临床观察中，最有价值的监测指标是

[单选题]临床观察中，最有价值的监测指标是

A. 神志变化
B. 体温变比
C. 血压变化
D. 每小时尿量变化
E. 血电解质变化

正确答案 ：D

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[多选题]关于细菌性肝脓肿的诊断，下列说法正确的是( )

A. 若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”，对诊断肝脓肿有一定的特异性
B. 单次B超检查未发现肝脏占位性病变，并不能完全排除肝脓肿的可能
C. 临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛
D. 即使外周血白细胞总数正常，也不能排除细菌性肝脓肿的可能
E. 若X线检查发现脓肿内有气液平面，表明脓肿已与支气管穿通

正确答案 ：ABCD

解析：1. 本病一般起病较急，由于肝脏血运丰富，一旦发生化脓性感染后，大量毒素进入血液循环，可引起全身脓毒性反应。临床上常继发某种前驱性疾病（如胆道蛔虫病）之后突发寒战、高热和肝区疼痛等。2. 绝大多数都有白细胞数增高现象，总数可达（15～20）×109/L或更高，中性白细胞多在90%以上，有核左移现象。病情较重时，谷丙转氨酶、碱性磷酸酶多有升高，甚至血清胆红素也出现增高。3. 超声波检查 可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。该检查除能有助于临床诊断外，还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度，以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度，或者为手术引流提供入路选择。4. CT检查可发现脓肿的大小及形态，显示脓肿在肝脏中的确切部位，为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。主要表现为肝内低密度区。故ABCD正确。5.气液平面为B超所示，故E错误。

[单选题]下列不属于社区卫生服务的基本特点是

A. 协调性服务
B. 专科高精尖技术
C. 持续性服务
D. 可及性服务
E. 综合服务

正确答案 ：B

[单选题]下列不属于绝育的适应证的是

A. 患肾脏病较严重者
B. 患心脏病不能妊娠者
C. 精神疾病患者
D. 夫妻双方要求实行计划生育者
E. 神经官能症、思想负担较重者

正确答案 ：E

[单选题]属于高压部件的是

A. 限时电容
B. 稳压器
C. 空间电荷抵偿器
D. X线管灯丝变压器
E. 接触器

正确答案 ：D

解析：高压部分是指从高压变压器开始，包括高压整流、(倍压、滤波）灯丝变压器、高压交换闸、高压电缆、X线管组件等功率部件。所以E正确。

[单选题]泪膜的厚度一般为 ( )

A. 6～10nm
B. 40～50nm
C. 31～80nm
D. 50～70nm
E. 7～40nm

正确答案 ：A

解析：泪液在结膜囊均匀地分布，形成一层液体的薄膜，在医学上叫泪膜。位于角膜前的泪膜叫角膜前泪膜。泪膜是非常薄的，在角膜前泪膜的厚度只有6～10毫微米，但就是这样薄的泪膜还可以自内向外分为三层：黏液层、水样层和脂质层。

[单选题]男性，22岁。跌倒后右膝疼痛。X线检查未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外，无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。治疗采取

A. 热敷
B. 推拿及理疗
C. 牵引
D. 石膏外固定
E. 局部封闭

正确答案 ：D

解析：1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2．拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。

[多选题]应用洋地黄治疗心功能不全的主要机制是

A. 直接作用于周围血管，降低阻力使搏量增加
B. 扩张冠状动脉，增加心肌供血而使心肌收缩力增强
C. 抑制心肌细胞膜Na-K-ATP酶，增强细胞内钙离子浓度，增强心肌收缩
D. 减慢过速的心室率，延长心室舒张期，使回心血量增加
E. 兴奋迷走神经，对抗心衰时交感神经兴奋作用

正确答案 ：CDE

[单选题]关于惊厥持续状态的描述，正确的是

A. 惊厥发作持续15分钟
B. 惊厥发作持续10分钟
C. 惊厥发作持续20分钟
D. 惊厥发作持续5分钟
E. 惊厥发作持续30分钟

正确答案 ：E

[单选题]动脉血氧分压的正常值是

A. 86～90mmHg
B. 91～94mmHg
C. 60～80mmHg
D. 95～100mmHg
E. 81～85mmHg

正确答案 ：D

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