护理学(护师)2024笔试考试试题(G0)

1. [单选题]反常呼吸运动可见于

A. 单根单处肋骨骨折
B. 单根多处肋骨骨折
C. 多根多处肋骨骨折
D. 血气胸
E. 胸壁软组织损伤

2. [单选题]出现酱油色尿是因为

A. 急性肺水肿
B. 输异型血溶血
C. 高热尿浓缩
D. 尿中胆红素增加
E. 膀胱癌

3. [单选题]拔除胸腔闭式引流管的指征：24小时引流量

A. <50ml
B. <100ml
C. <150ml
D. <200ml
E. <250ml

4. [单选题]患者男，34岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是

A. 必要时进行肛管排气
B. 指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养
C. 进行腹部热敷
D. 鼓励患者进行适当活动
E. 向患者解释出现肠胀气的原因

5. [单选题]肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

A. q5h
B. q6h
C. q4h
D. qd
E. qn

6. [单选题]患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

A. 心功能不全
B. 肺衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

7. [单选题]闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A. 肠管破裂
B. 肠系膜损伤
C. 腹膜后血肿
D. 实质脏器破裂
E. 膀脱破裂

8. [单选题]家庭病床护理范围不包括

A. 床上擦浴
B. 肌内注射
C. 导尿
D. 血液透析
E. 灌肠

9. [单选题]关于术前使用吗啡的叙述，不正确的是

A. 有镇痛、镇静作用
B. 常用量为50～100mg
C. 对呼吸中枢有抑制作用
D. 小儿不用
E. 一般术前半小时肌内注射

10. [单选题]慢性肾小球肾炎的主要致病因素是

A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 免疫介导性炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留

11. [单选题]破伤风杆菌中毒的直接原因是

A. 破伤风杆菌直接入侵伤口
B. 伤口内无氧条件
C. 患者抵抗力低下
D. 破伤风杆菌产生的内毒素
E. 破伤风杆菌产生的外毒素

12. [单选题]原发性肝癌病人不适宜手术的指征是

A. 明显腹水、黄疸
B. 无严重肝硬化
C. 肝功能代偿
D. 肿瘤未超过半肝
E. 肿瘤未侵犯第一肝门

13. [单选题]对急腹症病人最应重视的护理问题是

A. 体温过高
B. 营养失调
C. 潜在并发症：休克
D. 潜在的口腔黏膜损伤
E. 焦虑

14. [单选题]急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指

A. 炎症限于阑尾黏膜下层
B. 炎症限于阑尾黏膜层
C. 炎症限于浆膜层
D. 腹腔内有脓性液体
E. 阑尾管壁各层有小脓肿形成

15. [单选题]术后病人内出血，最早的表现为

A. 呼吸急促
B. 面色苍白
C. 血压下降
D. 四肢湿冷、脉细弱
E. 心慌、口渴、脉快

16. [单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为

A. 胸部起伏，皮肤潮红
B. 血压升高，脉搏加快
C. 多汗，浅表静脉充盈消失
D. 烦躁，生命体征平稳
E. 胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

17. [单选题]胎盘早剥一旦确诊，处理原则是

A. 及时根据病情终止妊娠
B. 抑制宫缩
C. 镇痛
D. 止血剂止血
E. 镇静

18. [单选题]关于慢性支气管炎的描述，哪项错误

A. 指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症
B. 主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C. 常并发阻塞性肺气肿
D. 吸烟是其主要病因
E. 临床可分为单纯型、喘息型

19. [单选题]下列有关护士执业的描述正确的是

A. 护理学专业学生毕业后即可获得护士执业资格
B. 护士执业考试合格后，即成为具有法律意义的护士
C. 护士执业考试每年举行2次
D. 获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册
E. 护士注册的有效期为1年

20. [单选题]肺炎球菌患者使用抗生素后热退，但又复升，应首先考虑

A. 机体免疫力低下
B. 机体营养状况不佳
C. 出现并发症
D. 细菌产生耐药
E. 感冒

1.正确答案 ：C

解析：多根多处肋骨骨折后，局部胸壁伤处软组织因失去完整肋骨的支撑后软化，在呼吸时胸廓扩张肋骨抬举，胸膜腔负压增高，软化胸壁向内塌陷；呼气时肋骨下降胸膜腔负压减小，软化胸壁向外凸出，形成反常呼吸运动，这类胸廓又称连枷胸，是多根多处肋骨骨折诊断的重要依据。故选C。解题关键：多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸。

