住院医师规培考试宝典2019外科真题试卷(Y6)

1. [单选题]颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是

A. 急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
B. 急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C. 颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期
D. 第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E. 急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型

2. [单选题]下列各种引流管，不正确的处理是

A. 仔细记录引流液的色泽和容量
B. 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
C. 留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D. 要注意观察各种引流管是否通畅
E. 腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除

1.正确答案 ：C

解析：当原发性颅脑损伤较重时，病人原发性昏迷和继发性昏迷重叠时，或昏迷进行性加重时，即使急性硬膜外血肿也不出现中间清醒期。另一是原发性颅脑损伤较轻时，伤后可无原发昏迷，至颅内血肿形成后出现进行性颅内压增高及意识障碍。

2.正确答案 ：C

解析：留置胆管内"T"管，要保持引流管通畅，同时密切观察引流液的量、色，一般在手术2周后拔出，在临床上多在1个月后拔出。故答案C是错误的。

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