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[单选题]心室颤动最常见的病因是
A. 甲亢
B. 高血压
C. 急性心肌梗死
D. 慢性心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄
[单选题]初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，对该产妇产褥期的护理正确的是
A. 重新评估胰岛素需要量
B. 重新评估产妇心理状态
C. 产后3天胰岛素量减半
D. 建议采取人工喂养方式
E. 最好采取母婴分离方式
正确答案 ：A
解析：妊娠合并糖尿病患者产后24小时内胰岛素减至原剂量的1/2，48小时减至原剂量1/3，之后依据血糖值，重新评估所需量。可以进行母乳喂养。
[单选题]患者23岁，停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是
A. 双胎
B. 羊水过多
C. 葡萄胎
D. 妊娠合并肌瘤
E. 流产
正确答案 ：C
解析：患者有停经史，HOG阳性，应为妊娠相关疾病；子宫大于相应孕周，伴B超见密集雪花样亮点（葡萄胎的特异性表现），应首先考虑葡萄胎，故答案选C。解题关键：葡萄胎B超可见增大的子宫内充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，未见正常的妊娠囊或胎体形象。本题B超见雪花样亮点，此为葡萄胎特有，见之可以诊断为葡萄胎。
[单选题]急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是
A. 利多卡因
B. 速尿
C. 药激酶
D. 硝酸甘油
E. 洋地黄
正确答案 ：E
解析：洋地黄是正性肌力、负性频率药物，在心梗发作的24小时以内由于冠脉供血不足导致心肌细胞缺氧坏死，如果此时再使用正性肌力药物，心肌耗氧会增加，进一步加重缺氧，增大心肌坏死面积。
[单选题]患儿，4岁，急性肾小球肾炎。近5天患儿不能平卧，气急、胸闷。双肺底湿啰音，尿量减少。护士估计该患儿最可能并发了
A. 肺脓肿
B. 呼吸衰竭
C. 高血压脑病
D. 肺部感染
E. 严重循环充血
正确答案 ：E
解析：。急性肾炎患儿由于钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代偿性搏出量增加、静脉压增高、心脏扩大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、肿大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰，此时心搏出量不减少反而增多，心脏射血分数增高。
[单选题]对机械性损伤患者最先采取的措施是
A. 迅速止血
B. 抢救生命
C. 补充血容量
D. 固定骨折
E. 安全搬运
正确答案 ：B
解析：救治工作原则：保存生命第一，恢复功能第二，顾全解剖完整性第三的原则。
[单选题]初产妇，28岁。临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是
A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注缩宫素
D. 继续观察2～4小时
E. 针刺三阴交、合谷穴位
正确答案 ：B
解析：人工破膜指征：宫口扩张≥3cm，无头盆不称，抬头已衔接者。本例符合，故予选择。
[单选题]患者女，45岁，清洁工，患尿毒症入院，入院后家人一直陪伴身边，当得知需要长期透析治疗后，患者经常独自垂泪，默默发呆，不愿与人交流最可能的原因是
A. 担心疾病影响工作
B. 家属感情支持不足
C. 无力承受高额费用
D. 害怕透析带来后遗症
E. 尿毒症引起的精神症状
正确答案 ：C
解析：尿毒症患者需要一直透析，高额的医疗费用是患者焦虑悲观的主要原因。
[单选题]患者，男性，50岁。因“急性胰腺炎”入院治疗。病情稳定后，患者依赖性增强，自己能做的事也要别人代劳，该患者使用的心理防卫机制是
A. 否认
B. 退化
C. 投射
D. 转移
E. 补偿
正确答案 ：B
解析：心理防卫机制渊源于心理学大师弗洛伊德的学说，指人们在应付挫折情境时，为防止或降低焦虑与压力所采取的一些习惯性的适应行为。常见的心理防卫机制约有二十多种，诸如压抑作用、克制作用、退化作用、仿同作用、投射作用、合理化作用、升华作用、转移作用、解离作用、幻想作用、利他施善行为等。其中退化作用是指个人将自己的行为改以较幼稚的方式表达出来，借以暂时获得安全、满足以消除焦虑的痛苦的历程。
[单选题]患者，男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是
A. 湿化呼吸道
B. 胸部叩击
C. 体位引流
D. 指导有效咳嗽
E. 按医嘱用祛痰药
正确答案 ：C
解析：患者年老体弱是体位引流的禁忌证。