2.正确答案 ：B

解析：血红蛋白尿时尿液呈酱油色，见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：腹胀腹痛未明原因时首先要禁食，向其解释病情，缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷，必要时肛管排气都是有效的处理方式，因此B做法错误。所以选B。解题关键：牛奶易产气，腹胀时避免饮用。

5.正确答案 ：C

解析：发生高热时，一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键：而热病人必须每4小时测量体温一次。

6.正确答案 ：C

解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查的是腹部损伤的临床表现。实质脏器破裂最易导致腹腔内出血。

8.正确答案 ：D

解析：血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。

9.正确答案 ：B

解析：术前使用吗啡常用量为0.lmg/Kg。

10.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的发病机制主要是免疫介导性炎症，免疫复合物沉积于肾小球，通过激活补体引起一系列炎症反应。慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导性炎症。故选C。解题关键：慢性肾小球肾炎主要发病原因是免疫介导性炎症。

11.正确答案 ：E

解析：破伤风杆菌的致病因是外毒素，即破伤风痉挛毒素，对神经有特别的亲和力，分布于脊髓、脑干等处，而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制，兴奋性增强，从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键：破伤风外毒素致病，引起的是肌肉紧张。

12.正确答案 ：A

解析：肝癌手术切除的适应证：①全身情况尚好，无明显黄疸、腹水、下肢水肿或远处转移者；②肝功能尚好；③心、肺、肾功能正常；④病变局限于肝的一叶或半肝，未侵及第一、二肝门和下腔静脉；⑤小肝癌；⑥经肝动脉结扎、栓塞或插管化疗后病变缩小，病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝癌晚期，失去手术时机，手术效果不佳。故选A。解题关键：肝癌手术的禁忌证：①严重黄疸、腹水；②严重出血倾向；③严重肝肾功能损害；④弥漫性肝癌；⑤巨块型肝癌。⑥特殊部位，如靠近胆囊、大血管、胆管和肠管等。

13.正确答案 ：C

解析：急腹症病人容易发生休克，如肝、脾破裂，胃、十二指肠出血等造成失血性休克；急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻等易发生感染性休克。故选C。

14.正确答案 ：E

解析：急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。故选E。

15.正确答案 ：E

解析：内出血系指内部脏腑组织器官血液外溢血管，血液停留在身体内部而不排至体外，症状常包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等。病人常最先出现心慌、口渴、脉快，继而皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安，但身体上无伤口。故本题选E。

16.正确答案 ：E

解析：胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰是使用呼吸机通气量合适的临床表现，而胸部起伏，皮肤潮红；血压升高，脉搏加快；多汗，浅表静脉充盈消失；烦躁，生命体征平稳都是不应该出现的表现，所以选择E是正确的。解题关键：使用呼吸机要注意通气量。

17.正确答案 ：A

解析：胎盘早剥危及母儿的生命安全。母儿的预后与处理是否及时有密切关系。胎儿未娩出前，胎盘可能继续剥离，难以控制出血，持续时间越长，病情越严重，并发凝血功能障碍等合并症的可能性也越大。因此，一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度，胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。故选A。解题关键：一旦确诊胎盘早剥，必须及时终止妊娠。

18.正确答案 ：A

解析：慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。故选A,

19.正确答案 ：D

解析：具有国家承认的中专以上护理（或助产）专业学历，上述人员拟受聘于医疗卫生机构从事护理专业技术工作，经全国护理专业初级资格考试成绩合格，取得护理专业初级（士）资格证书者，护士执业考试每年举行1次，获得《中华人民共和国护士执业证书》者，方可申请护士执业注册，护士执业注册有效期为5年。所以选项D正确

20.正确答案 ：C

解析：本题考核了肺炎球菌肺炎的病情观察，如使用抗生素后热退，但又复升，应考虑并发症或其他疾病存在的可能性。

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