12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

[单选题]12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A. 脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B. 肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C. 流感杆菌和脑膜炎双球菌
D. 大肠杆菌和肺炎链球菌
E. 乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

正确答案 ：B

解析：5岁以上儿童引起化脓性脑膜炎常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。

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[单选题]下列因素与肺癌病因无关的是

A. 城市环境污染
B. 人体营养状态
C. 长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质
D. 长期大量吸烟
E. 遗传因素

正确答案 ：B

解析：肺癌的病因有：①长期大量吸烟；②大气污染；③职业因素：长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质；④肺部慢性疾病：如肺结核、硅沉着病、肺尘埃沉着症等可与肺癌并存；⑤人体内在因素，如家族遗传等。故选D。解题关键：肺癌病因包括：吸烟、大气污染、化学刺激物等，另外还有家族遗传的可能。

[单选题]初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A. 少做肛门检查
B. 不使用缩宫素
C. 侧卧位
D. 破膜后，即听胎心音
E. 阴道见胎足，为宫颈口开全

正确答案 ：E

解析：臀位第一产程的护理重点是避免胎膜破裂：嘱患者侧卧，不灌肠，少做肛门及阴道检查，不使用缩宫素引产。如果胎膜早破，应立即听诊胎心，并观察有否脐带脱垂。宫口开大4～5cm时，可有胎足入阴道，阴道见胎臀，为宫颈口开全。

[单选题]进行残余尿测定时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为

A. 20～30ml
B. 30～50ml
C. 10～20ml
D. 50～60ml
E. 60～80ml

正确答案 ：D

解析：正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如测定膀胱残余尿为50～60ml时，提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。故答案为D。

[单选题]伤寒病人入院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是

A. 消毒后再交回病人保管
B. 日光暴晒后存放病室
C. 存放在住院处
D. 交家属带回家
E. 消毒后存放在住院处

正确答案 ：E

解析：伤寒属于传染性疾病，对于该类患者的衣物的处置，应该先消毒后保管，应该放在住院处，如果交给患者本人，会重新感染。

[单选题]最常见的良性骨肿瘤为

A. 骨软骨瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨髓瘤
D. 骨瘤
E. 骨囊肿

正确答案 ：A

[单选题]关于吸宫术后健康指导的注意事项，不正确的是

A. 术毕，应在休息室休息1～2小时
B. 保持外阴清洁
C. 半个月内禁止性交
D. 持续阴道流血10天以上，需及时复诊
E. 1个月内禁止盆浴

正确答案 ：C

解析：吸宫术后注意事项：吸宫术后应在休息室休息1～2小时，1个月内禁止盆浴，1个月内禁止性交，保持外阴清洁以避免感染，持续阴道流血10天以上，需及时复诊。故本题选C。解题关键：吸宫术后1个月内禁止性交。

[单选题]不是小儿体重增加规律描述的是

A. 第一个生长高峰出现在生后前半年
B. 出生后第1周内，体重可暂时下降3%～9%
C. 1岁时体重约为出生时的4倍
D. 3个月时体重约为出生时的2倍
E. 出生后第1个月体重可增长1000～1500g

正确答案 ：C

解析：1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。

[单选题]肿瘤患者的体位一般采取

A. 斜坡卧位
B. 自由体位
C. 侧卧位
D. 半卧位
E. 平卧位

正确答案 ：A

解析：肿瘤患者的体位一般采取斜坡卧位，有利于呼吸，减少呼吸困难，也有利于头颈部静脉回流，减轻手术部位的水肿，故选C。

[单选题]患者男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据

A. 消化道症状
B. 纤维胃镜检查
C. 上腹部轻压痛
D. 胃肠X线钡餐检查
E. 大便隐血试验阳性

正确答案 ：B

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

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