抑制胃泌素受体
19. [单选题]以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了
A. 衣原体
B. 支原体
C. 化脓性球菌
D. 病毒
E. 立克次体
20. [单选题]具有输血指征需符合以下标准
A. 急性失血血红蛋白需下降20g/L
B. 慢性贫血血红蛋白低于80g/L
C. 急性失血血容量减少大于30%
D. 慢性失血血容量减少大于20%
E. 慢性失血患者感觉头昏明显时