患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，

[单选题]患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是

A. 血糖升高
B. 葡萄糖是主要的供能来源
C. 游离脂肪酸生成减少
D. 蛋白分解减少或不变
E. 胰岛素分泌相对增多

正确答案 ：A

解析：急性创伤等应激早期，机体代谢以分解代谢为突出，血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖，胰岛素分泌相对减少，蛋白分解增加，脂肪分解加速，游离脂肪酸增加，是危重病时的主要供能来源。

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[单选题]一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为

A. 损伤性骨化
B. 缺血性骨坏死
C. 创伤性关节炎
D. 缺血性肌痉挛
E. 关节僵硬

正确答案 ：E

解析：骨折后，临近的关节经过长期固定，容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩，关节僵硬，称为骨折病。

[单选题]有关气管、支气管镜检查的麻醉，下列说法不对的是 ( )

A. 成人以表面麻醉为主
B. 为预防局麻药中毒，成人表麻1%丁卡因不超过4～6ml
C. 术前常规禁食
D. 小儿禁用表面麻醉
E. 术前用抗胆碱药

正确答案 ：D

[单选题]肘关节骨折脱位可能并发

A. 周围神经损伤
B. 缺血性骨坏死
C. 缺血性肌挛缩
D. 动静脉损伤
E. 骨化性肌炎

正确答案 ：E

[单选题]男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是

A. 外伤性血气胸
B. 结肠肝区破裂
C. 肝破裂
D. 右肾破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

正确答案 ：C

解析：受伤史，右上腹痛，右肩背放射痛；B超、CT、X线检查均有阳性发现；完全性肝破裂的患者除失血性休克外，常有严重的胆汁性腹膜炎，移动性浊音，肠鸣音消失，腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠，会出现呕血或柏油样便，临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者，称为外伤性血胆症。

[单选题]支气管镜检时应该避免 ( )

A. 过度换气
B. 深麻醉、心动过缓
C. 浅麻醉、心动过速
D. 缺氧、支气管痉挛
E. 恶心、呕吐

正确答案 ：D

[单选题]妇科手术常选用的麻醉方法 ( )

A. 局麻
B. 针刺麻醉
C. 气管插管全麻
D. 连续硬膜外麻醉
E. 腰麻

正确答案 ：D

[单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院卫生主管部门
C. 国务院疾病预防控制机构
D. 国务院
E. 国务院办公厅

正确答案 ：B

[单选题]以下情形中，可以参加执业医师资格考试的是

A. 有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年
B. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年
C. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
D. 有医学专科学历，在医疗机构中工作满二年
E. 取得执业助理医师执业证书后，具有医学专科学历，在医疗机构中试用期满二年

正确答案 ：C

[单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是

A. 脊髓空洞症
B. 脊髓髓外肿瘤
C. 急性硬膜外脓肿
D. 脊髓髓内肿瘤
E. 急性脊髓炎

正确答案 ：B

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

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