江苏住院医师规培(神经内科)2019冲刺密卷讲解(AG5)

1. [单选题]男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是

A. 硝酸甘油
B. 缓释维拉帕米
C. 毛花苷C
D. 普萘洛尔
E. 利多卡因

2. [单选题]下列降压药物中便秘发生率最高的药物是

A. 氯沙坦
B. 维拉帕米
C. 卡托普利
D. 普萘洛尔
E. 硝苯地平

3. [单选题]20岁女患者，发作性头痛1年，在头痛前有短暂而轻微的视力模糊和闪光，继之偏侧搏动性头痛，常伴恶心和呕吐，持续3-6h后缓解。应当诊断为

A. 典型偏头痛
B. 基底动脉型偏头痛
C. 紧张型头痛
D. 丛集性头痛
E. 普通型偏头痛

1.正确答案 ：C

解析：患者为老年男性，突发快速心室率的心房颤动，治疗原则应是尽快降低心室率。利多卡因、硝酸甘油对转复心房颤动心律及减慢心室率无效。目前心房颤动伴快速心室率仍将洋地黄类(毛花苷C)作为首选药物。

2.正确答案 ：B

解析：维拉帕米口服可出现便秘、腹胀、腹泻及头痛等。硝苯地平常见不良反应为眩晕、头痛、心悸、低血压。普萘洛尔不良反应可致窦性心动过缓，房室传导阻滞等。氯沙坦的不良反应可出现低血压。卡托普利可有低血压、血糖降低、高血钾等不良反应

3.正确答案 ：A

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