临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是

[单选题]临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是

A. 双肾B超
B. 血糖
C. 血、尿嗜酸性细胞计数
D. 肾有效血浆流量
E. 肾图

正确答案 ：C

解析：对于急性药物过敏性间质性肾炎，几个选项中以血、尿嗜酸性细胞计数阳性发现率最高，可见血嗜酸性细胞计数增高，早期还可发现嗜酸细胞尿，其余检查一般均无阳性发现。

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[多选题]脑血管疾病常见的病因包括

A. 感染
B. 动脉粥样硬化
C. 风湿性心脏病
D. 高血压病
E. 脑动脉瘤

正确答案 ：BCDE

[单选题]相对危险性是暴露组的发病比例与非暴露组的对照组发病比例之比值。你认为相对危险性RR是

A. 构成指标
B. 频率指标
C. 相对指标
D. 动态数列指标
E. 以上都不对

正确答案 ：C

[单选题]男，27岁，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋，诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓，松弛部有穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。其最可能的合并症为

A. 前庭神经炎
B. 梅尼埃病
C. 中枢性眩晕
D. 迷路炎
E. 位置性眩晕

正确答案 ：D

解析：患者有慢性中耳炎病史和体征，且瘘管试验阳性，近1周眩晕，视物旋转伴恶心呕吐，是迷路炎的表现。梅尼埃病有反复眩晕发作史和波动性听力减退，中枢性眩晕应有头痛等其他脑神经症状表现，前庭性神经元炎多与病毒感染有关系，位置性眩晕与体位变化有关。故答案应是迷路炎。

[单选题]下列哪项不是乳腺癌发病的风险因素

A. 有乳腺癌家族史
B. 肥胖
C. 外源性雌激素摄入过多
D. 高脂饮食
E. 哺乳时间长

正确答案 ：E

解析：30岁以上的女性乳腺癌发病率迅速上升。月经初潮年龄和绝经年龄与乳腺癌的发病有关，初次足月产的年龄越大，乳腺癌发病的危险性越大。哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关。有乳腺癌家族史、高脂饮食、肥胖、外源性雌激素过多摄入可增加乳腺癌的发病风险。

[单选题]引起肺结核大咯血的原因是

A. 支气管肺癌
B. 结核侵蚀小血管
C. 结核破坏了肺组织
D. 肺结核空洞，空洞内动脉瘤破裂
E. 肺结核所致毛细血管渗透性增高

正确答案 ：D

解析：肺结核大咯血主要原因，一是在肺结核进展时，发生干酪样坏死，组织崩溃，肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环，血液压力较高，当其压力比肺动脉压高出6倍时，咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托，逐渐膨出形成动脉瘤，该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏，脆性增加，在剧烈咳嗽或过度扩胸等外因的影响下，可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂，造成致命性的大出血。

[单选题]二岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm结核菌素试验(OT试验)1：1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h.此患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因是

A. 结核菌素失效
B. 结核菌素液浓度太低
C. 机体免疫反应受到抑制
D. 初次感染尚未产生变态反应
E. 未被结核感染

正确答案 ：C

[单选题]对Crohn病最有诊断意义的病理改变是

A. 肠腺隐窝脓肿
B. 炎性息肉
C. 肠瘘形成
D. 肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E. 肠系膜淋巴结肿大

正确答案 ：D

[单选题]女，48岁，四肢麻木近一年，近2天出现四肢活动障碍，查体：神志清，头颈无压痛、无活动障碍，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，最可能的诊断为

A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 椎动脉型颈椎病
D. 交感型颈椎病
E. 混合型颈椎病

正确答案 ：B

[单选题]关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是

A. 分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后
B. 儿童多见
C. 一旦确诊即需治疗
D. 放疗比化疗效果好
E. 不适合采用自体造血干细胞移植

正确答案 ：A

解析：慢淋多见于老年，儿童罕见。慢性淋巴细胞白血病确诊后需要进行临床分期，其目的在于帮助选择治疗策略和估计预后。一般A期患者无需治疗，定期复查即可。对B期患者，如有足够数量的正常外周血细胞且无症状，也多不治疗，只需定期随访。C期患者应予治疗，主要采用化疗，一般不用放疗。在缓解期，采用自体造血干细胞移植治疗慢淋可获得较理想的结果。

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