住院医师规培考试宝典陕西住院医师规培(精神科)冲刺密卷多选题解析(AG9)

1. [单选题]男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓改形术
D. 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E. 左下肺叶切除术

2. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 谁应该是孩子的父母
B. 影响后代的健康成长
C. 导致人类伦理关系的混乱
D. 影响人类基因的纯洁性
E. 商品化问题

3. [单选题]以下哪项不是处于应激状态下的个体的表现

A. 体内神经递质发生改变
B. 体内神经内分泌发生改变
C. 可能导致脑功能损害
D. 可表现精神异常
E. 常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

4. [单选题]脊髓半切损害综合征最常见于

A. 脊柱结核
B. 髓外硬脊膜内肿瘤
C. 硬脊膜外肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 脊髓粘连性蛛网膜炎

5. [单选题]下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍

A. 单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B. 结核性脑膜炎所致精神障碍
C. 麻痹性痴呆
D. 脑震荡
E. 脑垂体肿瘤所致精神障碍

6. [单选题]女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为( )

A. 结节性甲状腺肿
B. 单纯性甲状腺肿
C. 甲状腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血

7. [单选题]精神分裂症的幻听中哪种更具有诊断价值

A. 机械性幻听
B. 功能性幻听
C. 言语性幻听
D. 评论性幻听
E. 要素性幻听

8. [单选题]女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

A. 卡马西平
B. 周围支神经纯酒精封闭
C. 三叉神经节射频热凝
D. 周围支神经切断术
E. 三叉神经感觉根切断术

9. [单选题]皮肤黏膜出血的基本病因不包括

A. 血小板数量或功能异常
B. 毛细血管壁的缺陷
C. 红细胞经巨噬细胞系统破坏过多
D. 血液中抗凝物质增多
E. 凝血因子缺乏或活性降低

10. [单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是

A. ≥60％
B. ≥50％
C. ≥40％
D. ≥30％
E. ≥70％

1.正确答案 ：D

解析：慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：自主神经功能障碍，出汗增多是单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍特征性表现之一。患者经常汗如雨下，多汗约占20％，有的报道达86％；大小便失禁较突出，尤其是尿失禁，占30％～89％。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：原发性三叉神经痛治疗应首选卡马西平。

9.正确答案 ：C

解析：本题属记忆题。考核知识点为病因病理。错误率不高。常见错误：①错选"D"，对抗凝物质增多可引起出血的机制未能掌握；②未注意题目为否定题。红细胞破坏过多可导致贫血、黄疸，与皮肤黏膜出血无关。复习要点掌握皮肤黏膜出血病因和发病机制，结合复习红细胞减少和黄疸发生机制可加深理解。

10.正确答案 ：B

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