李某，某医疗机构试用期医师，尚未取得处方权，某日为其大学同学

[单选题]李某，某医疗机构试用期医师，尚未取得处方权，某日为其大学同学违规开具了药品处方，则对李某应给予的处罚是

A. 给予警告
B. 责令暂停执业活动13个月
C. 罚款
D. 责令暂停执业活动15个月
E. 吊销其执业证书

正确答案 ：A

解析：《处方管理办法》规定：医师未取得处方权开具药品处方的，按照《执业医师法》第三十七条的规定，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。B和D都超出了1年，与暂停六个月以上一年以下执业活动的规定相违背。故选A。

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[单选题]疾病的三间分布是指疾病的

A. 年龄、性别和种族分布
B. 时间、地区和人群分布
C. 国际、国内和城乡分布
D. 散发、暴发和长期变异
E. 季节性、周期性和长期变异

正确答案 ：B

解析：疾病的流行特征通过疾病在人群中的时间、地区和人群分布得以表现。人群分布特征包括年龄、民族、性别、职业、收入等。时间分布特征包括短期波动、季节性等。地区分布特征指疾病在不同国家、城乡等的分布。故选B。

[单选题]男，47岁。因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难。查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是

A. 肺炎
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 支气管哮喘
E. 急性左心衰

正确答案 ：C

解析：肝肺综合征是指发生在严重肝病基础上的低氧血症，主要与肺内血管扩张相关而过去无心肺疾病基础。临床特征为严重肝病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指（趾）。

[单选题]气管、支气管异物是危及患者生命的急重症，应尽早取出异物，保持呼吸道通畅。气管、支气管异物的现场急救中绝大多数气管、支气管异物需经( )取出，应在全身麻醉下进行。

A. 自行咳出异物
B. 直接喉镜异物取出术
C. 支气管镜异物取出术
D. 纤维支气管镜异物取出术
E. 电子支气管镜异物取出术

正确答案 ：C

解析：喉部异物现场急救：①婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增加腹压或胸压排出异物。②间接喉镜下异物取出术适用于声门上区的异物，成人或较大儿童能配合者。③直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物。④纤维喉镜下异物取出术适用于小的喉异物。⑤异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术。

[单选题]室间隔缺损及动脉导管未闭的患儿喉返神经受压迫出现的声音嘶哑，最可能的原因是

A. 肺动脉显著扩张
B. 左、右心室扩张
C. 左心室扩大
D. 右心室扩大
E. 右心房扩大

正确答案 ：A

解析：室间隔缺损因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。

[单选题]男性，25岁，心前区疼痛放射至左肩，吸气时加重，坐位时减轻，伴有发热、寒战。查体：血压108/75mmHg，心率110/min，律齐，余无异常。心电图：ST段抬高(除aVR外)。入院后不久患者血压下降，颈静脉怒张，出现休克。最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 肺梗死
C. 心肌梗死继发心包炎
D. 急性心脏压塞
E. 病毒性心肌炎

正确答案 ：D

[单选题]腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于

A. 坐骨神经分布区
B. 闭孔神经分布区
C. 阴部神经分布区
D. 股神经分布区
E. 股外侧皮神经分布区

正确答案 ：A

解析：由于腰椎间盘突出多发生在腰部4～5或5～骶椎间隙，正是坐骨神经根处。所以，腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先由臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时有传电般的下肢放射性疼痛加重。

[单选题]水痘最常见的并发症是( )。

A. 心肌炎
B. 急性脑炎
C. 关节炎
D. 急性喉炎
E. 败血症

正确答案 ：E

解析：水痘皮疹后皮肤继发感染甚至导致败血症最常见。神经系统并发症有水痘后脑炎、横贯性脊髓炎、面神经瘫痪等。少见并发症有水痘肺炎、心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎等，均应转诊。

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