(正高)高级卫生技术资格考试宝典外科护理卫生正高高级职称易错易混考试试题(AI6)

1. [多选题]家庭访视类型包括

A. 评估性家庭访视
B. 预防保健性家庭访视
C. 急诊性家庭访视
D. 连续照顾性家庭访视
E. 间断性家庭访视

2. [多选题]不属于闭合性损伤的是 ( )

A. 擦伤
B. 扭伤
C. 爆震伤
D. 刺伤
E. 挤压伤

3. [多选题]关于胸内甲状腺肿，叙述正确的有

A. 多见于女性
B. 所有患者均有甲状腺手术史
C. 一旦诊断明确应尽早行手术切除
D. 可由甲状腺组织增生或肿瘤导致
E. 恶性肿瘤可转移至附近淋巴结或侵入附近器官或引起静脉栓塞

4. [多选题]创伤性窒息的并发症包括

A. 脑水肿
B. 脑出血
C. 视网膜损伤
D. 眼球破裂
E. 肺挫伤

5. [多选题]医院感染发病率的监测包括

A. 全院医院感染发病率的监测
B. 医院感染各科室发病率的监测
C. 医院感染部位发生率的监测
D. 医院感染科室病床周转率的监测
E. 医院感染漏报率的监测

6. [多选题]医院感染的研究对象主要是

A. 住院患者
B. 医务人员
C. 陪护人员
D. 探视人员
E. 门诊患者

7. [多选题]保护性隔离措施主要适用于

A. 新生儿
B. 住院患者
C. 门诊患者
D. 骨髓移植患者
E. 使用免疫抑制剂的患者

8. [多选题]ARDS的体液管理应遵循的原则是

A. 量入为出
B. 量出为入
C. 轻度负水平衡
D. 轻度负氮平衡
E. 无低蛋白血症者不用胶体

9. [多选题]外科重症监护病房（ICU）收治对象包括

A. 急性传染病患者
B. 严重创伤患者
C. 严重中毒患者
D. 精神病患者
E. 严重代谢紊乱患者

10. [多选题]下列哪些是丙型肝炎的传播途径

A. 输血及血制品途径
B. 母婴垂直传播
C. 粪-口传播
D. 生活上的密切接触
E. 性接触传播

11. [多选题]下列对康复的描述正确的是

A. 其对象是有功能障碍的病伤残者
B. 其目的是提高生活水平
C. 其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的
D. 其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面
E. 其目标是使服务对象重返社会生活

12. [多选题]心理因素对健康的影响主要通过下列哪些发挥作用 ( )

A. 神经系统
B. 情绪
C. 情感
D. 免疫功能
E. 血液循环

13. [多选题]属于低度危险性物品有

A. 生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品
B. 毛巾、面盆、痰盂（杯）
C. 地面、便器
D. 墙面、桌面、床面、被褥
E. 一般诊断用品（听诊器、血压计等）

14. [多选题]下列属于管理与政策诊断的核心内容的是

A. 组织评估
B. 倾向因素评估
C. 资源评估
D. 促成因素评估
E. 强化因素评估

15. [多选题]实验性研究所具有的特点有

A. 可操纵性
B. 样本量大
C. 设立对照组
D. 单纯抽样
E. 随机分组

16. [多选题]石膏固定患者的护理措施包括( )。

A. 石膏尚未干时容易折断，搬动患者时应注意给石膏适当支托
B. 患肢抬高，应高于心脏水平40～50cm
C. 石膏污染时可用清水擦洗，但水不可过多，以免石膏软化变形
D. 石膏边缘修剪整齐，每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤
E. 石膏固定期间应指导患者功能锻炼

17. [多选题]手术日清晨护理包括

A. 测量生命体征
B. 嘱患者排空膀胱
C. 遵医嘱术前用药
D. 检查是否禁食禁水，备皮
E. 询问女患者有无月经来潮

18. [多选题]濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现 ( )

A. 瞳孔对光反射消失
B. 血压下降
C. 呼吸变浅
D. 高热
E. 低热

19. [多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )

A. 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
B. 疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制
C. 疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应
D. 术后疼痛是正常现象
E. 哌替啶(杜冷丁)是治疗术后疼痛的首选药物

