1. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现,下列哪一项描述不对?( )
A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿
2. [单选题]门静脉高压的重要并发症是( )。
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管静脉曲张
D. 食管平滑肌瘤
E. 贲门失弛缓症
3. [单选题]典型的矽肺钙化多表现为( )。
A. 爆米花样
B. 多发颗粒状
C. 结节状
D. 斑片状
E. 蛋壳样
4. [单选题]关于非典型胆囊结石,以下说法正确的是( )。
A. 胆囊泥沙样结石
B. 胆囊壁间结石
C. 胆囊颈部结石
D. 胆囊充满型结石
E. 以上选项都是正确
5. [单选题]ERCP全称为( )。
A. 经皮经肝胆道造影
B. 经皮经肝胆道引流术
C. 经皮经肝胆道球囊成形术
D. 经皮经肝胆道内支架置入术
E. 经内镜逆行胰胆管造影
6. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。
A. 浅表器官
B. 腹部及盆腔器官
C. 心血管疾病
D. 胎儿
E. 外周血管
7. [单选题]骨与软组织疾病一般首选影像学检查方法为( )。
A. 透视
B. X线
C. 超声
D. CT
E. MRI
8. [单选题]肺动脉造影时肺栓塞的主要表现下列哪项不正确?( )
A. 肺动脉一支或分支内有充盈缺损
B. 某一支肺动脉分支完全阻断
C. 肺动脉主干有扩张
D. 某一局部肺动脉延迟充盈
9. [单选题]完全位于腹膜后间隙的是( )。
A. 肾上腺
B. 胰腺
C. 结肠
D. 下腔静脉
E. 腹主动脉
10. [单选题]颅内最常见的肿瘤是( )。
A. 星形细胞肿瘤
B. 髓母细胞肿瘤
C. 脑膜肿瘤
D. 转移肿瘤
1.正确答案 :D
解析:Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现:①肿瘤呈弥漫浸润生长,形态不规整,与脑实质分界不清,半数以上肿瘤有囊变,易发生大片坏死和出血,肿瘤血管形成不良,血脑屏障结构不完整;常见广泛的周围水肿;②CT平扫多呈混杂密度,高密度常为瘤内出血,钙化密度更高,低密度为坏死或囊变,增强扫描强化明显,为不规则的环状或花环状或壁结节强化。
2.正确答案 :C
解析:胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症,也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。
3.正确答案 :C
解析:X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。
4.正确答案 :E
解析:非典型胆囊结石包括:①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部,横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像,通常胆囊体积增大,形态饱满;②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带,后方呈一片声影,称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声,胆总管常呈代偿性扩张;③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团,仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁,后方无声影,异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变;④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑,后方伴彗星尾征或声影,体位改变时不移动。
5.正确答案 :E
解析:ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP),是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术,是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。
6.正确答案 :D
解析:超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血:肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。
7.正确答案 :B
解析:由于检查方法简便、费用较低,目前X线平片仍是骨、关节和软组织疾病常用的首选检查方法。
8.正确答案 :D
解析:肺动脉造影为目前诊断肺栓塞的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断.间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后,造影的过程中可见造影剂流动缓慢,局部低灌注,动脉期延长,肺静脉的充盈和排空延迟。
9.正确答案 :A
解析:肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色,位于腹膜后间隙内,在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内,但它还有独立的纤维囊和脂肪囊,因此,不随肾脏下降。
10.正确答案 :A
解析:星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤,发病居颅内肿瘤第一位。
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