卫生专业技术资格(中级)考试宝典呼吸内科中级职称笔试题库(D8)

1. [单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为

A. 吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
B. 吸入氧浓度(%)=20+4×氧流量(L/min)
C. 吸入氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)
D. 吸入氧浓度(%)=20+5×氧流量(L/min)
E. 吸入氧浓度(%)=22+4×氧流量(L/min)

2. [单选题]全身性水肿伴重度蛋白尿见于

A. 特发性水肿
B. 心源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 药物性水肿
E. 丝虫病

3. [单选题]多巴酚丁胺为

A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂

4. [单选题]最常见的肺炎类型是

A. 过敏性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 细菌性肺炎

5. [单选题]多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
B. 心力衰竭
C. 胃肠道反应
D. 心源性休克
E. 发热

6. [单选题]心排血量与哪项无关( )

A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小

7. [单选题]急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是

A. 4～6周
B. 6～8周
C. 8～12周
D. 12～16周
E. 16～20周

8. [单选题]临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考虑

A. 肾前性氮质血症
B. 肾小球疾病
C. 肾后梗阻性疾病
D. 急性肾小管坏死
E. 急性间质性肾炎

9. [单选题]下列哪种疾病的原因为血小板异常

A. 过敏性紫癜
B. 药物性紫癜
C. 机械性紫癜
D. 血小板无力症
E. 血友病

10. [单选题]社区获得性肺炎最常见的致病菌

A. 克雷伯杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 嗜肺军团菌
D. 肺炎支原体
E. 金黄色葡萄球菌

11. [单选题]下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血性心力衰竭

A. 扩张型心肌病
B. 贫血
C. 甲状腺功能亢进症
D. 脚气病
E. 动静脉瘘

12. [单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )

A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml

13. [单选题]根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为

A. 6小时左右发病，持续时间长，可达数天
B. 吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常
C. 吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常
D. 吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常
E. 吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常

14. [单选题]下列不是干啰音特点的是

A. 音调较高
B. 持续时间长
C. 呼气时明显
D. 干啰音强度和性质固定
E. 干啰音瞬间数量可明显增减

15. [单选题]消化性溃疡活动时，下列说法错误的是

A. 疼痛可放射至背部
B. 疼痛性质不一，常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛
C. 疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点
D. 少数胃溃疡可癌变
E. 并发大出血后，疼痛常加剧

16. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )

A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片

17. [单选题]变异性心绞痛( )

A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%

18. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

19. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐

20. [单选题]支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是

A. 奇脉
B. 口唇发绀
C. 双肺布满哮鸣音
D. 双肺布满湿啰音
E. 固定而持久的湿啰音

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：水肿伴重度蛋白尿，常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

解析：胸骨后疼痛是最先出现和最突出的主要症状，其部位和性质与心绞痛相同，但常发生于安静或睡眠时，疼痛较重，持续时间可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油多不能缓解。

6.正确答案 ：E

解析：心排血量与血容量，心率，心肌收缩力和回心血量有关，而与心房大小无关。故正确答案为E。

7.正确答案 ：C

解析：急性肺脓肿抗菌治疗疗程8～12周。

8.正确答案 ：C

解析：肾后性梗阻可使尿路突然阻塞导致排尿中止而"完全无尿"与尿潴留，也可表现为排尿与无尿交替出现的现象。肾前性氮质血症是由于肾脏灌注急性肾小管坏死、肾小球疾病与急性肾间质性肾炎引起的急性肾功能衰竭等均由于肾实质性病变所导致，其少尿无尿都是渐渐发生，很少完全无尿，也不会出现有尿、无尿交替的情况。

9.正确答案 ：D

解析：紫癜及血友病都有可能引起血小板异常，而血小板无力症是一种遗传性出血病。特点为血细胞对多种生理诱聚剂反应低下或缺如，由血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPⅡb) 和(或)Ⅲa(GPⅢa)质或量的异常引起。患者一般无出血表现，患者出血明显的往往在幼年期即有出血表现，如出生时脐带出血，皮肤淤斑，鼻出血，牙龈出血，外伤，手术和分娩异常可引起严重出血，但是，无深部血肿，女性患者可有月经过多，颅内出血，内脏出血和关节出血少见。故答案选D。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。

14.正确答案 ：D

解析：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，基音频率300～500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，但以呼气时为明显，干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间数量可明显增减。

15.正确答案 ：E

解析：消化性溃疡时可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的黏膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对黏膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻或消失。故此题答案为E。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

解析：目前研究已经肯定变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。故正确答案为A。

18.正确答案 ：C

解析：非出血坏死性重症胰腺炎血钙和血糖的改变大多不明显（A、B错误）。血清淀粉酶在发病3～4小时后即可高于正常。血脂肪酶的升高也在发病24小时以后，但不如尿淀粉酶检查简便易行，临床上很少用（D错误）。尿淀粉酶增高出现较迟，一般在24小时以后开始增高且持续时间较长（E错误）。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

解析：支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是固定而持久的湿啰音。

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