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[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
A. 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
B. 膈肌破裂一般不易漏诊
C. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D. 具有胸、腹伤的双重临床表现
E. 需要急诊手术治疗
[单选题]ITP最主要的发病机制是
A. 血小板功能异常
B. 骨髓巨核细胞成熟障碍
C. 脾吞噬血小板增多
D. 血小板结构异常
E. 血清中有抗血小板抗体
正确答案 :E
解析:原发性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,急性型患者以幼稚型增多为主,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长、血小板寿命缩短;血清中有血小板抗体,90%的患者PAIg和(或)PA-C3增高。
[单选题]有关叶酸的叙述正确的是
A. 与核酸、蛋白质生物合成无关
B. 能直接转移一碳单位
C. 绿叶植物中含量不高
D. 动物与人体都能合成
E. 缺乏时影响红细胞成熟,能引起巨幼红细胞性贫血
正确答案 :E
解析:人体缺少叶酸可导致红血球的异常,未成熟细胞的增加,贫血以及白血球减少。叶酸是胎儿生长发育不可缺少的营养素。孕妇缺乏叶酸有可能导致胎儿出生时出现低体重、唇腭裂、心脏缺陷等。如果在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可引起胎儿神经管发育缺陷,而导致畸形。因此,准备怀孕的女性,可在怀孕前就开始每天服用100微克到300微克叶酸。
[单选题]男,25岁。发热3周,于8月20日来诊,体温大于39℃,病初皮肤出现少数皮疹,头痛,腰痛,眼眶痛。患者可能的病症是
A. 肾病综合征
B. 麻疹
C. 肾综合征出血热
D. 风疹
E. 流行性乙型脑炎热
正确答案 :C
解析:肾综合征出血热临床表现:少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后期即可出现少尿。也有人从发热期直接进入少尿期。而表现发热、低血压和少尿期重叠,常为重型病例。①少尿期的出现及持续时间:一般在病程的第5~8病日,早者第3病日,晚者第10病日,持续2~5天。②少尿强度:24小时尿量<1000ml者为少尿倾向,<500ml者为少尿,<50ml者为无尿。有些病例少尿不明显,但存在氮质血症,称之为无少尿型肾衰竭。③少尿期的临床表现:由于肾衰竭,肾脏排泄功能障碍,体内大量代谢物及液体潴留,电解质平衡紊乱,出现氮质血症和(或)尿毒症、酸中毒、高血容量综合征,如厌食、恶心、腹胀,头晕、头痛,皮肤大片瘀斑,呼吸深快,心肌收缩无力,血压下降,高血容量时出现头胀痛,体循环充盈,脉洪大,血压上升,心率上升,红细胞、血红蛋白压积下降。
[单选题]治疗湿热食积的主方是( )
A. 保和丸
B. 麻子仁丸
C. 枳实导滞丸
D. 温脾汤
E. 大承气汤
正确答案 :C
[单选题]具有加强十一二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是
A. 经别
B. 皮部
C. 奇经
D. 经筋
E. 别络
正确答案 :E
解析:别络,加强了十二经脉中相为表里的两条经脉之间的联系:主要通过阴经别络走向阳经和阳经别络走向阴经的途径,从而沟通和加强了相为表里的两条经脉之间在肢体的联系。在别络的循行中,虽然也是进入胸腹腔和内脏相联络,但却无固定的络属关系。别络所着重沟通的是分布于体表的阳经和阴经。
[多选题]“阳明病,法多汗,反无汗,其身如虫行皮中状”的机理有可能是( )
A. 津血不足,肌肤腠理去陈生新功能下降
B. 热欲外越不得汗,热邪郁于肌肤
C. 素体津气不足,汗出无源
D. 外邪郁于肌肤,腠理闭塞
E. 发黄后期,湿邪阻于肌肤
正确答案 :ABCE
[多选题]淋巴瘤相关的体征是
A. 淋巴液增多
B. 脾肿大
C. 淋巴结肿大
D. 肾肿大
E. 肝肿大
正确答案 :BCE
[单选题]《痿论》“治痿独取阳明”应理解为
A. 以上均不是
B. 除治受病之脏腑外,还应顾及阳明
C. 治痿补阳明即可
D. 主要用于后天化生不足之瘘
E. 仅理论上强调阳明
正确答案 :B
[单选题]药物副作用的定义是
A. 用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
B. 继发于治疗作用后出现的一种不良后果
C. 药物的不良反应
D. 与剂量无关的一种病理性免疫反应
E. 治疗量时出现的与用药目的无关的作用
正确答案 :E
解析:由于药物的选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。