20. [多选题]脑疝的急救护理是

A. 迅速降低颅内压
B. 呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备
C. 监测生命体征
D. 保持呼吸道通畅
E. 加强心理护理，保持周围环境安静

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：AD

解析：(1)开放性创伤：①擦伤(abrasion)常因皮肤与外界硬物或毛糙物摩擦而发生；②撕裂伤(laceration)钝性暴力作用于体表，造成皮肤和皮下组织撕开和断裂；③切伤和硬伤(incised wounds or cut wounds)切伤为锐利物体（如刀刃）切开体表所致；砍伤与切伤相似，但刃器较重（如斧）或作用力较大。 (2)闭合性创伤 ①挫伤(contusion)：最为常见，系钝性暴力（如枪托、石块）或重物打击所致的皮下软组织损伤，常为浅表软组织的挫伤。 ②挤压伤(crush injury)：指机体大范围的皮下组织或肌组织受巨大暴力捻挫或长时间挤压所造成的损伤。 ③扭伤(sprain)：常发生于关节周围，系关节部位的某一侧受到过大的牵张力使关节异常扭转，致相关韧带、肌腱、肌损伤或撕裂。 ④震荡伤(concussion)：又称冲击伤，多由爆炸产生的冲击波形成的高压及高速气流引起胸腔、腹腔内脏器官及耳鼓膜损伤等。 ⑤关节脱位和半脱位(luxation and semiluxation)：系关节部位受到不匀称的暴力作用后所引起的损伤。骨骼完全脱离关节面者称为完全性脱位，部分脱离关节面者称为半脱位。 ⑥闭合性骨折(closed bone fracture)：系强暴力作用于骨组织所产生的骨断裂。 ⑦闭合性内脏伤(closed internal injury)：系强暴力传人体内所造成的内脏损伤。

3.正确答案 ：ACDE

解析：胸内甲状腺肿多见于女性。主要症状有咳嗽、憋气、气促、胸背部或胸骨后疼痛，仰卧位时胸部压迫感，一般甲状腺功能正常，合并甲状腺功能亢进时可有相应的症状。多数胸骨后甲状腺肿病人为60岁以上，有些患者常伴有不同程度的驼背、颈部粗短、肥胖，部分患者往往有甲状腺手术史。无症状病例约占30%，单纯性胸内甲状腺肿明显增大时，才出现压迫症状，但因胸骨后间隙狭窄，故胸骨后甲状腺肿，即使肿瘤不大亦可在早期出现症状。

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：ABCE

6.正确答案 ：AB

7.正确答案 ：ADE

解析：保护性隔离也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的病人, 如严重烧伤、 白细胞减少或缺乏、 白血病及免疫缺陷病人等，因此正确答案为ADE。

8.正确答案 ：BCE

解析：维持血容量控制肺水肿 : 限制入水量、利尿.原则是 “量出为入,轻度负水平衡及无低蛋白血症不用胶体

9.正确答案 ：BCE

解析：外科重症监护病房主要收治严重创伤、烧伤、严重中毒、复苏后、各种大手术后严重失血、低心排综合征及呼吸功能障碍者、器官移植、各种类型的严重休克、严重感染、各种原因导致一个或多个器官功能障碍或衰竭，严重代谢障碍以及严重过敏性反应。

10.正确答案 ：ABDE

11.正确答案 ：ACDE

12.正确答案 ：BC

解析：社会心理因素致病机制目前认为是社会心理因素刺激主要通过中枢神经、内分泌和免疫系统对机体产生作用,从而影响健康

13.正确答案 ：ABCDE

解析：低度危险性物品：虽有微生物污染，但一般情况下无害。只有当受到一定量病原菌污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品（听诊器、听筒、血压计袖带等）等。

14.正确答案 ：AC

15.正确答案 ：ACE

解析：实验性研究的特点有 (1)干预(亦称操纵) (2)设立对照 (3)随机化

16.正确答案 ：ACDE

17.正确答案 ：ABCDE

解析：手术前1天的皮肤护理范围根据手术部位而定，如在头皮，则要剃光头发及颈部毛发；需植皮的患者则需要备植皮部位皮肤，全麻患者需要剃光阴毛。患者家属需帮助患者修剪指（趾）甲、洗头、洗澡。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现瞳孔对光反射消失、高热或低热、血压下降、呼吸变浅

19.正确答案 ：ABC

20.正确答案 ：ABCD

解析：【急救护理】 1．脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅，并吸氧，立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以暂时降低颅内压；同时紧急做好术前检查和手术前准备，密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者，立即气管插管进行辅助呼吸。 2．病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态，评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程，是分析病情进展的重要指标；急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象；瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义，要注意双侧瞳孔的直径，是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化，颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失，应警惕小脑幕切迹疝的发生；小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚，出现对侧肢体瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，但有时脑干被推向对侧，使对侧大脑脚受压，造成脑疝同侧肢体瘫痪，应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3．其他护理措施。

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