胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

A. 腹痛的程度
B. 肝功能改变
C. 淀粉酶改变
D. 胆囊肿大
E. 进行性加重的黄疸

正确答案 ：E

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[单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为

A. 呼气末正压通气
B. 低浓度持续吸氧
C. 正压机械通气
D. 高浓度吸氧
E. 应用糖皮质激素

正确答案 ：A

解析：一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS)，应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于：复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 白术
B. 泽泻
C. 茯苓
D. 猪苓
E. 桂枝

正确答案 ：ABCDE

[单选题]有关胆囊腺肌增生症的说法，错误的是( )。

A. 胆囊浓缩和收缩功能正常
B. 罗-阿氏窦一般2~3mm大小
C. 胆囊戮膜层和肌层过度增生导致胆囊壁增厚
D. 罗-阿氏窦与胆囊不相通
E. 胆囊腔缩小

正确答案 ：D

解析：胆囊腺肌增生，胆囊壁缺乏釉膜肌层，釉膜上皮超长增生直接夹入肌层，甚至深达浆膜下，形成胆囊壁内憩室样变，即罗-阿氏孔窦，增大和增深，与胆囊相通，一般2~3cm大小。胆囊缩小、变形，壁增厚。病变可累及胆囊全壁，或呈节段性。少数憩室内并发小结石。

[单选题]关于低钾血症的病因，下列哪项不确切( )

A. 急性肾衰竭
B. 注射大量葡萄糖和胰岛素
C. 频繁呕吐，长期胃肠吸引
D. 长期少食
E. 碱中毒

正确答案 ：A

[单选题]骨折的临床专有体征是

A. 功能障碍
B. 瘀斑
C. 畸形
D. 疼痛与压痛
E. 局部肿胀

正确答案 ：C

解析：骨折的临床专有体征是畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感，本题答案选择D。

[多选题]护士应有的权利保障有 ( )

A. 批评和建议的权利
B. 接受教育权
C. 获得工资的权利
D. 控告权
E. 人生自由权

正确答案 ：ABCDE

解析：一、护士执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士福利等待遇。 二、护士执业，有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；患职业病的，有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。 三、护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利。 四、护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。

[多选题]急性黄疸型肝炎的临床表现中下列哪些正确

A. 黄疸出现前期发热，热程一般7～10天，有消化道症状
B. 黄疸出现后，症状短期加重，迅速减轻
C. 黄疸出现后，症状逐渐加重，逐渐减轻
D. 肝功能检查显示非结合胆红素增高
E. 黄疸期可有肝肿大，压痛

正确答案 ：ACDE

解析：约为2～6周。主要表现为黄疸的出现和加深。首先出现尿色黄染，继之见巩膜及皮肤的黄染。黄疸加深在1～2周内达高峰。随着黄疸的加深，部分病人还会继续明显存在约2～6周，然后才逐渐消失。患者大便色泽变浅，肝肿大并有叩痛，皮肤瘙痒和心动徐缓。

[单选题]阴道脱落细胞雌激素高度影响表示为

A. 表层细胞5/40/55
B. 表层细胞70/20/10
C. 底层细胞40/40/20
D. 底层细胞30/20/50
E. 表层细胞10/20/70

正确答案 ：E

[单选题]国内1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约 ( )

A. 1-2例
B. 9～10例
C. 3-4例
D. 7～8例
E. 5～6例

正确答案 ：B

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