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1. [单选题]患者女性,25岁,与家人争吵后离家,1小时后被人发现昏迷在田间,口中大蒜味浓烈,口吐白沫,送至当地医院抢救。查体见瞳孔针尖样,呼吸急促,双肺满布湿啰音、哮鸣音,ChE活力30%,关于治疗药物中选择盐酸戊乙奎醚(长托宁)的说法中不正确的有
A. 对外周M受体和中枢M、N受体均有作用
B. 选择性作用于M1、M2受体
C. 首次用药需与氯解磷定合用
D. 为中枢性抗胆碱能受体药
E. 作用时间长(半衰期约6~8小时),不良反应少
2. [单选题]关于有效的胸外心脏按压的要点,描述不正确的是
A. 肘关节伸直,按压方向与胸骨垂直
B. 按压幅度为2~3.5cm(成人)
C. 按压频率为100次∕分
D. 按压与放松时间各50%
E. 每次按压后,双手都不能离开胸壁
3. [单选题]关于失血性休克的治疗原则正确的是
A. 迅速补充血容量并止血
B. 立即输全血
C. 大剂量的升压药
D. 大剂量的强心药物
E. 大剂量的糖皮质激素
4. [单选题]下列哪项不需要使用全胃肠外营养
A. 短肠综合征
B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
C. 胆囊造瘘术后
D. 坏死性胰腺炎
E. 癌肿化疗致严重呕吐
5. [单选题]患者为30岁的青年男性,反复出现咳嗽,咳大量脓痰,伴有咯血,1周前咳嗽后咳出大量鲜血,400ml左右,以下均是合理的治疗,除外
A. 迅速止血
B. 通畅气道,防止窒息
C. 为防止继续出血,不宜清除气道的凝血块
D. 大量出血可应用支气管动脉介入治疗
E. 尽快明确病因,及时正确处理原发病
6. [单选题]患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
7. [单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
A. 六味地黄丸
B. 左归丸
C. 朱砂安神丸
D. 天王补心丹
E. 黄连阿胶汤
8. [单选题]患者男性,40岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,诊断为心搏骤停,予心肺复苏后心跳恢复,此后患者呈持续性植物性状态的原因是
A. 大脑皮质高级功能难以恢复
B. 小脑功能难以恢复
C. 海马区受损
D. 脑干缺氧
E. 下丘脑缺氧
9. [单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺
10. [单选题]多器官功能障碍逻辑性评价体系(LODS)中,只有肾脏功能评价时指标有三个,是指
A. 血肌酐清除率、尿蛋白和尿量
B. 血肌酐清除率、尿素氮和尿量
C. 血肌酐、尿素氮和尿量
D. 血肌酐、尿蛋白和尿量
E. 血尿素氮、尿蛋白和尿量
11. [多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
A. 胸胁痛
B. 胃痛
C. 失眠健忘
D. 舌强
E. 心痛心悸
12. [多选题]泄泻的临床症状有( )
A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀
13. [单选题]下列哪种疾病以慢性腹痛为主
A. 泌尿系结石导致的梗阻
B. 心肌梗死
C. 肠易激综合征
D. 宫外孕破裂
E. 带状疱疹
14. [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
A. 皮部
B. 别络
C. 正经
D. 奇经
E. 经别
15. [单选题]心肺复苏时,胸外按压的正确部位为
A. 胸骨中上1/3交界处
B. 胸骨正中
C. 胸骨中下1/3交界处
D. 胸骨左缘3、4肋间
E. 心尖部
16. [单选题]腹内实质脏器损伤不会出现的表现是
A. 腹部压痛
B. 移动性浊音阳性
C. 肝浊音界缩小
D. 血压下降
E. 腹膜刺激征
17. [单选题]患者女,44岁,因急性重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征需机械通气支持,第5天开始给予小剂量肠道喂养(500 ml/d),第7天胸部X线片提示新发渗出影,且末梢血白细胞计数及中性粒细胞比例明显增高,临床考虑为呼吸机相关性肺炎。以下治疗方案正确的是
A. 停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B. 测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C. 支气管吸引有较高的排除诊断价值
D. 细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E. 喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案
18. [单选题]适用"急则治标"治则的情况的是( )
A. 阴虚咳嗽
B. 持续低热
C. 大小便不通
D. 慢性胃痛
E. 下肢水肿
19. [单选题]以下哪项不是高钾血症的心电图表现
A. T波高尖
B. PR间期缩短
C. QRS波增宽
D. P波低平
E. S波加深,S波与T波融合
20. [多选题]眩晕病常见的证型有( )
A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足