2022泌尿外科Ⅱ阶段终极模考试试题(AA7)

1. [单选题]关于张力性气胸的叙述不正确的是

A. 最严重的气胸类型
B. 胸腔内压进行性增高
C. 有纵隔扑动
D. 有皮下气肿
E. 急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

2. [单选题]在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材 等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的， 医德考评结果应记为

A. 优秀
B. 良好
C. 中等
D. 一般
E. 较差

3. [单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 锁骨外侧段骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 肱骨大结节骨折

4. [单选题]闭袢性肠梗阻的特点是

A. 疼痛为阵发性剧痛
B. 肠鸣音高亢时，有高调金属音
C. 呕吐频繁
D. 腹部有不对称隆起
E. 可排出黏液血样便

5. [单选题]何谓Tietze病

A. 非特异性肋软骨炎
B. 肋软骨结核
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 鸡胸

6. [单选题]连枷胸主要的病理生理紊乱为

A. 胸壁反常呼吸运动
B. 呼吸时纵隔左右摆动
C. 胸膜腔内压力增高
D. 呼吸、循环衰竭
E. 肺水肿，肺不张

7. [单选题]疯牛病的病原体是

A. 埃博拉病毒
B. 朊病毒
C. 尼巴病毒
D. 汉坦病毒
E. 柯萨其病毒

8. [单选题]结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA、B及C期的5年生存率分别为

A. 95%、85%及50%
B. 95%、30%及10%
C. 80%、65%及30%
D. 60%、55%及50%
E. 以上都不对

9. [单选题]先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是

A. 胚胎期胆道上皮增生
B. 先天性神经节细胞缺乏
C. 宫内胆管性肝炎
D. 胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致
E. 宫内缺氧

10. [单选题]有关先天性髋脱位的治疗原则，下列哪项是正确的

A. 治疗越早，效果越好
B. 1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位
C. 1-3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗
D. 4岁以上者，手术治疗是主要方法
E. 以上都是正确的

1.正确答案 ：C

解析：张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤，空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，呈活瓣状，吸气时活瓣开放空气能进入，呼气时活瓣关闭空气不能排出，胸膜腔内压力进行性升高，很快超过大气压，故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，气体沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧，伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压，针管由血管钳固定，针柄缚一乳胶指套，上剪开1cm，起活瓣作用，任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定，再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：非特异性肋软骨炎又称Tietze病。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：最新学说为胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致。

10.正确答案 ：E

解析：先天性髋脱位治疗与年龄及其特殊病理情况有关，治疗越早，效果越好，年龄越大，病理变化越重，疗效越差。1岁以内穿连衣袜套，使两髋保持在外展位，保证股骨头复位；1～3岁者，以非手术疗法为主，如闭合复位确已失败，应及早行切开复位手术治疗；4岁以上者，手术治疗是主要方法。

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