临床执业医师卫生资格考试试题(AG9)

1. [单选题]每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是

A. 8ml
B. 10ml
C. 12ml
D. 14ml
E. 16ml

2. [单选题]疑为苯丙酮尿症的新生儿初筛应做

A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 苯丙氨酸耐量试验
C. 尿三氯化铁试验
D. 尿甲苯胺蓝试验
E. 血清苯丙氨酸浓度测定

3. [单选题]在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是

A. Mcvay修补术
B. Bassini修补术
C. Ferguson修补术
D. Halsted修补术
E. 疝成形术

4. [单选题]男性，61岁，右颈部疼痛3个月，逐渐加重，呈持续性，且向右臂放射，查体见眼球内陷，余无异常，X线胸片提示右肺尖胸膜增厚，本例最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 胸膜增厚粘连
C. 肺上沟癌
D. 肺结节病
E. 转移性肺肿瘤

5. [单选题]下列有关睾酮功能的叙述，错误的是

A. 促进精子生长发育
B. 抑制蛋白质合成
C. 促进骨骼生长
D. 促进副性征的出现
E. 维持正常性欲

6. [单选题]钙拮抗药药理作用为

A. 房室结传导加快
B. 增加血液黏滞度
C. 促进血小板聚集
D. 抗动脉粥样硬化
E. 增加胰岛素分泌

7. [单选题]大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是

A. 抗利尿激素分泌减少
B. 肾小球滤过率增大
C. 动脉血压升高
D. 近球小管渗透压增高
E. 血管紧张素Ⅱ减少

8. [单选题]使用过量氯丙嗪的精神病患者，如使用肾上腺素后，主要表现为

A. 血压不变
B. 降压
C. 升压
D. 心率减慢
E. 心率不变

9. [单选题]牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是

A. 全脂奶粉
B. 蒸发乳
C. 酸奶
D. 甜炼乳
E. 配方奶粉

10. [单选题]执业医师是指在医疗机构中

A. 从业人员
B. 执业的医务人员
C. 经注册的医务人员
D. 取得医师资格的医务人员
E. 取得医师资格并经注册的执业医务人员

1.正确答案 ：C

解析：水主要由饮用水和食物中获得；组织代谢和食物在体内氧化过程也可产生一部分水(100kcal约可产生12ml水)。

2.正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症的新生儿筛查为新生儿喂奶3日后采集足跟血一滴，采用Guthrie细菌生长抑制试验测定其中的苯丙氨酸浓度；尿三氯化铁试验用于较大婴儿的筛查，血清苯丙氨酸浓度测定及苯丙氨酸耐量试验用于确诊，故选项B、C、E错误。尿甲苯胺蓝染色试验用于诊断黏多糖病，故选项D错误，选A。

3.正确答案 ：C

解析：Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法，它是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上，目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。本题并非难，而是要区分手术中精索的前后位置。

4.正确答案 ：C

解析：肺上沟癌又称“潘科斯特（Pancoast）综合症”、“肺尖肿瘤”、“肺尖癌”。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。患者的症状和肺上沟癌的表现相似

5.正确答案 ：B

解析：睾酮可促进蛋白质的合成。

6.正确答案 ：D

解析：钙拮抗药的药理作用包括：①对心脏的作用，负性肌力、负性频率和负性传导作用，故选项A所述错误；②对平滑肌作用，舒张血管，降低血压；③对红细胞、血小板的作用，降低血小板内钙浓度，使血小板释放功能障碍，血小板聚集受阻，同时增加红细胞的变形能力，降低血液黏滞度，故B、C所述错误；④抗动脉粥样硬化作用，故D所述正确。对胰岛素的分泌无影响，E不符合题意。故选D。

7.正确答案 ：A

解析：大量饮用清水后，血浆晶体渗透压下降，导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。这种现象称为水利尿。

8.正确答案 ：B

解析：肾上腺素为α和β受体激动剂，激动α受体（升高血压），激动β受体（降低血压）。但若预先给予α受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转为降压作用（α受体被阻断后，仅表现β受体激动的效应），氯丙嗪可阻断α受体，使用肾上腺素后仅表现为血压下降，心率增加。故选B。

9.正确答案 ：D

解析：母亲因各种原因不能喂哺<6个月婴儿时，可选用牛乳、羊乳，或其他兽乳，称为人工喂养。甜炼乳、麦乳精由于含糖量太高不宜作为婴儿主食。

10.正确答案 ：E

解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第一章第二条：依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。选项E较为完整地定义了执业医师的概念。故选E。

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