药士医学初级职称2023专业考试试题(AI2)

1. [单选题]临床药理研究不包括

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳ期
E. Ⅴ期

2. [单选题]ACh是下列哪一种药物

A. 乙酰胆碱
B. 琥珀胆碱
C. 毛果芸香碱
D. 碘解磷定
E. 多巴胺

3. [单选题]审核处方不包括

A. 不同药品是否使用规定的处方笺
B. 皮试药物是否做皮试
C. 是否有重复给药
D. 核对药品后签名
E. 是否有药物配伍禁忌

4. [单选题]心动周期中，心室血液充盈主要是由于

A. 心房收缩的挤压作用
B. 心室舒张时室内压下降的抽吸作用
C. 胸内负压促进静脉血液回心
D. 骨骼肌收缩促进静脉血液回心
E. 心室舒张时房内压下降的增压作用

5. [单选题]关于药物代谢的下列叙述，正确的是

A. 只有排出体外才能消除其活性
B. 药物代谢后肯定会增加药理活性
C. 药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D. 肝代谢和肾排泄是两种主要消除途径
E. 药物只有分布到血液外才会产生消除

6. [单选题]乙醇代谢过程中能被拉氧头孢影响的酶是

A. 醇脱氢酶
B. 醇还原酶
C. 醛脱氢酶
D. 醛还原酶
E. 酸脱氢酶

7. [单选题]属于处方前记

A. 生化检查指标
B. 医师签章、药品金额等
C. 医疗机构名称、处方编号、临床诊断等
D. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等
E. 临床检验结果

8. [单选题]细胞壁的化学组成较复杂，主要成分是

A. 肽聚糖
B. 葡萄糖
C. 乳糖
D. 核糖
E. 氨基糖

9. [单选题]硝酸酯类、β受体阻断药、钙通道阻滞药治疗心绞痛的共同药理学基础是

A. 阻断β受体
B. 抑制肾素分泌
C. 降低血压
D. 抑制ACEI
E. 降低心肌耗氧量

10. [单选题]青霉素G在体内的分布特点正确的是

A. 主要分布在细胞内液
B. 尿中药物浓度高
C. 大部分被肝脏代谢
D. 易透过血脑屏障
E. 克拉维酸可减少青霉素排泄

11. [单选题]丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是

A. 瘙痒
B. 药疹
C. 粒细胞缺乏
D. 关节痛
E. 咽痛、喉水肿

12. [单选题]丙硫氧嘧啶的作用机制是

A. 抑制TSH的分泌
B. 抑制甲状腺摄碘
C. 抑制甲状腺激素的生物合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 破坏甲状腺组织

13. [单选题]以下哪个因素不会影响药物治疗的有效性

A. 药物剂型
B. 患者机体状态
C. 药物给药途径
D. 药物上市时间和价格
E. 药物治疗的依从性

14. [单选题]下列为固体分散体中的水溶性载体材料是

A. 羟丙基纤维素
B. 乙基纤维素
C. 胆固醇
D. 聚丙烯酸树脂
E. 棕榈酸甘油酯

15. [单选题]醋酸地塞米松属于

A. 盐皮质激素
B. 甲状腺激素激素
C. 雌激素
D. 雄激素
E. 糖皮质激素

16. [单选题]毛果芸香碱

A. 以硫酸盐供药用
B. 以硝酸盐供药用
C. 以盐酸盐供药用
D. 以氢溴酸盐供药用
E. 以枸橼酸盐供药用

17. [单选题]《药品生产质量管理规范》的缩写是

A. GMP
B. GLP
C. GCP
D. GSP
E. GAP

18. [单选题]未取得《药品生产许可证》生产药品的，依法予以取缔，没收违法生产的药品和违法所得，并

A. 处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款
B. 处违法生产、销售药品货值金额2倍以上3倍以下的罚款
C. 处违法生产、销售药品货值金额1倍以上5倍以下的罚款
D. 处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
E. 处违法生产、销售药品货值金额3倍以上5倍以下的罚款

19. [单选题]关于热原性质，叙述正确的是

A. 可被高温破坏
B. 具有挥发性
C. 具有脂溶性
D. 不可被滤过
E. 不可被吸附

20. [单选题]关于应用胰岛素注意事项的叙述，不正确的是

A. 胰岛素过量可使血糖过低
B. 须经常更换注射部位
C. 只有可溶性人胰岛素可静脉给药
D. 很多患者可产生胰岛素耐受
E. 低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

1.正确答案 ：E

解析：答案：E。临床药理研究以人体为研究对象，不包括Ⅴ期 。

2.正确答案 ：A

解析：乙酰胆碱（ACh）是一种神经递质。在组织内迅速被胆碱酯酶破坏。乙酰胆碱能特异性地作用于各类胆碱 受体，但其作用广泛，选择性不高。临床不作为药用，一般只做实验用药。在神经细胞中，乙酰胆碱是由胆碱和乙酰辅酶A在胆碱乙酰移位酶（胆碱乙酰化酶）的 催化作用下合成的。主流研究认为人体内该物质含量增多与阿尔兹海默病（老年痴呆症）的症状改善显著相关。

3.正确答案 ：D

解析：1、审核内容：处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。包括：处方类型（麻醉药品处方、 急诊处方、儿科处方、普通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险专用、部 分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。2、审核用药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2)处方用药与临床诊断的相符性；3)剂量、用法和疗程的正确性；4)选用剂型与给药途径的合理性；5)是否有重复给药现象；6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7)其他用药不适宜情况医。3、药品调配做到四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

