卫生系统招聘考试宝典2020麻醉学专业知识考试模拟系统(K3)

1. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 肝血流量减少
B. 胆汁淤积
C. 肝肾综合征
D. 肝药酶缺乏
E. 低蛋白血症

2. [单选题]肺通气/血流比值的正常值为( )。

A. 0.84
B. 1.0
C. 0.96
D. 2.0

3. [单选题]骨盆骨折最危险的并发症是( )。

A. 骶丛神经损伤
B. 膀胱破裂
C. 尿道破裂
D. 骨盆腔内出血

4. [单选题]交感神经活动增强后( )。

A. 内脏血管扩张，肝血流量减少
B. 内脏血管扩张，肝血流量增加
C. 内脏血管收缩，肝血流量减少
D. 循环功能增加，肝血流量增加

5. [单选题]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的是( )。

A. 作为插管完成后的鉴别对照
B. 了解患肺是否有分泌物
C. 了解健肺的通气情况
D. 了解两肺的通气情况

6. [单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。

A. 环状软骨弓平第6颈椎，可作为计数气管环的标志
B. 舌骨平对第5颈椎椎间盘平面
C. 锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷
D. 颈动脉结节为第7颈椎横突前结节
E. 甲状软骨上缘高度约平第颈椎上缘

7. [单选题]影响脑复苏的关键因素是( )。

A. 胸外按压的时间
B. 原本的体格情况
C. 人工呼吸的时间
D. 病人的年龄
E. 脑缺血缺氧的时间

8. [单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。

A. 高血钾患者
B. 左束支传导阻滞并差异传导
C. 依赖异丙肾上腺素维持心率者
D. 心率不足60次/分
E. Ⅱ度房室传导阻滞

9. [单选题]保证清醒插管成功的关键是( )。

A. 对病人做好解释工作
B. 良好的咽喉表面麻醉
C. 环甲膜穿刺表面麻醉
D. 完善的咽喉和气管内表面麻醉

10. [单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。

A. 体重多
B. 多饮水
C. 多食
D. 体重少
E. 多尿

1.正确答案 ：E

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

2.正确答案 ：A

解析：每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。

3.正确答案 ：D

解析：最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。

4.正确答案 ：C

解析：交感神经兴奋，作用于门静脉和肝动脉的α受体，门静脉和肝动脉收缩，肝血流量减少。

5.正确答案 ：A

解析：气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。

6.正确答案 ：A

解析：环状软骨位于会咽部，是人体内唯一一块完整的环行软骨，对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方，构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎，是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处，两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面，构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。

7.正确答案 ：E

解析：脑复苏治疗的关键是尽快建立正常的脑循环，缩短正常体温下脑无血流和低血流时间，改善细胞能量代谢状态，以打断细胞损伤级联反应，促进神经功能恢复。

8.正确答案 ：C

解析：起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞，或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者，可考虑使用起搏器。

9.正确答案 ：D

解析：清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应，声带会有自我保护得紧闭，强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛，所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。

10.正确答案 ：A

解析：糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多，超过肾糖闯而经肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿、多可达3～5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失，体内能量来源减少而易饥饿，进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增加，加之失水而体重减轻。

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