腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

正确答案 ：D

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[单选题]伤寒患者，起病急，症状典型，于1周左右迅速痊愈，其临床分型是( )

A. 轻型
B. 逍遥型
C. 迁延型
D. 普通型
E. 顿挫型

正确答案 ：E

[单选题]男婴，其母G1P1，足月顺产，出生体重3.5kg，生后10小时出现黄疸，并有加重趋势，总胆红素342mmol/L（20mg/dl），最可能的诊断是

A. 新生儿肝炎
B. Rh溶血病
C. ABO溶血病
D. 母乳性黄疸
E. 生理性黄疸

正确答案 ：C

解析：新生儿溶血病的特点：①黄疸：发生早，Rh溶血一般在生后24小时内出现。黄疸常迅速加重，血清胆红素上升很快。②贫血：轻症患儿早期可无贫血，到新生儿后期才出现贫血；重症则早期出现贫血，常发生贫血性心衰。③Rh溶血病很少发生在第一胎，ABO溶血病的一半发生在第一胎。④胎儿水肿：见于病情严重者，出生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾大及贫血性心衰，如不抢救大多死亡，宫内溶血严重者为死胎。故选D。

[单选题]老年男性，65岁，近1年来面部和全身黄疸逐渐加重，超声检查：肝回声密集，左右肝内胆管增宽，胆总管增宽，主胰管增宽，为了发现梗阻的部位和原因，超声应该着重探查的部位在

A. 肝内胆管
B. 肝门部
C. 胆总管中上段
D. 胆总管下端、壶腹部以及胰头部
E. 胆囊

正确答案 ：D

解析：患者近1年来面部和全身黄疸逐渐加重，超声检查：可见肝内外胆管扩张，主胰管增宽，故重点观察部位应为胆总管下端、壶腹部以及胰头部，胆总管下端和胰头部梗阻可分别引起肝内外胆管及主胰管扩张，壶腹部梗阻可同时引起肝内外胆管及主胰管扩张。

[多选题]下列哪些因素与类风湿性关节炎的发病原因无关 ( )

A. 激素水平改变
B. 食物
C. 遗传
D. 感染
E. 药物

正确答案 ：BE

[单选题]遗传性视神经萎缩的临床特点，错误的是( )

A. 常染色体显性遗传
B. VEP异常可出现在临床症状之前
C. FFA无视乳头血管渗漏
D. 视野可见巨大的中心暗点
E. 出现视力迅速下降，并导致原发性视神经萎缩

正确答案 ：A

解析：Leber病为线粒体遗传病，可导致原发性视神经萎缩。

[单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
C. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
D. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的

正确答案 ：D

[单选题]以下不属于重度急性甲醛中毒诊断标准的是

A. 肾衰竭
B. 喉头水肿及窒息
C. 肺水肿
D. 昏迷
E. 休克

正确答案 ：A

[单选题]富含血小板血浆(PRP)制备的离心速度和时间为

A. 大于4000r/min、5min
B. 大于1000r/min、6～8min
C. 2500r/min、9～12min
D. 3000r/min、5min
E. 800r/min、3～5min

正确答案 ：E

[单选题]眼眶骨折多见于

A. 底壁和外侧壁
B. 外侧壁和顶壁
C. 内侧壁和顶壁
D. 顶壁和底壁
E. 内侧壁和底壁

正确答案 ：E

解析：解题思路：根据暴力侵及眼眶的方向和力度不同可产生眼眶不同部位的骨折及各种临床体征。眼眶爆裂骨折(blow out fracture of the orbita)是眼眶骨折的一种常见类型，指暴力作用于眼球，将压力传入眶内，形成眼眶内壁、下壁向外突出的骨折，而眶缘没有骨折。

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