4.正确答案 ：B

解析：答案：B。析：本题要点是心脏的泵血功能。当心室舒张时，首先经过等容舒张期，而后进入心室充盈期。在心室充盈期中，由于心室肌进一步舒张，室内压低于房内压时，血液冲开房室瓣，快速进入心室，心室容积迅速增大，此时称为快速充盈期。

5.正确答案 ：D

解析：药物从体内消除(elimination)主要有两种方式，即代谢(metabolism)和排泄(excretion)。代谢是大部分药物从体内消除的主要方式。药物的代谢反应大致可以分为氧化(oxidation)、还原(reduction)、水解(hydrolysis)和结合(conjugation)四种类型，氧化、还原和水解为Ⅰ相代谢，结合反应为Ⅱ相代谢。有些药物可以同时通过几种反应类型进行代谢。药物代谢的方式1、肝脏代谢，肝脏是药物的主要清除器官，肝脏清除分成肝脏代谢和胆汁排泄两种方式。肝脏富含药物Ⅰ相代谢和Ⅱ相代谢所需的各种酶，其中以P450酶最为重要。

6.正确答案 ：C

解析：双硫仑样反应，又称戒酒硫样反应，是由于应用药物（头孢类）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现双硫仑样反应。

7.正确答案 ：C

解析：处方由前记、正文、后记三部分组成。前记包括医疗、预防、保健机构名称，处方编号、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病室和床位、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求的项目。正文以Rp或R（拉丁文Recipe"请取"的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。后记包括医师签名和（或）加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

8.正确答案 ：A

解析：细菌细胞壁主要成分是肽聚糖（peptidoglycan）,又称粘肽(mucopetide)。细胞壁的机械强度有赖于肽聚糖的存在。合成肽聚糖是原核生物特有的能力。肽聚糖是由n-乙酰葡萄糖胺和n-乙酰胞酸两种氨基糖经β-1.4糖苷键连接间隔排列形成的多糖支架。在n-乙酰胞壁酸分子上连接四肽侧链，肽链之间再由肽桥或肽链联系起来，组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同，在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。

9.正确答案 ：E

解析：硝酸酯类药物能通过舒张血管平滑肌降低心肌耗氧量；钙通道阻滞药阻滞钙 离子内流，抑制心肌收缩力从而降低心肌耗氧量；β 受体阻断药可使心率减慢，心肌收缩力减弱而使心肌耗氧量降低。

10.正确答案 ：B

解析：青霉素G内服易被胃酸和消化酶破坏。肌注或皮下注射后吸收较快，15～30min达血药峰浓度。青霉素在体内半衰期较短，主要以原形从尿中排出。

11.正确答案 ：C

解析：丙硫氧嘧啶为硫脲类药物，有过敏反应、消化道反应、粒细胞缺乏症、甲状腺肿及甲状腺功能减退，其中最严重的不良反应为粒细胞缺乏，应定期做血象检查，所以答案为C。

12.正确答案 ：C

解析：答案：C。丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：①通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；②抑制外周组织的T转化为T；③轻度抑制免疫球蛋白的合成，故正确答案为C。

13.正确答案 ：D

解析：答案：D。药物上市时间和价格不会影响药物的有效性。

14.正确答案 ：A

解析：羟丙基纤维素：化学式：C36H70O19外 观：白色或类白色粉末分子量：806.9296英文名：Hydroxypropyl cellulose中文名：羟丙基纤维素1、溶解于水:A、将HPC慢慢加入到剧烈搅拌的水中,直到完全融解为止,如果将全部物料加入将难于溶解;B、取预定水量的20-30%加热到60℃以上,在充分搅拌的条件下将HPC慢慢加入,待所有HPC加入后,再将剩余的80-70%的水加入,可完全溶解。2、溶解于有机溶剂:在充分搅拌下将HPC慢慢加入到有机溶剂中,若一次性加入溶解很困难。

15.正确答案 ：E

解析：考查醋酸地塞米松的药理作用。醋酸地塞米松属于糖皮质激素类药物。

16.正确答案 ：B

解析：毛果芸香碱以硝酸盐供药用；阿托品以硫酸盐供药用；加兰他敏、东莨菪碱都是以氢溴酸盐供药用。

17.正确答案 ：A

解析：本题考查GMP的概念。GMP是英文good manufacturing practice的缩写，其中文译为药品生产质量管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则。故本题答案应选A。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：热原的性质有哪些；1.耐热性好：在180℃3～4小时、250℃45分钟、650℃1分钟才能破坏；2.滤过性：不能被一般滤器除去，可被活性炭等吸附剂吸附，是目前药液除热原主要方法；3.水溶性：热原溶于水；4.不挥发性：热原溶于水，但不挥发，据此可采用蒸馏法制备无热原注射用水。热原易被水雾带入蒸馏水，注意防止；5.其他：可被强酸碱强氧化剂破坏，据此可采用酸碱处理旧输液瓶，除掉热原。

20.正确答案 ：D

解析：答案：D。关于应用胰岛素注意事项：胰岛素过量可使血糖过低、须经常更换注射部位、只有可溶性人胰岛素可静脉给药、低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

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