患者，男，70岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸、气促2年，3年前

[单选题]患者，男，70岁，反复发作胸痛10年，活动后心悸、气促2年，3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg，心率98次/分，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为：TG2.2mmol/L，TC5.1mmol/L，HDL-C0.8mmol/L，LDL-C3.4mmol/L，LpA20mg/dl。其父亲死于冠心病，其他家族史无特殊。该患者最可能的诊断为（ ）

A. 高胆固醇血症
B. 高甘油三酯血症
C. 混合型高脂血症
D. 低HDL血症
E. 高LpA血症

正确答案 ：D

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[单选题]抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的

A. 检查红细胞表面不完全抗体
B. 加抗人球蛋白血清发生凝集
C. 直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性
D. 直接试验阳性不一定发生溶血
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：抗人球蛋白试验直接法：表面附有相应抗原的红细胞与不完全抗体结合之后称为致敏红细胞，经盐水洗涤过的致敏红细胞在盐水介质中不发生凝集，加入抗人球蛋白血清后出现凝集，即为阳性。直接试验阳性不一定发生溶血，这是由于抗体数量少，不足以引起溶血。

[单选题]巨人症和肢端肥大症的常见生物化学检测指标有

A. TRH和GRH
B. TSH和ACTH
C. LH和ADH
D. GH IGF-1和IGFBP-3
E. FSH和PRL

正确答案 ：D

[单选题]用于确诊试验的分析方法应具备

A. 高灵敏度
B. 高特异性
C. 测定效率高
D. 回收率高
E. 重复性好

正确答案 ：B

解析：由于敏感度和特异度都有一定的限度，因此在不同情况下，侧重点可能有所不同。如人群筛查时，应考虑敏感度较高的检验项目，以避免漏诊，为了确诊，则应选用特异度较高的试验，以避免误诊。

[单选题]电泳法分离血浆脂蛋白时，从正极-负极依次顺序的排列为

A. CM、VLDL、LDL、HDL
B. VLDL、LDL、HDL、CM
C. LDL、HDL、VLDL、CM
D. HDL、VLDL、LDL、CM
E. HDL、LDL、VLDL、CM

正确答案 ：D

解析：本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM蛋白质含量很少，98％是不带电的脂类，特别是TG含量最高，在电场中几乎不移动。

[单选题]下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定

A. 待测标本不宜用肝素抗凝
B. 发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关
C. 抗原与活性同时下降为CRM－型AT缺乏症
D. 抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症
E. 待测标本不宜反复冻融

正确答案 ：B

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