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2022住院医师规培考试宝典精神科冲刺密卷讲解(AA9)

来源: 考试宝典    发布:2022-10-06   [手机版]    

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1. [单选题]患者,男性,57岁。肺气肿10余年,感冒后咳嗽伴发热3天,入院诊断"肺气肿合并支气管炎"。患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙;将病友的东西错认成自己的东西。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说"忘了"。这时你的判断和首先需要做的是

A. 在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察
B. 安慰家属,告诉她患者反应正常,不必过分担心
C. 向护士或同病室的病友了解情况
D. 注意检查患者的认知功能,提防肺性脑病的发生
E. 复查心电图,做血气分析


2. [多选题]关于心力衰竭的诊断方法,叙述正确的是

A. 颈静脉怒张诊断心力衰竭的特异性高,但其敏感性低
B. 第三心音奔马律既无敏感性也无特异性
C. 肺部湿啰音、哮鸣音、胸腔积液和足部水肿的敏感性和特异性都很低
D. QRS波群延长(>0.11 s或>0.12 s)的特异性低,但敏感性高
E. 床旁快速钠尿肽检查是ADHF简单而又客观的诊断方法


3. [单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸


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